स्तन वृद्धि के बाद कैप्सूलर संकुचन और पहचान के संकेत

कैप्सूलर सिकुड़न केवल महिलाओं में स्तन प्रत्यारोपण के बाद होती है, रेशेदार ऊतक प्रत्यारोपण के चारों ओर एक आवरण के रूप में बनने लगते हैं जिसे "पॉकेट" कहा जाता है। सीधे शब्दों में कहें तो, यह एक सुरक्षात्मक आवरण होगा जो प्रत्यारोपण के बाद शरीर के ऊतकों से स्वतंत्र रूप से प्रत्यारोपण की रक्षा करता है।

ये ऊतक आमतौर पर बहुत नरम होते हैं, लेकिन सर्जरी के बाद कुछ लोगों को अत्यधिक प्रसार, प्रत्यारोपण के आसपास रेशेदार ऊतक के कम संगठन, रेशेदार कैप्सूल का निर्माण, कठोर निशान ऊतक और स्तन वृद्धि के बाद कैप्सूलर संकुचन का अनुभव हो सकता है, जिससे दर्द हो सकता है और स्तन का आकार विकृत हो सकता है।

विशेष रूप से, स्तन पर किसी निश्चित स्थान पर दोष या उभार होता है, स्तन का उभार ऊंचा या नीचा होता है, स्तन का आधार ऊंचा या नीचा होता है, स्तन की दरार चौड़ी और असमान हो जाती है, और यहां तक ​​कि गंभीर मामलों में पूरे स्तन के आकार में विकृति आ जाती है।

इसलिए, स्तन वृद्धि सर्जरी की तैयारी कर रहे और उसके बाद होने वाली किसी भी व्यक्ति के लिए कैप्सूलर संकुचन एक चिंता का विषय है। नीचे मास्टर, डॉक्टर हो काओ वु, जो वर्तमान में चो रे अस्पताल के सर्जरी विभाग में कार्यरत हैं, द्वारा अल्ट्रासोनिक स्केलपेल का उपयोग करके छाती गुहा के पुनर्निर्माण के लिए रेशेदार कैप्सूल को हटाने के कारणों, संकेतों और शल्य चिकित्सा विधियों के बारे में जानकारी दी गई है।

स्तन प्रत्यारोपण निकालें और ग्रेड 4 रेशेदार कैप्सूल छीलें।

कैप्सूलर संकुचन के कारण

कैप्सूलर संकुचन का कारण स्तन प्रत्यारोपण नहीं बल्कि अधिकतर शल्य चिकित्सा तकनीक है।

डॉक्टर ने स्तन प्रत्यारोपण के आकार की तुलना में पॉकेट को संकीर्ण बनाया है: जिन मामलों में पॉकेट संकीर्ण है, उसके दो कारण हैं।

सबसे पहले, ग्राहक ने एक ऐसा ब्रेस्ट इम्प्लांट चुना जो शरीर की शारीरिक संरचना के हिसाब से बहुत बड़ा था, लेकिन डॉक्टर ने ग्राहक को इम्प्लांट के उचित आकार के बारे में सलाह नहीं दी। सर्जन ने इम्प्लांट कैविटी का गलत आकार डिज़ाइन किया, जो बहुत संकरा था या ग्राहक की छाती की संरचना से मेल नहीं खाता था, जिससे समय के साथ इम्प्लांट पर दबाव पड़ा, इम्प्लांट सिकुड़ गया और फाइब्रोसिस हो गया।

गुहा निर्माण के दौरान क्षति पहुंचाना: सभी रोगात्मक और कॉस्मेटिक सर्जरी में, सर्जरी बहुत कठोर होती है, जिससे क्षति होती है, जिसके परिणामस्वरूप सर्जरी के बाद रोगी को बहुत दर्द होता है, बहुत अधिक रक्त और स्राव होता है, उपचार धीमा होता है और फाइब्रोसिस जैसी जटिलताएं देर से होती हैं।

फाइब्रोसिस के लक्षण

ग्रेड 1: स्तन अभी भी नरम है और सामान्य दिखता है, पीठ के बल लेटने पर कैप्सूल थोड़ा सख्त लगता है।

स्तर 2: स्तन सामान्य दिखता है, कोई सूजन या दर्द नहीं होता, कोई विकृति नहीं होती, लेकिन सामान्य से अधिक कठोर महसूस होता है, विशेष रूप से पीठ के बल लेटने की स्थिति में।

स्तर 3: संकुचन के कारण स्तन कठोर और विकृत हो जाता है, यह गोल हो सकता है या स्तन प्रत्यारोपण ऊपर और नीचे की ओर खिंच जाता है जिससे विकृति हो जाती है, छाती क्षेत्र में लगातार सुस्त दर्द होता है, और स्तन विकृति हो जाती है।

स्तर 4: स्तन पूरी तरह से विकृत, गलत संरेखित, पूरी तरह से असममित है, रेशेदार कैप्सूल बहुत कठोर, संकुचित है और छाती क्षेत्र में बहुत दर्द, लगातार असुविधा का कारण बनता है।

स्तन प्रत्यारोपण को हटाने और रेशेदार कैप्सूल को छीलने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करें।

कैप्सुलोटॉमी से पहले एमआरआई स्कैन की आवश्यकता क्यों है?

