नई तकनीक से जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित बच्चों को कम दर्द सहने में मदद मिलेगी

हाल ही में, ई हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के बाल चिकित्सा हृदय विभाग में, बाल रोगियों के दो और मामले सामने आए, जिनमें गंभीर फुफ्फुसीय वाल्व रिगर्जिटेशन के साथ कुल फैलोट 4 सर्जरी के बाद परक्यूटेनियस फुफ्फुसीय वाल्व प्रतिस्थापन किया गया था।

अब तक, ई हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी विभाग ने कई मामलों में परक्यूटेनियस पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट तकनीक का सफलतापूर्वक प्रदर्शन और उपयोग किया है, जिससे कई बाल रोगियों को कई व्यावहारिक लाभ मिले हैं।

ई हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. ट्रान डैक दाई एक बाल रोगी की जांच करते हुए।

पहला मामला एनएचवी (12 वर्षीय, ल्यूक नगन जिला, बाक गियांग प्रांत) नामक रोगी का है, जिसका 4 महीने की उम्र में जन्मजात हृदय रोग टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट से पीड़ित होने का निदान किया गया था।

उसके बाद, 2013 में ई हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर में बच्चे की टेट्रालॉजी ऑफ़ फैलोट को ठीक करने के लिए पहली रेडिकल सर्जरी हुई और उसके स्वास्थ्य में काफ़ी सुधार हुआ। हालाँकि, हाल ही में उसे अक्सर मेहनत करते समय साँस लेने में तकलीफ़ होने लगी और उसकी शारीरिक गतिविधियाँ भी सीमित हो गईं, इसलिए उसके परिवार वाले उसे दोबारा जाँच के लिए ई हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर ले गए।

बाल रोगी के इकोकार्डियोग्राम और एमआरआई के परिणामों से पता चला कि फुफ्फुसीय वाल्व रिगर्जिटेशन के कारण रक्त फुफ्फुसीय धमनी से दाएं वेंट्रिकल में वापस प्रवाहित हो रहा था।

डॉक्टरों के अनुसार, टेट्रालॉजी ऑफ़ फैलोट के इलाज के लिए सर्जरी के बाद यह एक सामान्य प्राकृतिक प्रगति है। इस मरीज़ के मामले में, पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट की सलाह दी गई थी और परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने पाया कि मरीज़ परक्यूटेनियस पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट के लिए योग्य है।

श्री एनवीसी (रोगी एनएचवी के पिता) ने कहा कि ई अस्पताल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी विभाग के डॉक्टरों द्वारा उनके बच्चे के लिए स्थिति और हस्तक्षेप विधि चुनने के कारण के बारे में समझाए जाने के बाद, परिवार बहुत आश्वस्त हो गया क्योंकि बच्चे को खुली सर्जरी की आवश्यकता नहीं थी और उसने उरोस्थि को देखा।

पहली सर्जरी की याद आज भी पूरे परिवार के मन में कौंध रही है, कि बच्चे को बहुत दर्दनाक तरीके से छाती की खुली सर्जरी करानी पड़ी थी और उसके उरोस्थि के आर-पार देखा गया था।

सर्जरी के बाद पिता अपने बेटे के दर्द को गहराई से महसूस कर सकते थे। पिता ने आगे बताया कि इस बार, जब उन्हें पता चला कि उनके बेटे का इलाज इस नई विधि से किया जा सकता है, तो उन्होंने और उनके परिवार ने अपने बेटे के लिए एक स्वस्थ हृदय खोजने का निश्चय कर लिया।

रोगी एनवीएचपी (9 वर्ष, विन्ह बाओ जिला, विन्ह फुक प्रांत) भी जन्मजात हृदय रोग टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट का मामला है और 2 वर्ष की आयु में ओपन हार्ट सर्जरी द्वारा टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट को ठीक करने के लिए पूरी सर्जरी की गई थी।

हाल ही में, बच्चे में फुफ्फुसीय धमनी रिसाव पाया गया और फिर ई अस्पताल के कार्डियोवास्कुलर सेंटर के बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी विभाग में पर्क्यूटेनियस फुफ्फुसीय वाल्व प्रतिस्थापन तकनीक का उपयोग करके हस्तक्षेप किया गया।

ई हॉस्पिटल के कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. ट्रान डैक दाई ने बताया कि टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट, जिसे फैलोट 4 के नाम से भी जाना जाता है, सामान्य सियानोटिक जन्मजात हृदय रोगों में से एक है।

यह एक अपेक्षाकृत जटिल जन्मजात हृदय रोग है जिसमें 4 प्रकार के हृदय दोष होते हैं: वेंट्रीकुलर सेप्टल दोष, दाएं वेंट्रीकुलर आउटफ्लो ट्रैक्ट अवरोध, महाधमनी ओवरराइड, और दाएं वेंट्रीकुलर हाइपरट्रॉफी।

ये हृदय संबंधी दोष फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को कम कर देते हैं, जिससे शरीर के अन्य अंगों में ऑक्सीजन की कमी वाला रक्त पहुंचता है, जिसके कारण बच्चों को लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी, थकान, तथा त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के नीलेपन जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है... यदि निगरानी और ऑपरेशन नहीं किया जाता है, तो रोग की स्वाभाविक प्रगति से अक्सर जटिलताएं बढ़ जाती हैं, जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है, और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो जाती है।

डॉ. ट्रान डैक दाई ने पारंपरिक खुली सर्जरी पद्धति की तुलना में इस तकनीक के लाभों का विश्लेषण किया, जिसमें रोगी को एक बड़ी सर्जरी से गुजरना पड़ता है: लंबे समय तक एनेस्थीसिया, स्टर्नम सॉइंग, कार्डियोप्लेजिया... और फुफ्फुसीय धमनी ट्रंक को काटना, फुफ्फुसीय धमनी नलिका को बदलने के लिए दाएं वेंट्रिकुलर फ़नल को काटना, जिसमें उच्च स्तर की आक्रामकता और जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है।

परक्यूटेनियस पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट तकनीक से मरीजों को बड़ी हृदय सर्जरी (ओपन सर्जरी) से बचने, तेजी से ठीक होने, अस्पताल में रहने की अवधि कम करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी...

