सिर्फ़ एक हफ़्ते में ही देश में डेंगू बुखार के 3,000 से ज़्यादा मामले दर्ज किए गए। साल की शुरुआत से अब तक कुल मिलाकर देश में 52,957 मामले दर्ज किए गए हैं।
आंकड़ों के अनुसार, 6-13 अगस्त के सप्ताह के दौरान, पूरे देश में डेंगू बुखार के 3,095 मामले दर्ज किए गए, जो पिछले सप्ताह की तुलना में मामूली वृद्धि है। वर्ष की शुरुआत से अब तक, पूरे देश में डेंगू बुखार के 52,957 मामले और 6 मौतें दर्ज की गईं; 2023 में इसी अवधि की तुलना में, मामलों की संख्या में 15% की कमी आई है, और मौतों की संख्या में 10 मामलों की कमी आई है।
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पिछले सप्ताह भी, हाई फोंग स्वास्थ्य विभाग से प्राप्त जानकारी के अनुसार, 8 अगस्त को लगभग 4:00 बजे, ले चान जिला चिकित्सा केंद्र को हाई फोंग सीडीसी से सूचना प्राप्त हुई कि 1979 में जन्मे बुई टीएचएच नामक एक मरीज की ले चान जिले के थिएन लोई में अपने घर पर मृत्यु हो गई, जिसमें डेंगू शॉक - गंभीर निमोनिया, द्वितीयक संक्रमण और कई अंग विफलता का निदान किया गया था।
तदनुसार, ले चान मेडिकल सेंटर ने रोग नियंत्रण विभाग को निर्देश दिया है कि वह क्षेत्र में जाकर स्वास्थ्य स्टेशन के साथ समन्वय स्थापित करे, महामारी विज्ञान संबंधी जांच करे, निगरानी करे तथा मामले और संबंधित मामलों के बारे में जानकारी एकत्र करे।
हनोई में, हनोई रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, पिछले सप्ताह (2 से 9 अगस्त तक), पूरे शहर में डेंगू बुखार के 188 मामले दर्ज किए गए (पिछले सप्ताह की तुलना में 17 मामलों की वृद्धि)।
मरीजों को 26 जिलों में वितरित किया गया है; जिनमें से कुछ क्षेत्रों में कई मरीज दर्ज किए गए हैं जैसे: डैन फुओंग में 27 मामले, हा डोंग में 10 मामले, फुक थो में 6 मामले।
2024 की शुरुआत से अब तक हनोई में डेंगू बुखार के 1,759 मामले दर्ज किए गए हैं। हनोई सीडीसी ने बताया कि डेंगू बुखार के दर्ज मामलों की संख्या में वृद्धि हो रही है, और कुछ मामलों में प्रकोप लंबे समय तक रहा है, जिससे मरीजों की संख्या में लगातार वृद्धि हो रही है।
रोग की रोकथाम के संबंध में, वियतनाम में वर्तमान में केवल एक ही टीका उपयोग के लिए लाइसेंस प्राप्त है। इसलिए, निकट भविष्य में, प्रांतों को लोगों को यह समझाने के लिए प्रभावी ढंग से संवाद करना होगा कि डेंगू बुखार की रोकथाम के लिए मच्छरों के लार्वा को नष्ट करना महत्वपूर्ण है।
इस रोग के संबंध में, विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि कुछ ऐसे समूह हैं जो गंभीर डेंगू बुखार के प्रति संवेदनशील हैं: 4 वर्ष से कम उम्र के लोग, विशेषकर 12 महीने से कम उम्र के बच्चे।
जिन लोगों को अंतर्निहित रोग हैं, उन्हें आसानी से रक्तस्राव होता है, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्पुरा, रक्त के थक्के जमने की समस्या होती है, रक्तस्राव को रोकना मुश्किल होता है। दुर्भाग्य से, जब डेंगू बुखार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण रक्तस्राव होता है, तो रक्तस्राव को रोकना बहुत मुश्किल होता है।
मोटे लोगों में डेंगू बुखार के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया होती है, और इस समूह में गंभीर बीमारी की दर ज़्यादा होती है। जब बीमारी गंभीर हो जाती है, तो इलाज बहुत मुश्किल होता है।
डेंगू बुखार से पीड़ित गर्भवती महिलाएँ कभी भी बच्चे को जन्म दे सकती हैं। अगर प्लेटलेट्स कम हो जाएँ, तो प्रसव के दौरान रक्तस्राव का ख़तरा बहुत ज़्यादा होता है।
O रक्त समूह वाले लोग अन्य रक्त समूहों वाले लोगों की तुलना में भारी हो सकते हैं; श्वेत लोग आमतौर पर एशियाई लोगों की तुलना में भारी होते हैं... लेकिन ये केवल गौण कारक हैं।
