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तीव्र मायोकार्डिटिस से पीड़ित बच्चे की जान बचाना

Báo Thanh niênBáo Thanh niên09/06/2023

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9 जून को, ह्यू सेंट्रल अस्पताल ने घोषणा की कि एक सप्ताह के गहन उपचार के बाद, डॉक्टरों ने एक बच्चे के मरीज टीपीजीएच (11 वर्षीय, वी दा वार्ड, ह्यू सिटी) की जान बचाई, जो कार्डियोजेनिक शॉक जटिलताओं के साथ तीव्र मायोकार्डिटिस से पीड़ित था, और उसकी मृत्यु का उच्च जोखिम था।

इससे पहले, 30 मई की दोपहर को, एच. को अस्पताल के बाल चिकित्सा गहन चिकित्सा कक्ष में ले जाया गया था, जहाँ उन्हें उरोस्थि के पीछे दर्द, मायोकार्डियल इस्किमिया और हृदय की मांसपेशियों में क्षति दिखाई दी थी। डॉक्टरों ने एच. को तीव्र मायोकार्डिटिस होने का निदान किया, जिससे मृत्यु का खतरा बहुत अधिक था।

6 ngày thoát cửa tử của bệnh nhi viêm cơ tim tối cấp - Ảnh 1.

समय पर उपचार मिलने के कारण अब मरीज का स्वास्थ्य स्थिर हो गया है और वह अस्पताल से छुट्टी मिलने का इंतजार कर सकता है।

यहाँ, इस बच्चे का तीव्र मायोकार्डिटिस के लिए गहन आंतरिक चिकित्सा उपचार किया गया और उसके महत्वपूर्ण कार्यों पर कड़ी नज़र रखी गई। हालाँकि, एक दिन के उपचार के बाद, रोग और भी गंभीर हो गया, जिसमें वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन और चेतना में कमी आ गई...

डॉक्टरों ने कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन, इलेक्ट्रिक शॉक और एंटीरिथमिक दवाएं दीं, लेकिन मरीज को निम्न रक्तचाप, नाड़ी, मूत्र उत्पादन में कमी और हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न में 32% तक की गंभीर कमी के साथ शॉक का अनुभव होता रहा।

यह निर्धारित किया गया कि यह वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन के साथ तीव्र मायोकार्डिटिस के कारण कार्डियोजेनिक शॉक का मामला था, और अगर एक्स्ट्राकॉर्पोरियल सर्कुलेटरी सपोर्ट का संकेत नहीं दिया गया, तो मृत्यु का उच्च जोखिम था। डॉक्टरों ने सबसे इष्टतम समाधान निकालने के लिए पूरे अस्पताल में तत्काल एक अंतःविषय परामर्श आयोजित किया।

परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने रक्त संचार को सहारा देने के लिए तुरंत एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन (वीए-ईसीएमओ) किया, साथ ही बच्चे के लिए इनवेसिव मैकेनिकल वेंटिलेशन और गहन चिकित्सा उपचार भी किया।

उपचार के 6 दिनों के बाद, एच. के हृदय संकुचन कार्य में सुधार हुआ, मायोकार्डियल क्षति को दर्शाने वाले सूचकांक में कमी आई, और महत्वपूर्ण संकेत और हृदय कार्य मापदंडों ने अच्छे संकेत दिखाए...

आज (9 जून) तक, यह बाल रोगी जागृत है, प्रतिक्रिया दे रहा है, उसके होंठ गुलाबी हैं, वह खा-पी सकता है, उसका रक्तचाप स्थिर है... और अगले सप्ताह के शुरू में उसे छुट्टी मिलने की उम्मीद है।

ह्यू सेंट्रल हॉस्पिटल के निदेशक प्रोफेसर फाम नु हिएप के अनुसार, वीए-ईसीएमओ तकनीक का पहली बार सफलतापूर्वक वियतनाम स्थित यूनिट के डॉक्टरों द्वारा मार्च 2009 में प्रदर्शन किया गया था, मुख्य रूप से हृदय संबंधी सर्जरी के बाद मायोकार्डिटिस और कार्डियोजेनिक शॉक से पीड़ित मरीजों के पुनर्जीवन के लिए।

आज तक, इस तकनीक ने कई गंभीर रूप से बीमार मरीज़ों की जान बचाई है। यह बाल चिकित्सा केंद्र में ईसीएमओ के इस्तेमाल का पहला मामला भी है, जिससे बाल रोगियों के पुनर्जीवन की तकनीक में सुधार हुआ है और पेशेवर क्षमता में सुधार हुआ है, जिससे ह्यू सेंट्रल अस्पताल में गंभीर और गंभीर रूप से बीमार बाल रोगियों की देखभाल और उपचार की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार हुआ है।


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