हस्तक्षेप के दौरान, डॉक्टर केवल ऊरु शिरा को खोलते हैं और फिर एक कैथेटर को निचले वेना कावा से दाहिने आलिंद तक, दाहिने निलय तक और फुफ्फुसीय धमनी तक ले जाते हैं।

डॉक्टर फुफ्फुसीय वाल्व के उपयुक्त आकार का चयन करने के लिए प्रक्रियाएँ करते हैं, कृत्रिम फुफ्फुसीय वाल्व को ऊरु शिरा से फुफ्फुसीय धमनी में कैथेटर के माध्यम से डालते हैं और रोगी की मूल फुफ्फुसीय धमनी में स्थित फुफ्फुसीय वाल्व को मुक्त करते हैं। इसके बाद, कृत्रिम वाल्व फैल जाता है और सामान्य हृदय वाल्व की तरह कार्य करता है।

डॉ. ट्रान डैक दाई ने बताया कि प्रत्येक बच्चे की चिकित्सा स्थिति और शारीरिक स्थिति के आधार पर, डॉक्टर सबसे उपयुक्त उपचार पद्धति और हस्तक्षेप या सर्जरी के लिए समय निर्धारित करेंगे।

परक्यूटेनियस पल्मोनरी वाल्व प्रतिस्थापन को सफलतापूर्वक करने के लिए निर्णायक कारक सर्जन की विशेषज्ञता पर निर्भर करता है, जिसके पास हृदय संबंधी हस्तक्षेप में कई वर्षों का अनुभव होना चाहिए।

वर्तमान में, कार्डियोवैस्कुलर सेंटर, ई हॉस्पिटल एक सम्पूर्ण कार्डियोवैस्कुलर सुविधा है, जिसमें सर्जरी, आंतरिक चिकित्सा और कार्डियोवैस्कुलर हस्तक्षेप, एनेस्थीसिया और पुनर्जीवन शामिल है... आधुनिक, समकालिक उपकरणों के साथ, जो रोगियों के लिए हृदय, रक्त वाहिका और छाती के रोगों की जांच और उपचार सुनिश्चित करता है।

इसलिए, परक्यूटेनियस पल्मोनरी वाल्व प्रतिस्थापन की प्रक्रिया के दौरान, कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी टीम किसी भी जटिलता से निपटने के लिए तुरंत प्रतिक्रिया देने के लिए तैयार रहती है।

डॉ. ट्रान डैक दाई ने पुष्टि की कि त्वचा के माध्यम से फुफ्फुसीय वाल्व को बदलने की विधि न केवल उपचार में एक नई दिशा खोलती है, बल्कि टेट्रालॉजी ऑफ फैलोट और इसी तरह की बीमारियों की मरम्मत के लिए सर्जरी के बाद फुफ्फुसीय वाल्व रिगर्जिटेशन वाले रोगियों के लिए आशा भी जगाती है।

आने वाले समय में बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी विभाग के डॉक्टर मरीजों के उपचार में परक्यूटेनियस पल्मोनरी वाल्व रिप्लेसमेंट की तकनीक को बढ़ावा देते रहेंगे, जिससे अधिक से अधिक मरीजों को इस उन्नत पद्धति तक पहुंच बनाने में मदद मिलेगी।

हालांकि, परक्यूटेनियस पल्मोनरी वाल्व प्रतिस्थापन की लागत काफी अधिक है, जो एक बड़ी बाधा है जो इस तकनीक को चुनने वाले रोगियों की संख्या को सीमित करती है।

इसलिए, डॉक्टर यह सुझाव देते हैं कि सामाजिक बीमा एजेंसियां ​​स्वास्थ्य बीमा भुगतान में इस तकनीक को शामिल करने पर विचार करें, ताकि अधिक से अधिक मरीज इस उन्नत तकनीक का लाभ उठा सकें।

हस्तक्षेप के बाद, दोनों बच्चों का स्वास्थ्य स्थिर हो गया, वे अगले दिन चलने-फिरने में सक्षम हो गए, इकोकार्डियोग्राम और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के परिणाम अच्छे थे। बच्चे अब ठीक हो गए हैं, उन्हें अब साँस लेने में तकलीफ नहीं होती, अब वे मेहनत करते समय थकान महसूस नहीं करते, उन्हें अस्पताल से छुट्टी मिल गई है और वे स्कूल और सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं।

अस्पताल से छुट्टी मिलने पर, दोनों बच्चों के परिवारों को बाल हृदय रोग विशेषज्ञ ने ऑपरेशन के बाद की देखभाल और रोग की जटिलताओं की जांच के लिए नियमित जांच के बारे में सलाह दी।

स्रोत: https://baodautu.vn/ky-thuat-moi-giup-tre-mac-tim-bam-sinh-it-dau-don-d224230.html