रोग के खतरे के स्तर के बारे में बात करते हुए, उष्णकटिबंधीय रोगों के केंद्रीय अस्पताल के उप निदेशक, विशेषज्ञ डॉक्टर II गुयेन ट्रुंग कैप ने बताया कि हाल ही में, अस्पताल ने एक छात्र की दुर्भाग्यपूर्ण मृत्यु का मामला दर्ज किया, जिसे 3-4 दिनों से तेज बुखार था, उसका घर पर ही इलाज किया गया और उसका एक दोस्त उसकी देखभाल कर रहा था।
मरीज़ का बुखार उतरने के बाद, उसकी देखभाल करने वाला तो स्कूल चला गया, लेकिन मरीज़ घर पर सदमे में चला गया। जब तक उन्हें अस्पताल ले जाया गया, तब तक बहुत देर हो चुकी थी।
एक बुजुर्ग व्यक्ति का भी ऐसा ही मामला है, जब चरण 1 में बुखार तेज होता है, तो बच्चे व्यक्ति की देखभाल के लिए घर पर रहते हैं, जब चरण 2 में बुखार ठीक होता है, तो बच्चे काम पर चले जाते हैं, बुजुर्ग व्यक्ति को घर पर अकेला छोड़ देते हैं, जब तक वे दिन के अंत में वापस आते हैं, तब तक बुजुर्ग व्यक्ति की हालत बिगड़ चुकी होती है।
डेंगू बुखार के मरीजों में सबसे चिंताजनक बात शॉक है, जो अक्सर दूसरे चरण में होता है और इसकी निगरानी करना मुश्किल होता है। अगर शॉक के चेतावनी संकेत दिखाई देने पर ही मरीज को सही इलाज मिल जाए, तो वह जल्दी ठीक हो जाएगा। डॉ. कैप ने कहा, "अगर इसका पता नहीं चलता और यह शॉक में बदल जाता है, तो स्थिति बेहद खराब हो जाएगी और बचने की संभावना ज़्यादा नहीं होगी।"
सेंट्रल ट्रॉपिकल हॉस्पिटल के उप निदेशक गुयेन ट्रुंग कैप ने बताया कि डेंगू बुखार को कई चरणों (फेज) में विभाजित किया जाता है: चरण 1 वह होता है जब रोगी को लगभग 3 दिनों तक तेज़ बुखार, सिरदर्द और बेचैनी होती है। इस चरण में रोगी को तेज़ बुखार, सिरदर्द और उल्टी के कारण बहुत असुविधा होती है, लेकिन शायद ही कभी गंभीर जटिलताएँ होती हैं, केवल बुखार कम करने और ओरल रिहाइड्रेशन सॉल्यूशन से ही मदद मिलती है।
चरण 2, तीसरे दिन के अंत से सातवें दिन के अंत तक। मरीजों में दो स्थितियाँ होती हैं, अच्छी प्रगति वाले मरीजों के समूह (94% लोग) धीरे-धीरे ठीक हो जाएँगे। शेष 6% मरीजों में, गंभीर प्रगति का जोखिम, रक्त वाहिकाओं में रक्त का जमाव। यदि स्थिति गंभीर हो, तो रक्त वाहिकाओं की दीवारों से तरल पदार्थ के रिसाव के कारण हाइपोटेंशन और शॉक हो सकता है।
प्रारंभिक अवस्था में, पहले 3 दिनों में, सकारात्मक परीक्षण महत्वपूर्ण है, लेकिन यदि आप चौथे दिन परीक्षण करते हैं, तो यह नकारात्मक हो सकता है।
इसलिए, कुछ मरीज़ों में, भले ही उन्हें चिकित्सकीय रूप से डेंगू बुखार हो, परीक्षण नकारात्मक हो सकता है, और फिर भी डेंगू बुखार पर विचार किया जाना चाहिए। अगले दिन परीक्षण सकारात्मक हो सकता है।
परीक्षण परिणाम प्राप्त करते समय, यह स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है कि परीक्षण का मूल्य जानने के लिए रोग के किस चरण का परीक्षण किया जा रहा है।
इसलिए, डॉ. कैप की सलाह है कि यदि कोई मरीज ऐसे क्षेत्र में रहता है जहां डेंगू बुखार प्रचलित है, और उसे बुखार है या असामान्य रक्तस्राव के लक्षण हैं, तो उसे डॉक्टर के पास जाकर यह देखना चाहिए कि क्या यह डेंगू बुखार है।
रोग के गंभीर होने का खतरा होने के संकेत: रोगी थका हुआ है (विशेषकर बच्चे, जो बच्चे कुछ दिन पहले बहुत रोते थे वे अब कमजोर हैं, बुजुर्ग सुस्त, सुस्त, धीमे हो सकते हैं);
कुछ रोगियों को यकृत क्षेत्र में दर्द होता है; कुछ रोगियों को पूरे पेट में दर्द होता है; कुछ रोगियों को उल्टी होती है, मिचली आती है (3 बार/8 घंटे उल्टी करना गंभीर उल्टी माना जाता है); मसूड़ों से खून आना, रक्तस्राव...; परीक्षणों से प्लेटलेट्स में कमी, रक्त सांद्रता, यकृत एंजाइम में वृद्धि दिखाई देती है...
इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देने पर, समय पर इलाज के लिए तुरंत किसी चिकित्सा संस्थान में जाना चाहिए। समय पर इलाज मिलने पर, मरीज़ को आमतौर पर 2-3 दिनों में छुट्टी मिल सकती है। अगर यह चरण 4-6 घंटे से ज़्यादा देर तक छूट जाए, तो मरीज़ को हाइपोटेंशन, शॉक, अनियंत्रित रक्तस्राव और कई अंगों के फेल होने का ख़तरा हो सकता है।
"जब आपको चेतावनी के संकेत दिखाई दें, तो आपको तुरंत किसी चिकित्सा केंद्र में जाना चाहिए। क्योंकि मरीज़ के ठीक होने में ज़्यादा समय नहीं लगता, बस कुछ ही घंटे लगते हैं," सेंट्रल हॉस्पिटल फ़ॉर ट्रॉपिकल डिज़ीज़ के प्रमुख ने ज़ोर देकर कहा।
इसके अलावा, विशेषज्ञ डेंगू बुखार के बारे में फैली गलतफहमियों के बारे में भी चेतावनी देते हैं। एक आम गलतफ़हमी यह है कि "डेंगू बुखार जीवन में सिर्फ़ एक बार ही होता है"। हालाँकि, विशेषज्ञों के अनुसार, डेंगू बुखार पैदा करने वाले चार प्रकार के वायरस हैं: DEN-1, DEN-2, DEN-3 और DEN-4।
इसलिए, हर बार जब आप बीमार पड़ते हैं, तो आपका शरीर केवल उसी प्रकार के वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करता है, इसलिए अन्य प्रकार के वायरस से बीमार होने का जोखिम बना रहता है। और हाँ, दूसरी बार बीमार पड़ने के बाद से गंभीर जटिलताओं का जोखिम अक्सर बढ़ जाता है।
दूसरी ग़लतफ़हमी यह है कि "डेंगू बुखार फैलाने वाले एडीज़ मच्छर सिर्फ़ ठहरे हुए पानी में ही पाए जाते हैं।" दरअसल, एडीज़ मच्छर भी लंबे समय से पड़े साफ़ पानी वाली जगहों को पसंद करते हैं। साथ ही, ऊँची इमारतें भी मच्छरों का घर होती हैं।
तीसरा, यह गलत धारणा कि "बुखार चला गया मतलब बीमारी चली गई" विशेषज्ञों द्वारा एक खतरनाक भूल मानी जाती है। डॉक्टरों के अनुसार, तेज़ बुखार डेंगू बुखार का केवल पहला लक्षण है।
बुखार कम होने के बाद, अचानक डेंगू शॉक सिंड्रोम हो सकता है, जिसके लक्षण त्वचा के नीचे चकत्ते, नाक से खून आना, हड्डियों और जोड़ों में दर्द और मतली जैसे हो सकते हैं।
ज़्यादा गंभीर स्थिति में, मरीज़ के कई अंग काम करना बंद कर सकते हैं, दूसरा संक्रमण हो सकता है, और यहाँ तक कि उसकी मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, डॉक्टर की सलाह है कि अगर बिना किसी स्पष्ट कारण के बुखार दो दिन या उससे ज़्यादा समय तक बना रहे, तो मरीज़ को समय पर जाँच के लिए किसी चिकित्सा संस्थान में जाना चाहिए।
एक और आम गलती यह है कि लोग डेंगू बुखार को दूसरी बीमारियों से जोड़ लेते हैं। डेंगू बुखार के दौरान तेज़ बुखार, थकान, सिरदर्द और मतली जैसे लक्षणों को अक्सर फ्लू समझ लिया जाता है। यहाँ तक कि त्वचा के नीचे से रक्तस्राव होने पर भी, कई लोग इसे सिर्फ़ एलर्जी या हल्का डेंगू बुखार समझते हैं, जिससे व्यक्तिपरकता पैदा होती है और समय पर इलाज नहीं हो पाता।