स्तन प्रत्यारोपण को हटाने और रेशेदार कैप्सूल को छीलने से पहले गहन स्तन एमआरआई से स्तन विकृति, रेशेदार कैप्सूल, पॉकेट, स्तन प्रत्यारोपण से संबंधित रोग, ट्यूमर आदि की जांच करने में मदद मिलती है। (अनुशंसित: नियमित एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे स्तन प्रत्यारोपण और स्तन प्रत्यारोपण टूटने के मामलों में प्रभावी नहीं हैं)।

इसके बाद डॉक्टर रेशेदार कैप्सूल की स्थिति, पॉकेट के अंदर और बाहर किसी भी असामान्यता का आकलन करेंगे और मरीज के लिए सबसे उपयुक्त शल्य चिकित्सा पद्धति का निर्धारण करेंगे। दोहरे रेशेदार कैप्सूल और उन्हें अलग करने में कठिनाई के मामलों में, सर्जरी 4 घंटे तक चल सकती है - डॉक्टर नई पॉकेट लगाने के लिए गुहा को नया आकार देंगे।

अमेरिका में प्रमुख स्तन प्रत्यारोपण निर्माताओं के लिए, विस्तृत स्तन एमआरआई, ग्राहकों को नए प्रत्यारोपण प्राप्त करने में मदद करने के लिए आवश्यक कारकों में से एक है, यदि वे अभी भी वारंटी के अंतर्गत हैं।

एमआरआई के परिणामों से स्तन प्रत्यारोपण का टूटना और कैप्सूलर संकुचन का पता चलता है।

अल्ट्रासोनिक चाकू का उपयोग करके स्तन प्रत्यारोपण हटाने और कैप्सूल छीलने की प्रक्रिया

चरण 1: स्तन रोग, स्तन प्रत्यारोपण, पॉकेट्स और स्तन प्रत्यारोपण से संबंधित रोगों की जांच के लिए स्तन का गहन एमआरआई।

चरण 2: बैग से संबंधित संभावित कैंसर जोखिम और घावों की जांच करें।

चरण 3: स्तन प्रत्यारोपण हटाने की सर्जरी की योजना बनाने के लिए नैदानिक ​​परीक्षण, संबंधित जटिलताओं जैसे कि रेशेदार कैप्सूल, फटा हुआ प्रत्यारोपण, फिसला हुआ प्रत्यारोपण, लीक प्रत्यारोपण आदि को संभालना और यह निर्धारित करना कि क्या एक नए प्रत्यारोपण के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए?

चरण 4: स्वास्थ्य जांच, महिलाओं को स्तन प्रत्यारोपण हटाने की सर्जरी से पहले किसी विशेष सामान्य अस्पताल में जाँच करवानी चाहिए। सामान्य स्तन प्रत्यारोपण हटाने के मामलों में, इसमें केवल 30-45 मिनट लगते हैं, लेकिन स्तन प्रत्यारोपण हटाने के ऐसे मामलों में जिनमें रेशेदार कैप्सूल को छीलना, प्रत्यारोपण गुहा को फिर से बनाना, या प्रत्यारोपण का फटना मुश्किल हो, एनेस्थीसिया का समय अधिक होगा।

चरण 5: ब्रेस्ट इम्प्लांट हटाने की सर्जरी में, डॉक्टर एरिओला या छाती के आधार पर 3 सेमी - 3.5 सेमी का चीरा लगाते हैं (ऐसे मामलों में जहाँ कोई असामान्यताएँ न हों) और हार्मोनिक या इनोलकॉन, एनसील, लिगासुर अल्ट्रासोनिक चाकू से अंदर के ऊतक को काटकर पुराने ब्रेस्ट इम्प्लांट को हटाते हैं। इम्प्लांट के ब्रांड, आकार, इम्प्लांट के आकार और प्रक्षेपण की जाँच करें।

स्तन प्रत्यारोपण हटाने और कैप्सुलेक्टोमी के दौरान बनावट वाले बैग को हटा दें।

चरण 6: पॉकेट कैविटी को साफ़ करें। स्तन प्रत्यारोपण के फटने या असामान्य तरल पदार्थ के मामलों में, टीम को पॉकेट कैविटी को साफ़ करना होगा, तरल पदार्थ का संवर्धन करना होगा, और जब तरल पदार्थ धुंधला हो, तो एंटीबायोटिक परीक्षण करना होगा।

