'नायलॉन बैग में खाद्य पदार्थों की पैकेजिंग से आसानी से बोटुलिनम विष उत्पन्न हो सकता है'

डॉक्टरों का कहना है कि नायलॉन बैग में भोजन पैक करने या वैक्यूम करने से आसानी से अवायवीय वातावरण बन जाता है जो बोटुलिनम विष उत्पन्न करता है, जिससे खाद्य विषाक्तता हो जाती है।

28 मई को, बाक माई अस्पताल के ज़हर नियंत्रण केंद्र के निदेशक डॉ. गुयेन ट्रुंग गुयेन ने कहा कि बोटुलिनम टॉक्सिन से होने वाली खाद्य विषाक्तता चिकित्सा साहित्य में एक विशिष्ट प्रकार की विषाक्तता है, लेकिन वास्तव में ऐसा अक्सर नहीं होता। महामारी विज्ञान संबंधी कारकों और रोग के विशिष्ट लक्षणों का पता लगाना अक्सर मुश्किल होता है, इसलिए निश्चित निदान बहुत मुश्किल होता है।

बाख माई और कई अन्य चिकित्सा संस्थानों ने आधिकारिक तौर पर इस प्रकार के ज़हर का कोई मामला दर्ज नहीं किया है। हालाँकि, 2020 में, जब शाकाहारी पाटे खाने से ज़हर के कई मामले सामने आए, तब से डॉक्टरों ने इस प्रकार की बीमारी के बारे में जाना और इस पर ध्यान दिया।

हाल ही में, थू डुक शहर में पाँच लोगों को सड़क पर बिकने वाले सूअर के मांस के सॉसेज खाने से बोटुलिनम नामक विष का शिकार होना पड़ा और एक व्यक्ति को मछली की चटनी खाने से। इस बीमारी के लिए विषाक्तता के 72 घंटों के भीतर विषनाशक दवा की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, वियतनाम में BAT विषनाशक की केवल दो शीशियाँ बची हैं, जो तीन बच्चों को दी गईं। शेष तीन लोगों को केवल लक्षणों के लिए सहायक उपचार ही मिल सका। एक सप्ताह बाद, मछली की चटनी खाने वाले व्यक्ति की विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा प्रायोजित विषनाशक दवा मिलने से पहले ही मृत्यु हो गई; दो लोगों की विषनाशक दवा लेने की "स्वर्णिम अवधि" बीत चुकी थी और वे लगभग पूरी तरह से लकवाग्रस्त हो गए थे।

दो महीने पहले, क्वांग नाम में अचार वाली कार्प मछली खाने से 10 लोगों को ज़हर हो गया था, जिनमें से एक की अस्पताल में भर्ती होने के दौरान ही मौत हो गई थी। उस समय, चो रे के पास विषनाशक दवा की 5 शीशियाँ बची थीं, जिन्हें लोगों की जान बचाने के लिए भेजा गया था।

बोटुलिनम मनुष्य के ज्ञात सबसे शक्तिशाली विषों में से एक है, जो अवायवीय जीवाणु सी. बोटुलिनम द्वारा निर्मित होता है। चिकित्सा साहित्य में मनुष्यों के लिए इसकी घातक मात्रा 1 माइक्रोग्राम दर्ज की गई है। सामान्य परिस्थितियों में, यह जीवाणु जीवित नहीं रह सकता, लेकिन यह अनुकूलन कर सकता है और बीजाणु बना सकता है, जो कि वे आवरण होते हैं जिनमें जीवाणु सोते हैं। अवायवीय वातावरण (हवा रहित) के संपर्क में आने पर, सी. बोटुलिनम पुनः सक्रिय हो जाता है, बीजाणु आवरण को तोड़कर बोटुलिनम नामक विष उत्पन्न करता है। इस प्रकार, इस जीवाणु से आपके संक्रमित होने की संभावना हर समय, हर जगह बनी रहती है।

विषाक्तता के मामले क्यों बढ़ रहे हैं?

