महिला रोगी को बचाने के लिए 5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले लिवर हेमांगीओमा को हटाया गया

इससे पहले, 1 मार्च की सुबह, सुश्री पीटीएचटी (51 वर्ष, बिन्ह थान में रहती हैं) शारीरिक कमजोरी, भूख न लगना, लगातार पेट दर्द और पेट फूलने जैसी स्थिति में जांच के लिए जिया दीन्ह पीपुल्स अस्पताल आईं, जैसे कि वह गर्भवती हों।

मरीज़ के लिवर हेमांगीओमा का वज़न 5 किलो से ज़्यादा था और इसका आकार 30 सेमी x 40 सेमी था, जिसे सर्जरी के बाद हटा दिया गया। फोटो: बीएच

जाँच के दौरान, डॉक्टरों को पेट में एक बड़े ट्यूमर का संदेह हुआ और उन्होंने मूल्यांकन के लिए मरीज़ का रक्त परीक्षण और पेट का एमएससीटी स्कैन करवाया। पैराक्लिनिकल परिणामों से पता चला कि मरीज़ के बाएँ लीवर में एक बड़ा ट्यूमर था, जो पूरे उदर गुहा को घेरे हुए था। उसे हेमांगीओमा का निदान किया गया और इलाज के लिए हेपेटोबिलरी पैंक्रियाटिक यूनिट में भर्ती कराया गया।

ज्ञातव्य है कि रोगी एक गृहिणी है, उसका परिवार और बच्चे हैं, तथा जब वह 8 वर्ष पहले मेडिकल जांच के लिए गई थी, तो उसके पेट में ट्यूमर का पता चला था।

उस समय डॉक्टरों ने ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी, लेकिन परिवार की कठिन परिस्थितियों के कारण, मरीज़ इसके लिए राज़ी नहीं हुआ। धीरे-धीरे, ट्यूमर बड़ा होता गया, निचली वेना कावा को दबाता हुआ, पेट की अगली दीवार में एक कोलेटरल बना रहा था।

भर्ती के बाद, हेपेटोबिलरी पैंक्रियाटिक यूनिट के डॉक्टरों ने मरीज के लिए सर्वोत्तम उपचार योजना बनाने के लिए डीएसए यूनिट के साथ समन्वय किया।

ट्यूमर सौम्य है, लेकिन आकार में बड़ा है। अगर इसे ओपन सर्जरी से ठीक किया जाए, तो सर्जरी के बाद दर्द तो होगा ही, साथ ही मरीज़ की सुंदरता भी कम हो सकती है। इसके अलावा, ट्यूमर के लंबे समय तक दबने के कारण, मरीज़ ठीक से खाना नहीं खाता, कुपोषित रहता है, जिससे पेट की दीवार की मांसपेशियां पतली हो जाती हैं, जिससे बाद में पेट की दीवार में हर्निया होने की संभावना बढ़ जाती है। अंततः, डॉक्टरों ने मरीज़ की लेप्रोस्कोपिक सर्जरी करने का फैसला किया।

डिस्चार्ज से पहले मरीज़ की जाँच करते डॉक्टर। फोटो: बीएच

सर्जरी से पहले, डीएसए यूनिट के डॉक्टर ने ट्यूमर को पोषण देने वाली रक्त वाहिकाओं के एम्बोलाइजेशन का समर्थन किया, ताकि ट्यूमर का आकार कम किया जा सके और सर्जरी के दौरान रक्तस्राव का जोखिम भी कम किया जा सके। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी करने के लिए डॉक्टर को बहुत सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है क्योंकि ट्यूमर लगभग पूरी उदर गुहा पर कब्जा कर लेता है और उदर के अन्य अंगों को संकुचित कर देता है।

यकृत को स्थानांतरित करते समय शल्य चिकित्सकों को कई चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, ट्यूमर के फटने से रक्तस्राव होने की संभावना रहती है तथा उदर गुहा में अन्य अंगों को नुकसान पहुंचने का खतरा हमेशा बना रहता है।

सावधानीपूर्वक गणना के बाद, डॉक्टरों ने सुरक्षित रूप से पूरे लिवर ट्यूमर को निकाल दिया, फिर पैरासेप्टम (सिजेरियन सेक्शन चीरा के अनुरूप) को लगभग 20 सेमी खोलकर पेट से 5 किलो से ज़्यादा वज़न वाला पूरा ट्यूमर निकाल दिया। सर्जरी लगभग 2 घंटे तक चली। सर्जरी के बाद, मरीज़ की हालत स्थिर थी और उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

डॉक्टर गुयेन न्गोक अन्ह - हेपेटोबिलरी पैंक्रियाटिक यूनिट ने कहा कि यकृत का हेमांगीओमा यकृत में एक सौम्य ट्यूमर है, अधिकांश ट्यूमर आकार में छोटे होते हैं और कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं, रोगियों को केवल ट्यूमर के विकास की निगरानी के लिए नियमित जांच की आवश्यकता होती है।

ज़्यादातर मामलों में, ट्यूमर का आकार नहीं बदलता या बहुत कम बढ़ता है, केवल लगभग 2 मिमी/वर्ष। लिवर हेमांगीओमा के मरीज़ों को ज़्यादा चिंता नहीं करनी चाहिए, उन्हें स्वस्थ जीवनशैली अपनानी चाहिए और लिवर को स्वस्थ रखने के लिए वैज्ञानिक रूप से खानपान करना चाहिए।

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cat-bo-khoi-u-mau-gan-hon-5kg-cuu-nu-benh-nhan-172240323100510258.htm