चरण 7: रेशेदार कैप्सूल को छीलने के लिए एक अल्ट्रासोनिक चाकू का उपयोग करें और रोग-संबंधी परीक्षण के लिए रेशेदार ऊतक लें ताकि यह पता लगाया जा सके कि रेशेदार ऊतक सौम्य है या घातक। यदि घातकता का संदेह हो, तो ठंडी बायोप्सी तैयार करें।

चरण 8: पॉकेट का आकार बदलें (यदि संकेत दिया गया हो तो नई पॉकेट लगा दें) और पॉकेट को सही करें ताकि गैप, पॉकेट का फिसलना, या पॉकेट का बहुत चौड़ा या बहुत संकरा होना जैसी समस्या में सुधार हो सके।

चरण 9: ऑपरेशन के बाद आकार देने वाला कपड़ा पहनें। जिन मामलों में बैग को हटाकर वापस लगाया जाता है, उनमें आमतौर पर उसी दिन पानी नहीं निकाला जाता। जिन मामलों में बैग को असामान्यताओं, जैसे रेशेदार कैप्सूल का छिलना या गंभीर आंतरिक क्षति, के साथ निकाला जाता है, उनमें मरीज को डिस्चार्ज होने से पहले एक रात अस्पताल में रहना होगा।

रेशेदार कैप्सूल को छीलने के लिए अल्ट्रासोनिक स्केलपेल का उपयोग करने के लाभ

डॉ. हो काओ वु को पैथोलॉजिकल और कॉस्मेटिक सर्जरी में अल्ट्रासोनिक चाकूओं के इस्तेमाल का 10 साल से ज़्यादा का अनुभव है। उन्होंने बताया कि अल्ट्रासोनिक चाकू का इस्तेमाल करके ब्रेस्ट इम्प्लांट हटाना, रेशेदार कैप्सूल को छीलना और नया इम्प्लांट लगाना, नए ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन के समान ही है। इसके कई फायदे हैं, जैसे बिना खून बहना, दर्द न होना, जल्दी ठीक होना, लंबे समय तक निशान न पड़ना, आराम की ज़रूरत न पड़ना, दर्द निवारक या एंटीबायोटिक्स न लेना और बिना अस्पताल में रुके उसी दिन घर जा सकते हैं।

शरीर से निकाले जाने के बाद स्तन प्रत्यारोपण की छवि।

नीचे एक ग्राहक का मामला दिया गया है जिसकी लंबाई 1 मीटर 55 इंच और वज़न 50 किलो है, जिसने 6 साल पहले हो ची मिन्ह सिटी के एक प्रसिद्ध कॉस्मेटिक अस्पताल में स्तन वृद्धि सर्जरी करवाई थी। अब उसे लग रहा है कि लेटने पर उसके स्तन असामान्य रूप से लटक रहे हैं और सख्त हो रहे हैं, इसलिए वह स्तन प्रत्यारोपण हटवाने की उम्मीद में कॉस्मेटिक अस्पताल में दोबारा जाँच करवाने आई है।

अनुचित सलाह मिलने पर, उसने गहन स्तन एमआरआई करवाने का फैसला किया, जिसके नतीजे फटे हुए स्तन प्रत्यारोपण और रेशेदार कैप्सूल के थे। वह डॉ. हो काओ वु के पास गई और फटे हुए स्तन प्रत्यारोपण को हटाने, रेशेदार कैप्सूल को छीलने और उनकी जगह नए स्तन प्रत्यारोपण लगाने का फैसला किया।

सर्जरी के दौरान, सर्जन ने उस गुहा में परत दर परत चीर-फाड़ की जहाँ दोनों थैलियाँ रखी थीं। थैले के बाईं ओर का गुहा फट गया था, गुहा में मौजूद जेल पीला पड़ गया था, थैले का खोल पुराना और बहुत नाज़ुक हो गया था। डॉक्टर ने फटे हुए थैले को बाहर निकाला, उसे पंप से साफ़ किया, और जाँच की कि थैले का खोल एक रेशेदार कैप्सूल से ढका हुआ था जिसकी सतह पर खुरदुरे धब्बे थे, और पीछे की तरफ एक दोहरा रेशेदार कैप्सूल था।

फटी हुई थैली की दाहिनी गुहा में पीला जेल था, थैली पुरानी और भुरभुरी थी, डॉक्टर ने पूरी थैली और जेल को बाहर निकाला, गुहा को धोया, गुहा के बाहर निचले क्षेत्र में एक रेशेदार कैप्सूल था और पीछे की ओर कई पेपिलोमा थे, दोनों तरफ रेशेदार कैप्सूल के हिस्से को छील दिया, गुहा को फिर से बनाया, पीछे की दाईं ओर पेपिलोमा के साथ रेशेदार कैप्सूल क्षेत्र को काट दिया और इसे साइटोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेज दिया।

बाओ आन्ह

स्रोत: https://vtc.vn/co-that-bao-xo-sau-nang-nguc-va-cac-dau-hieu-nhan-biet-ar817540.html