एक ही समय में तीन गंभीर त्वचा रोगों से पीड़ित रोगियों का उपचार

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16 मई को, ताम अन्ह जनरल अस्पताल (एचसीएमसी) ने घोषणा की कि अस्पताल ने एक महिला रोगी एनटीएन (50 वर्षीय, एचसीएमसी में रहने वाली) को भर्ती किया था, जो एक ही समय में 3 गंभीर त्वचा रोगों से पीड़ित थी, इसे मिश्रित संयोजी ऊतक रोग कहा जाता है।

तदनुसार, दो महीने पहले, मरीज़ एन. ने देखा कि उसके पैरों की त्वचा अन्य त्वचा क्षेत्रों की तुलना में पपड़ीदार और सख्त हो गई थी। उसकी उंगलियाँ और पैर की उंगलियाँ सूजी हुई थीं और जोड़ों में दर्द हो रहा था। कुछ दिनों बाद, उसके पैरों की त्वचा और भी सख्त हो गई और लकड़ी जैसी लगने लगी। न केवल उसके टखने के पास और बाईं एड़ी के पीछे की त्वचा फटी हुई थी, बल्कि वसा की परत भी उभर आई थी, जिससे सूजन, दर्द और पीड़ा हो रही थी। उसी समय, मरीज़ एन. ने पाया कि उसके चेहरे, हाथों और पैरों पर लाल चकत्ते पड़ गए थे जो तेज़ी से उसके पूरे शरीर में फैल गए।

मरीज़ अपने घर के पास एक क्लिनिक गया। कुछ दिन दवा लेने के बाद भी उसकी हालत में कोई सुधार नहीं हुआ तो वह अस्पताल गया।

Người phụ nữ mắc bệnh mô liên kết hỗn hợp khiến da chân cứng như gỗ - Ảnh 1. — मिश्रित संयोजी ऊतक रोग से पीड़ित महिला के पैरों की त्वचा लकड़ी जैसी सख्त हो गई है

विशेषज्ञ डॉक्टर वो थी तुओंग दुय (त्वचाविज्ञान - कॉस्मेटिक त्वचा विशेषज्ञ, ताम अन्ह जनरल अस्पताल) ने कहा कि रोगी में मिश्रित संयोजी ऊतक रोग के विशिष्ट लक्षण थे जिनमें शामिल हैं: कठोर सूजी हुई उंगलियां, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में थकान, थकान, पैरों पर अल्सर, पैरों और बाहों पर सख्त त्वचा, सख्त त्वचा के क्षेत्र में अल्सर, पूरे शरीर पर लाल चकत्ते, खुरदुरे भोजन से घुटन...

परीक्षण के परिणामों और इमेजिंग निदान के आधार पर, डॉ. तुओंग दुय ने रोगी एन. को मिश्रित संयोजी ऊतक रोग से पीड़ित पाया, जिसमें स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस और डर्मेटोमायोसिटिस शामिल हैं। मिश्रित संयोजी ऊतक रोग एक दुर्लभ रोग है, जिसकी दर 1.9 मामले/100,000 व्यक्ति (अमेरिका में) है। विशेष रूप से, रोगी एन. तब और भी दुर्लभ हो जाती है जब अन्य रोगियों को केवल एक प्रकार का संयोजी ऊतक रोग होता है, लेकिन सुश्री एन. को एक ही समय में तीनों रोग हैं।

"लक्षणों का एक साथ होना रोग की गंभीरता को बढ़ा देता है। यदि तुरंत उपचार न किया जाए, तो रोग में शीघ्र ही जटिलताएँ उत्पन्न हो जाती हैं, जैसे: केशिका क्षति, धमनी अवरोध, मायोकार्डिटिस, फुफ्फुसावरणशोथ, अंतरालीय निमोनिया, ग्रासनली की गतिशीलता में कमी, निगलने की क्षमता में कमी, स्वप्रतिरक्षी हेपेटाइटिस, दौरे, एसेप्टिक मैनिंजाइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस...", डॉ. तुओंग दुय ने कहा।

रोगी एन. का उपचार मलेरिया-रोधी दवाओं ( स्वास्थ्य मंत्रालय के संयोजी ऊतक रोग उपचार व्यवस्था के अनुसार), विशिष्ट दवाओं, सूजन-रोधी दवाओं, मौखिक एमोलिएंट्स, दर्द निवारक, तथा विटामिन और खनिजों के साथ किया गया।

डॉक्टर तुओंग दुय ने रोगी को घर पर नियमित रूप से दवा लेने, सूर्य की रोशनी में जाने से बचने, तथा सूजन से बचने के लिए बैठते या लेटते समय अपने पैरों को ऊंचा रखने की सलाह दी।

एक हफ़्ते के इलाज के बाद, 15 मई को मरीज़ एन. फ़ॉलो-अप जाँच के लिए वापस आया। डॉक्टर ने जाँच की और पाया कि उसके पैर का अल्सर धीरे-धीरे ठीक हो गया था, दोनों पैरों की सूजन काफ़ी कम हो गई थी, त्वचा नरम हो गई थी, और दर्द या थकान भी नहीं रही थी...

डॉ. तुओंग दुय के अनुसार, मिश्रित संयोजी ऊतक रोग एक स्वप्रतिरक्षी सिंड्रोम है, जो संयोजी ऊतक की कोशिकाओं पर हमला करने वाले स्वप्रतिपिंडों के कारण होता है, जिससे कई अंगों को नुकसान होता है जैसे: मांसपेशियां, जोड़, त्वचा, संवहनी प्रणाली... यदि रोगियों को शीघ्र उपचार नहीं मिलता है, तो उन्हें खतरनाक जटिलताओं का खतरा होगा जैसे: त्वचा, जोड़ों और आंतरिक अंगों में संवहनी क्षति, जिससे मायोकार्डिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, केशिका क्षति, धमनी अवरोध, फुफ्फुसावरण, अंतरालीय निमोनिया, ग्रासनली संबंधी गतिहीनता, निगलने की क्षमता में कमी, स्वप्रतिरक्षी हेपेटाइटिस, दौरे, एसेप्टिक मैनिंजाइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस... उपचार का उद्देश्य रोग को स्थिर स्तर पर बनाए रखना है, जिससे जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं से बचा जा सके।

डॉक्टर यह भी सलाह देते हैं कि जिन लोगों में संयोजी ऊतक रोग के लक्षण दिखाई दें, उन्हें निदान और उपचार के लिए जल्द से जल्द किसी त्वचा विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। संयोजी ऊतक रोग से पीड़ित लोगों को कभी भी दवा लेना या खुद से इलाज बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे रोग और भी बढ़ सकता है और जानलेवा जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। इसके अलावा, मरीज़ों को डॉक्टर की निगरानी में नियमित जाँच करवानी चाहिए और जटिलताओं से बचना चाहिए।

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