मुझे अक्सर आधी रात से लेकर सुबह तक गले में खुजली, खांसी और सांस लेने में तकलीफ होती है। मैं खांसी की दवा लेता हूँ, लेकिन आराम नहीं मिलता। यह किस बीमारी का संकेत है? (क्वीन, 29 वर्ष, हनोई )
जवाब:
खाँसी शरीर की एक प्राकृतिक क्रियाविधि है जो वायुमार्ग में मौजूद उत्तेजक पदार्थों या अवरोधों को बाहर निकालती है। रात में और सुबह-सुबह खांसी पर्यावरणीय परिस्थितियों, चिकित्सीय स्थितियों या दोनों के कारण हो सकती है।
बेडरूम में कई कारक खांसी का कारण बन सकते हैं, जैसे ठंडी हवा, एयर कंडीशनिंग, पंखे या गद्दों से धूल; परागकण, जानवरों के बाल या फफूंद। अगर खांसी के ये कारण हैं, तो आपको बस कमरे की सफाई करनी होगी, धूल, फफूंद, जानवरों के बाल हटाने के लिए गद्दे को धोना होगा; और कूलिंग उपकरणों को साफ करना होगा।
कुछ बीमारियाँ रात में और सुबह-सुबह भी खांसी का कारण बन सकती हैं, जिनमें सबसे आम हैं अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज जैसी पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियाँ। इसका कारण यह है कि सोते समय, वायुमार्ग अक्सर सामान्य से संकरे हो जाते हैं, जिससे अस्थमा विकसित होना आसान हो जाता है, खासकर उन लोगों में जिनका वजन ज़्यादा होता है, जिनकी गर्दन छोटी होती है, या जिन्हें स्लीप एपनिया सिंड्रोम होता है।
रात में, शरीर दिन के अन्य समय की तुलना में एपिनेफ्रीन नामक हार्मोन का कम उत्पादन करता है, जो वायुमार्गों को शिथिल करता है और साँस लेने में तकलीफ़ को कम करता है। अस्थमा और जीईआरडी दोनों से पीड़ित कुछ लोगों में, लेटकर सोने से जीईआरडी की स्थिति और बिगड़ सकती है, जिससे खांसी और अस्थमा के दौरे बढ़ सकते हैं।
रात में होने वाली खांसी काली खांसी, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस से भी संबंधित हो सकती है। सामान्य तौर पर, इन बीमारियों के लक्षण काफी हद तक एक जैसे होते हैं। इसलिए, सटीक निदान के लिए, आपको किसी श्वसन रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए और डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार अतिरिक्त श्वसन क्रिया परीक्षण, छाती का एक्स-रे करवाना चाहिए। खांसी की दवा का ज़्यादा इस्तेमाल न करें क्योंकि यह शरीर की वायुमार्गों की स्व-सफाई प्रणाली में बाधा डाल सकती है।
अस्थमा से पीड़ित लोगों के लिए, रात में खांसी इस बीमारी के तीव्र हमले को जन्म दे सकती है, जो बेहद खतरनाक है। मरीजों को सोते समय अस्थमा से राहत देने वाली दवा तैयार रखनी चाहिए ताकि अस्थमा का दौरा पड़ने पर तुरंत इस्तेमाल किया जा सके। दवा का इस्तेमाल इस तरह करें: 1-2 कश स्प्रे करें, 15-20 मिनट बाद अगर साँस लेने में तकलीफ़ बनी रहे, तो 2-3 कश और स्प्रे करें। अगर साँस लेने में तकलीफ़ फिर भी नियंत्रित न हो, तो मरीज़ को समय पर इलाज के लिए किसी अस्पताल जाना चाहिए।
धूम्रपान करने वालों को जल्द से जल्द धूम्रपान छोड़ देना चाहिए, क्योंकि उचित वज़न बनाए रखने से रात में खांसी कम होती है। घर के अंदर का वातावरण साफ़ और धूल-रहित रखना चाहिए, कमरे का तापमान 26-32 डिग्री सेल्सियस और आर्द्रता 30-60% के बीच रखना चाहिए। श्वसन संबंधी समस्याओं, खासकर अस्थमा से पीड़ित लोगों को घर में कुत्ते, बिल्ली और पक्षी जैसे जानवर रखने से बचना चाहिए।
मास्टर, डॉक्टर ला क्वी हुआंग
श्वसन विभाग, ताम आन्ह जनरल अस्पताल, हनोई
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