क्या सीने में दर्द हृदय विफलता का संकेत है?

एक 63 वर्षीय पुरुष मरीज़ को मायोकार्डियल इन्फ़ार्कशन हुआ था जिसका कई दिनों तक पता नहीं चला। जब वह अस्पताल पहुँचा, तो उसकी हालत तेज़ी से बिगड़ रही थी, जिससे हृदय गति रुक ​​गई और कार्डियोजेनिक शॉक का ख़तरा पैदा हो गया।

इससे पहले, मरीज़ को सीने में दर्द, साँस लेने में तकलीफ़ और पसीना आ रहा था। ये लक्षण आराम करते समय और मेहनत करते समय, दोनों ही समय दिखाई देते थे, 15 मिनट तक रहते थे और फिर रुक जाते थे, और कई बार दोहराए जाते थे। उसने डॉक्टर के पास जाने में हिचकिचाहट के साथ, सहन करने की कोशिश की।

मायोकार्डियल इन्फार्क्शन एक ऐसी स्थिति है जिसमें कोरोनरी धमनी को अवरुद्ध करने वाले रक्त के थक्के के कारण हृदय की मांसपेशी के एक हिस्से में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है।

आधे महीने बाद, मरीज़ को अचानक सीने में तेज़ दर्द हुआ जो कम नहीं हुआ, साँस लेने में तकलीफ़ हुई और चक्कर आने लगे। उसे आपातकालीन कक्ष में ले जाया गया। मरीज़ को बाईं ओर सीने में दर्द की शिकायत थी, जो 30 मिनट से ज़्यादा समय तक रहा, साथ ही पसीना भी आया और साँस लेने में तकलीफ़ भी हुई। उसकी हृदय गति 120 धड़कन/मिनट तक पहुँच गई थी।

टीम ने मरीज़ को आपातकालीन कोरोनरी एंजियोग्राफी के लिए सक्रिय किया। परिणामों से पता चला कि हृदय को रक्त पहुँचाने वाली रक्त वाहिकाएँ गंभीर रूप से संकुचित हो गई थीं: सर्कमफ्लेक्स धमनी और दाहिनी कोरोनरी धमनी 99% तक संकुचित हो गई थीं और बिखरे हुए घनास्त्रता के कारण, और पूर्वकाल इंटरवेंट्रीकुलर धमनी 95% तक संकुचित हो गई थी।

आमतौर पर, तीव्र मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के मामले केवल एक कोरोनरी धमनी के स्टेनोसिस के कारण होते हैं, गंभीर मामलों में, रोगी की तीनों शाखाओं का स्टेनोसिस हो जाता है। इसका मतलब है कि पूर्वकाल इंटरवेंट्रीकुलर धमनी के शेष स्टेनोसिस (5%) को, बिना किसी सहायक रक्त वाहिकाओं के सहारे, हृदय तक रक्त पहुँचाने का कार्य "संभालना" पड़ता है।

हृदय को पर्याप्त रक्त की आपूर्ति नहीं हो पाती और वह धीरे-धीरे कमज़ोर होता जाता है। अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह रोग तेज़ी से तीव्र फुफ्फुसीय शोफ और कार्डियोजेनिक शॉक में बदल सकता है।

हो ची मिन्ह सिटी स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के डॉक्टर डुओंग थान ट्रुंग ने बताया कि मायोकार्डियल इन्फार्क्शन एक ऐसी स्थिति है जिसमें कोरोनरी धमनी में रक्त का थक्का जमने से हृदय की मांसपेशी के एक हिस्से में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है या पूरी तरह से रुक जाता है। यह एक गंभीर स्थिति है, जिससे अचानक मायोकार्डियल इस्केमिया और इस्केमिक हृदय मांसपेशी का परिगलन हो जाता है।

दुनिया भर में हर साल मायोकार्डियल इंफार्क्शन और स्ट्रोक के 32.4 मिलियन मामले सामने आते हैं। मायोकार्डियल इंफार्क्शन से बचे रहने वाले मरीजों में पुनरावृत्ति का जोखिम और मृत्यु दर समान आयु के स्वस्थ लोगों की तुलना में 6 गुना अधिक होती है। इसलिए, "गोल्डन ऑवर" के दौरान समय पर आपातकालीन देखभाल और हस्तक्षेप प्रभावी उपचार, जटिलताओं को कम करने और मृत्यु दर को कम करने में मदद करेगा।

