स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा जांच और उपचार की लागत तेजी से बढ़ रही है।

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1 अगस्त को, वियतनाम सामाजिक सुरक्षा ने 2023 के अंतिम 5 महीनों में स्वास्थ्य बीमा नीतियों को लागू करने के लिए कार्यों को तैनात करने के लिए एक ऑनलाइन सम्मेलन आयोजित किया। वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के उप महानिदेशक गुयेन डुक होआ ने केंद्रीय पुल पर सम्मेलन की अध्यक्षता की, जो देश भर के इलाकों में सामाजिक सुरक्षा एजेंसियों के पुलों से जुड़ता है...

ऑनलाइन-सम्मेलन-दृश्य.png — वर्ष के अंतिम महीनों में स्वास्थ्य बीमा नीति को लागू करने के लिए ऑनलाइन सम्मेलन का दृश्य।

सामाजिक बीमा उद्योग के आकलन के अनुसार, 2023 की शुरुआत से अब तक, पूरे उद्योग ने स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को लागू करने में कई प्रयास किए हैं, जिससे पॉलिसी के प्रतिभागियों और लाभार्थियों को कई लाभ मिले हैं।

वर्तमान में, प्रांतों और शहरों के सामाजिक बीमा ने 2,830 चिकित्सा सुविधाओं के साथ स्वास्थ्य बीमा के तहत प्रत्यक्ष स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार के लिए अनुबंधों पर हस्ताक्षर किए हैं, जिनमें 46 केंद्रीय सुविधाएँ, 563 प्रांतीय सुविधाएँ, 2,088 जिला सुविधाएँ और 133 चिकित्सा एजेंसियाँ (कम्यून स्तर के समकक्ष) शामिल हैं। इसके अलावा, पूरे देश में लगभग 10,000 चिकित्सा केंद्र हैं जो जिला अस्पतालों या स्वास्थ्य केंद्रों के साथ अनुबंध के माध्यम से या प्रांतों और शहरों के स्वास्थ्य विभाग द्वारा सौंपे गए स्वास्थ्य बीमा के तहत स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार कर रहे हैं। 2022 की तुलना में, स्वास्थ्य बीमा के तहत स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार के लिए अनुबंधों पर हस्ताक्षर करने वाली सुविधाओं की संख्या में 140 की वृद्धि हुई है, जिससे लोगों को चिकित्सा परीक्षण और उपचार में अधिकतम सुविधा मिली है। इसके कारण, लोग चाहे कहीं भी हों, निकटतम स्थान पर स्वास्थ्य बीमा के तहत स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार के लिए जा सकते हैं।

हालाँकि, कई कारणों से, स्वास्थ्य बीमा के तहत स्वास्थ्य जाँच और उपचार की लागत वर्तमान में तेज़ी से बढ़ रही है। अनुमान है कि 2023 की शुरुआत से अब तक, स्वास्थ्य जाँच और उपचार निधि से होने वाला व्यय प्रधानमंत्री द्वारा निर्धारित अनुमान का लगभग 60% है। इस वास्तविकता को देखते हुए, सामाजिक बीमा क्षेत्र को स्वास्थ्य बीमा के तहत स्वास्थ्य जाँच और उपचार की लागत को उचित और प्रभावी तरीके से नियंत्रित करने के लिए कठोर समाधान अपनाने की आवश्यकता है, साथ ही प्रतिभागियों के अधिकारों को भी सुनिश्चित करना होगा।

विशेष रूप से, 20 जुलाई 2023 के निर्णय संख्या 877/QD-TTg के अनुसार, प्रधानमंत्री ने 2023 में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार पर लगभग 114,536 बिलियन VND का अनुमानित व्यय निर्धारित किया है। व्यय अनुमान की गणना 2022 में कुल भुगतान के आधार पर की गई है और इसमें 2023 में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार लागत में वृद्धि और कमी के कारकों को ध्यान में रखा गया है। हालाँकि, स्वास्थ्य बीमा नीति कार्यान्वयन बोर्ड (वियतनाम सामाजिक सुरक्षा) का अनुमान दर्शाता है कि वर्ष की शुरुआत से जुलाई के अंत तक स्वास्थ्य बीमा की राशि लगभग 68,000 बिलियन VND है, जो निर्धारित अनुमान के 60% के बराबर है। हाल के दिनों में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार निधि के उपयोग में वृद्धि की दर के साथ, 2023 के पूरे वर्ष के लिए स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत स्वास्थ्य परीक्षण और उपचार पर अनुमानित व्यय 120,666 बिलियन VND है, जो प्रधानमंत्री द्वारा निर्धारित अनुमान के 107% के बराबर है। अनुमान से अधिक संख्या वाले इलाकों की संख्या लगभग 40 प्रांत और शहर हैं।

इस निधि के प्रभावी उपयोग के लिए, वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के उप महानिदेशक गुयेन डुक होआ ने अनुरोध किया कि प्रांतों और शहरों की सामाजिक सुरक्षा एजेंसियां स्वास्थ्य विभाग के साथ समन्वय करके प्रांतों और शहरों की जन समितियों को स्वास्थ्य बीमा जाँच और उपचार निधि के प्रभावी उपयोग के लिए निर्देश दें; इस कार्य में चिकित्सा सुविधाओं की ज़िम्मेदारियों को स्पष्ट रूप से परिभाषित करें। इसके साथ ही, संबंधित पक्षों को स्वास्थ्य बीमा मूल्यांकन की गुणवत्ता में सुधार पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

प्रतिभागियों के अधिकारों के संबंध में, वियतनाम सामाजिक सुरक्षा सभी पक्षों से स्वास्थ्य बीमा रोगियों के अधिकारों की गारंटी की बारीकी से निगरानी करने की अपेक्षा करती है। चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाएँ रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा भुगतान के दायरे में पर्याप्त दवाएँ और चिकित्सा आपूर्ति प्रदान करने के लिए ज़िम्मेदार हैं...

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