हाल ही में बोटुलिनम विषाक्तता के कई मामले सामने आने का कारण बताते हुए, चो रे अस्पताल में उष्णकटिबंधीय रोग विभाग के प्रमुख डॉ. ले क्वोक हंग ने कहा कि पहले इस प्रकार के विषाक्तता के मामले होते थे, लेकिन आज चिकित्सा निदान बेहतर है, इसलिए पहले की तुलना में अधिक मामलों का पता लगाया जा रहा है। पैराक्लिनिकल परीक्षण, महामारी विज्ञान और नैदानिक ​​जाँच, और जीवाणु पृथक्करण और संवर्धन तकनीकें तेज़ी से आधुनिक और विकसित हो रही हैं, जिससे निदान आसान हो गया है।

डॉक्टरों का यह भी मानना ​​है कि पारंपरिक आदतों की तुलना में खान-पान और भोजन तैयार करने की आदतों में बदलाव से विषाक्तता अधिक हो सकती है। उदाहरण के लिए, डॉ. गुयेन ने कहा कि पहले हैम को हवादार केले के पत्तों में लपेटा जाता था, लेकिन अब इसकी जगह नायलॉन की थैलियों को कसकर लपेटा जाता है और लंबे समय तक रखने के लिए वैक्यूम सील कर दिया जाता है, जिससे अनजाने में एक अवायवीय वातावरण बन जाता है जो विषाक्त पदार्थों को पैदा करता है। चो रे अस्पताल में विष-निरोधक इकाई के उप प्रमुख डॉ. दोआन उयेन वी ने कहा कि भोजन के अनुचित भंडारण और संरक्षण से आसानी से विषाक्तता हो सकती है। पहले लोग ताज़ा भोजन तैयार करते थे और दिन भर के भीतर उसका उपयोग कर लेते थे, जिससे विषाक्तता का खतरा बहुत कम होता था। आजकल, आधुनिक जीवन में, बहुत सारा रेडी-टू-ईट भोजन बिकता है, और भोजन को लंबे समय तक रेफ्रिजरेटर में रखा जाता है। यदि प्रसंस्करण और संरक्षण सुरक्षित नहीं हैं, तो विषाक्तता का खतरा बहुत अधिक है।

डॉ. वी ने कहा कि विषाक्तता हर व्यक्ति पर अलग-अलग परिस्थितियों में निर्भर करती है। सुश्री वी ने कहा, "बोटुलिनम टॉक्सिन से कोई भी और कभी भी संक्रमित हो सकता है, जो खाने या पीने से, खुले घावों के माध्यम से होता है।" टॉक्सिन की तीव्रता के आधार पर, रोगी को ठीक होने में लंबा या छोटा समय लग सकता है।

चूँकि बोटुलिनम विषाक्तता की संभावना व्यक्ति और परिस्थिति के आधार पर "भाग्यशाली" हो सकती है, इसलिए विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि लोग खाना खाते और बनाते समय सावधानी बरतें। ताज़ा खाना बनाते समय वातावरण को साफ़ रखें, धूल और गंदगी से बचें। अगर आपको अच्छी जानकारी और तकनीक नहीं है, तो खाने को सील न करें। एक और उपाय है कि अम्लता या लवणता 5% से ज़्यादा रखें, यानी 5 ग्राम नमक/100 ग्राम खाना ताकि बैक्टीरिया को पनपने का माहौल न मिले।

भोजन का उपयोग करते समय, आपको समाप्ति तिथि की सावधानीपूर्वक जाँच करनी चाहिए। बोटुलिनम सहित विषाक्तता पैदा करने वाले जीवाणुओं की विशेषता गैस उत्पन्न करना और भोजन को विकृत करना है। इसलिए, यदि आप देखते हैं कि भोजन में अब उसका प्राकृतिक स्वाद नहीं रहा है, कंटेनर फूला हुआ और विकृत है, तो आपको उसे नहीं खाना चाहिए, भले ही वह समाप्ति तिथि के भीतर हो। विषाक्तता को सीमित करने के लिए सभी खाद्य पदार्थों को 100 डिग्री पर 10 से 15 मिनट तक पकाना चाहिए।

पका हुआ खाना खाएँ और उबला हुआ पानी पिएँ। डॉ. न्गुयेन ने सलाह दी कि अगर खाना बंद करना ही पड़े, तो उसे ज़्यादा देर तक बंद न रखें क्योंकि जितना ज़्यादा देर तक बंद रहेगा, उतने ही ज़्यादा बैक्टीरिया पनपेंगे और ज़हर पैदा करेंगे।

बोटुलिनम विषाक्तता से पीड़ित तीन बच्चों में से एक की जाँच करते डॉक्टर। चित्र: अस्पताल द्वारा प्रदत्त