इसके अलावा, कई लोगों के अनुसार, केवल बच्चों को ही डेंगू बुखार होता है। जबकि हाल के वर्षों में महामारी विज्ञान संबंधी विश्लेषण से पता चलता है कि 15 वर्ष से अधिक और कम उम्र के लोगों में डेंगू बुखार होने की दर लगभग बराबर है।
दोनों रोगी समूहों के बीच गंभीर जटिलताओं का जोखिम बहुत ज़्यादा अलग नहीं है। व्यक्तिपरकता और संभवतः कई बार बीमारी होने के कारण, गंभीर मामले वयस्कों में ज़्यादा आम हैं। उदाहरण के लिए, बुज़ुर्ग, अंतर्निहित बीमारियों से ग्रस्त लोग, प्रतिरक्षा-क्षमता की कमी वाले लोग और गर्भवती महिलाएँ उच्च जोखिम वाले समूह हैं।
साथ ही, डेंगू बुखार का इलाज हमेशा खुद नहीं किया जा सकता। हालाँकि, कई लोग सोचते हैं कि वे केवल अंतःशिरा द्रव (आईवी) देकर या मौखिक दवा खरीदकर ठीक हो सकते हैं। दरअसल, बीमारी के हर चरण के अपने अलग उपचार निर्देश होते हैं।
गंभीर मामलों में भी निदान, गहन नैदानिक निगरानी और अनुभवी डॉक्टरों की एक टीम द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है। डॉ. थाई के अनुसार, यह व्यक्तिपरकता डेंगू बुखार से होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में से एक है।
बहुत से लोग अब भी यही मानते हैं कि डेंगू बुखार सिर्फ़ बरसात के मौसम में ही होता है। हालाँकि, डॉक्टरों का कहना है कि इस बीमारी का स्रोत अभी सुप्त और स्थिर है। इसे फैलने के लिए बस पर्याप्त अवसर और परिस्थितियों की ज़रूरत है।
अनिश्चित मौसम, शहरीकरण और मानव प्रवास के कारण डेंगू बुखार लगभग पूरे वर्ष बना रहता है। इसलिए, हमें पूरे वर्ष, शुष्क मौसम और कड़ाके की ठंड, दोनों में सतर्क रहना चाहिए और निवारक उपाय करने चाहिए।
कुछ लोगों का यह मानना कि "डेंगू बुखार जानलेवा नहीं है" भी एक ग़लतफ़हमी है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, डेंगू बुखार वैश्विक स्वास्थ्य के लिए शीर्ष 10 ख़तरों में से एक है।
बीमार होने के बाद दूसरे दिन से सातवें दिन तक का समय खतरनाक होता है, जिसमें गंभीर जटिलताओं का तुरंत पता लगाने और उनका उपचार करने के लिए बारीकी से निगरानी की आवश्यकता होती है।
रक्त की हानि, प्लाज़्मा रिसाव, हाइपोटेंशन और कई अंगों के काम करना बंद कर देने से होने वाला सदमा जानलेवा हो सकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए, डेंगू बुखार माँ और गर्भस्थ शिशु दोनों के जीवन के लिए ख़तरा बन सकता है और बच्चे के लिए कई दुष्प्रभाव छोड़ सकता है।
उपरोक्त गलत धारणाओं के कारण लोग डेंगू बुखार से बचाव के उपाय करने में लापरवाही बरतते हैं, जिससे संक्रमण और गंभीर जटिलताओं की संख्या बढ़ती है, तथा स्वास्थ्य क्षेत्र पर भारी दबाव पड़ता है।
स्रोत: https://baodautu.vn/hon-3000-ca-mac-sot-xuat-huyet-trong-mot-tuan-d222703.html
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