कोरोनरी हस्तक्षेप मायोकार्डियल इस्किमिया को तुरंत ठीक करने, हृदय गति रुकने की स्थिति में सुधार लाने और कार्डियोजेनिक शॉक और कार्डियक अरेस्ट को रोकने की स्वर्णिम कुंजी है - ऐसा कुछ जो चिकित्सा उपचार नहीं कर सकते। हालाँकि, हर बीतता मिनट हृदय की मांसपेशियों को और नुकसान पहुँचाता है।

इसलिए, सर्वोत्तम प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, आपातकालीन, कोरोनरी एंजियोग्राफी से लेकर हस्तक्षेप तक की पूरी प्रक्रिया बिजली की गति से होनी चाहिए। मायोकार्डियल इंफार्क्शन हस्तक्षेप के लिए "सुनहरा घंटा" पहले 1-2 घंटों के भीतर होता है जब रोगी को पहली बार सीने में दर्द का अनुभव होता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों की मृत्यु को सीमित करने, मृत्यु दर और रोगी की जटिलताओं को कम करने में मदद मिलती है।

स्टेंट लगाने से केवल कोरोनरी धमनी स्टेनोसिस में सुधार होता है, लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज नहीं होता - जो रक्त वाहिकाओं में रुकावट का पूर्वाभास देता है। धमनी के अन्य स्थानों पर भी रुकावट हो सकती है। इसलिए, कोरोनरी स्टेंट लगाने के बाद, रोगियों को स्वस्थ आहार और जीवनशैली अपनाने की ज़रूरत होती है, और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए नियमित जाँच करवानी चाहिए।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि हर साल 17.5 मिलियन लोग हृदय रोगों से मरते हैं। मायोकार्डियल इन्फार्क्शन एक आपातकालीन स्थिति है; अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो मृत्यु का जोखिम 50% है।

वियतनाम में हर साल लगभग 2,00,000 लोग हृदय रोग से मरते हैं, जो कुल मौतों का 33% है। यह दर कैंसर से मरने वालों की संख्या से दोगुनी है, जो आज भी मौत का प्रमुख कारण है।

चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, मायोकार्डियल इन्फार्क्शन एक खतरनाक तीव्र हृदयवाहिनी घटना है, जिसमें रक्त का थक्का अचानक कोरोनरी धमनी (हृदय के आसपास की रक्त वाहिकाएं) को अवरुद्ध कर देता है।

डॉक्टरों का कहना है कि मायोकार्डियल इन्फ़ार्कशन तब होता है जब एक शाखा या दोनों कोरोनरी धमनियाँ अचानक आंशिक या पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती हैं। अगर यह हल्का हो, तो यह हृदय गति रुकने और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुँचाएगा, और अगर यह गंभीर हो, तो यह तीव्र मायोकार्डियल इन्फ़ार्कशन का कारण बनेगा।

पैथोलॉजिकल नतीजे यह भी दर्शाते हैं कि मायोकार्डियल इन्फार्क्शन के 50% तक मरीज़ अस्पताल में भर्ती होने से पहले ही मर जाते हैं। अस्पताल में भर्ती होने वाले कुछ मरीज़ों की मृत्यु दर भी बहुत ज़्यादा हो सकती है।

बाक माई अस्पताल के नेशनल हार्ट इंस्टीट्यूट के निदेशक एवं एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. फाम मान हंग ने कहा कि उच्च रक्तचाप, मधुमेह, स्ट्रोक या मायोकार्डियल इन्फार्क्शन का इतिहास, या मिर्गी का पारिवारिक इतिहास वाले मरीजों में हृदय रोग का खतरा अधिक होता है।

सामान्य रूप से हृदय स्वास्थ्य की रक्षा करने और युवाओं में मायोकार्डियल इंफार्क्शन और स्ट्रोक के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए, प्रत्येक व्यक्ति को उचित आहार लेना चाहिए, वसा, पशु त्वचा, यकृत और फास्ट फूड का सेवन सीमित करना चाहिए। सक्रिय रूप से व्यायाम करें और शराब और उत्तेजक पदार्थों का सेवन सीमित करें।

खासकर, युवाओं को यह नहीं सोचना चाहिए कि यह बीमारी सिर्फ़ बुज़ुर्गों को ही होती है, और चेतावनी के संकेतों को नज़रअंदाज़ कर देना चाहिए। मरीज़ों को कम से कम हर 6 महीने में नियमित स्वास्थ्य जाँच करवानी चाहिए, ताकि बीमारी के ख़तरे को पहले से ही रोका जा सके।

स्रोत: https://baodautu.vn/dau-nguc-co-phai-dau-hieu-cua-benh-suy-tim-d227164.html