घर लौटते समय मोटरसाइकिल दुर्घटना में लीवर फटने से पीड़ित महिला मरीज को बचाव दल ने बचाया।

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19 फरवरी को, कैन थो सेंट्रल जनरल अस्पताल से मिली जानकारी के अनुसार, डॉक्टरों ने एंडोवास्कुलर इंटरवेंशन तकनीकों का उपयोग करके गंभीर रूप से घायल एक सड़क दुर्घटना पीड़ित की जान सफलतापूर्वक बचा ली, जिसका लीवर फट गया था।

इससे पहले, महिला मरीज एच.टी.एच. (45 वर्ष की, बाक लियू प्रांत की निवासी) बिन्ह डुओंग से अपने गृहनगर टेट के लिए मोटरसाइकिल से वापस जा रही थी, तभी वह एक सड़क दुर्घटना में शामिल हो गई और स्थानीय निवासियों द्वारा उसे आपातकालीन उपचार के लिए एक स्थानीय अस्पताल ले जाया गया।

लिवर की सिलाई और रक्तस्राव रोकने वाली पट्टी लगाने सहित शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, मरीज को गंभीर हालत में कैन थो सेंट्रल जनरल अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया, जहां उसे एंडोट्रैकियल ट्यूब के माध्यम से मैन्युअल वेंटिलेशन की आवश्यकता थी।

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 1. — रक्तस्राव रोकने के लिए हस्तक्षेप और आपातकालीन सर्जरी के बाद मरीज की जान बचाई गई।

भर्ती होते ही, आपातकालीन विभाग में डॉक्टरों ने मरीज का आघातजन्य आघात के लिए रक्त आधान, तीव्र द्रव आसव और यांत्रिक वेंटिलेशन के साथ उपचार किया। सीटी स्कैन के परिणामों से ग्रेड 3-4 यकृत क्षति, रक्तस्राव, यकृत के आसपास और हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र में हेमेटोमा, दाहिनी ओर की पसली 4 और 5 में फ्रैक्चर और दाहिनी ओर फुफ्फुस द्रव जमाव का पता चला। परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने निर्धारित किया कि मरीज सदमे में था और उसे रक्त जमाव विकार था, इसलिए डिजिटल सबट्रैक्शन एंजियोग्राफी (डीएसए) सबसे उपयुक्त विकल्प था।

डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभाग के उप प्रमुख डॉ. ट्रान कोंग खान के नेतृत्व में टीम ने मरीज पर ऑपरेशन किया। जांच में पता चला कि दाहिनी हेपेटिक धमनी की एक शाखा से रक्तस्राव हुआ था, और एम्बोलिज्म का इलाज कोलाइड मिश्रण से किया गया। प्रक्रिया लगभग 40 मिनट तक चली, जिसके बाद मरीज को आगे सर्जिकल पुनर्जीवन, मैकेनिकल वेंटिलेशन, तरल पदार्थ और रक्त आधान, एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक दवाएं और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन प्रदान किया गया।

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 2. — हस्तक्षेप से पहले रोगी की यकृत फटने के कारण रक्तस्राव की स्थिति।

मरीज की हालत स्थिर होने के बाद, वक्ष और रक्त वाहिका शल्य चिकित्सा दल ने फुफ्फुसीय जल निकासी की प्रक्रिया शुरू की, जिसमें लगभग 500 मिलीलीटर पतला रक्त निकाला गया। सामान्य शल्य चिकित्सा दल ने पेट की पट्टी हटाने और संबंधित चोटों का इलाज करने के लिए भी शल्य चिकित्सा की।

कैन थो सेंट्रल जनरल अस्पताल में आपातकालीन उपचार और सर्जरी के दौरान मरीज को 15 यूनिट रक्त और रक्त उत्पाद चढ़ाए गए। फिलहाल मरीज होश में है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली गुलाबी हैं, शल्य घाव सूखा है और पेट में कोई दर्द नहीं है।

Cứu nữ bệnh nhân bị tai nạn vỡ gan khi đi xe máy về quê- Ảnh 3. — उपचार के बाद, रोगी के लीवर में किसी भी प्रकार का रक्तस्राव नहीं हुआ।

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल के जनरल सर्जरी विशेषज्ञ डॉ. ट्रूंग थान सोन के अनुसार, लिवर शरीर का एक बड़ा और ठोस अंग है, जिसमें बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं। इसलिए, लिवर फटने से तेजी से रक्तस्राव हो सकता है, जिससे मरीज के जीवन को गंभीर खतरा हो सकता है।

पेट पर लगी चोट के कारण लिवर का फटना एक जटिल मामला है, जिसके लिए सटीक निदान और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, खासकर कई चोटों के मामले में। क्षतिग्रस्त लिवर की सिलाई या उसे काटकर निकालना रक्तस्राव रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है। हालांकि, ग्रेड 4 और 5 के लिवर फटने के मामलों में, जहां फटने की रेखाएं जटिल होती हैं और लिवर को बड़े क्षेत्र में नुकसान पहुंचता है, सिलाई या लिवर को काटकर निकालना बहुत मुश्किल होता है, और अक्सर इसके साथ भारी रक्तस्राव, गंभीर सदमा, कई चोटें और रक्त जमाव संबंधी विकार भी हो सकते हैं। इसलिए, एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप या सर्जरी विधि का चुनाव, चाहे वह अलग-अलग या संयोजन में किया जाए, उपचार की सर्वोत्तम प्रभावशीलता के लिए महत्वपूर्ण है। एम्बोलिज़ेशन (बिना एनेस्थीसिया के), जैसा कि ऊपर दिए गए रोगी के मामले में है, क्षतिग्रस्त अंग को अधिकतम रूप से सुरक्षित रखता है, जिससे रक्तस्रावी सदमा और घाव के संक्रमण जैसे जोखिमों के साथ लंबी और संभावित रूप से खतरनाक अंतः-ऑपरेटिव और पश्चात-ऑपरेटिव सर्जरी से बचा जा सकता है।

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