दुर्लभ औषधियों का राष्ट्रीय भंडार

महत्वपूर्ण मुद्दा यह है कि चिकित्सा क्षेत्र को समय पर आपातकालीन उपकरणों, खासकर विषनाशकों, की आवश्यकता है। लक्षणों के शुरू होने के 48 से 72 घंटों के भीतर शीघ्र विषहरण (डिटॉक्सिफिकेशन) से रोगियों को लकवाग्रस्त होने से बचाया जा सकता है और उन्हें वेंटिलेटर की आवश्यकता नहीं पड़ती। या, यदि कोई रोगी विषाक्तता के 1-2 दिन बाद वेंटिलेटर पर रहता है और उसे दवा दी जाती है, तो वह औसतन 5-7 दिनों में ठीक हो सकता है और वेंटिलेटर से मुक्त हो सकता है।

डॉ. हंग ने कहा कि शहरीकरण और विज्ञान एवं प्रौद्योगिकी के विकास के साथ, लोग सिर्फ़ बोटुलिनम ही नहीं, बल्कि और भी ज़्यादा ज़हरीले स्रोतों के संपर्क में आ रहे हैं। इसलिए, दुर्लभ दवाओं सहित, उपचार दवाओं का भंडार बनाना ज़रूरी है।

डॉ. हंग ने कहा, "यदि दवा आसानी से उपलब्ध हो, तो मरीजों का स्वास्थ्य जल्दी ही सामान्य हो जाएगा, जटिलताएं कम होंगी, डॉक्टरों पर तनाव कम होगा और समाज पर बोझ कम पड़ेगा।"

हो ची मिन्ह सिटी खाद्य सुरक्षा विभाग की प्रमुख सुश्री फाम खान फोंग लान ने भी यही राय व्यक्त करते हुए कहा कि अगर केवल चिकित्सा संस्थानों द्वारा ही BAT और साँप के काटने पर लगने वाले एंटीवेनम सीरम जैसी दुर्लभ दवाएँ मँगवाई जाएँ, तो उन्हें प्राप्त करना बहुत मुश्किल होगा और उनकी मात्रा भी बहुत कम होगी क्योंकि इन दवाओं की शेल्फ लाइफ कम होती है, ये महंगी होती हैं और इन्हें सुरक्षित रखना भी मुश्किल होता है। इसके अलावा, दवाएँ खरीदना भी बहुत मुश्किल है क्योंकि कंपनियाँ कम मात्रा में बेचती हैं और मुनाफा भी कम होता है।

इसलिए, सुश्री लैन के अनुसार, उपचार सुनिश्चित करने का सबसे अच्छा तरीका दुर्लभ दवाओं का एक राष्ट्रीय भंडार बनाना है। स्वास्थ्य मंत्रालय को 6 महीने या एक साल के लिए दवाओं की योजना बनानी चाहिए, फिर कीमतों पर बातचीत करनी चाहिए, उन्हें खरीदना चाहिए और ज़रूरत पड़ने पर तुरंत स्थानांतरण के लिए हनोई और हो ची मिन्ह सिटी, इन दो प्रमुख शहरों में उनका भंडारण करना चाहिए।

"इसे खरीदना एक ऐसी चीज़ है जिसे आपको स्वीकार करना ही होगा। अगर आप इसे पूरे एक साल तक इस्तेमाल नहीं करते, तो आपको ख़ुद को ख़ुशकिस्मत समझना होगा कि किसी को ज़हर नहीं दिया गया। इस तरह पैसा गँवाना बेहतर है," सुश्री लैन ने कहा।

27 मई की सुबह, स्वास्थ्य मंत्रालय ने घोषणा की कि वह दुर्लभ दवाओं के भंडारण के लिए 3-6 केंद्रों की तत्काल स्थापना कर रहा है। आरक्षित सूची में लगभग 15-20 प्रकार की दवाएँ होंगी। बोटुलिनम को विषमुक्त करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली बोटुलिज़्म एंटीटॉक्सिन हेप्टावैलेंट (BAT) भी इस सूची में शामिल है।

Le Nga - My Y

स्रोत लिंक: https://vnexpress.net/dong-goi-thuc-pham-bang-tui-nylon-de-sinh-doc-to-botulinum-4610621.html