असंगत रक्त समूह वाली जैविक मां से पहला सफल अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण।

ह्यू सेंट्रल हॉस्पिटल ने थैलेसीमिया से पीड़ित एक बच्चे का बोन मैरो ट्रांसप्लांट सफलतापूर्वक किया है। इसके लिए एक ऐसी मां से बोन मैरो लिया गया जिसका ब्लड ग्रुप बच्चे के बोन मैरो से मेल नहीं खाता था। यह बीमारी के इलाज में एक बड़ी सफलता है, जिससे इस गंभीर बीमारी से पीड़ित कई बच्चों के जीवित रहने की संभावना बढ़ गई है।

9 सितंबर को, ह्यू सेंट्रल हॉस्पिटल के निदेशक प्रोफेसर और डॉक्टर फाम न्हु हिएप ने घोषणा की कि वियतनाम में पहली बार, ह्यू सेंट्रल हॉस्पिटल के डॉक्टरों ने एक बच्चे पर थैलेसीमिया अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक किया है, जिसमें बच्चे की जैविक मां से अस्थि मज्जा का उपयोग किया गया है, लेकिन रक्त समूह असंगत था।

बाक निन्ह प्रांत के छह वर्षीय बच्चे वीक्यूसी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के दिन ह्यू सेंट्रल अस्पताल के नेताओं और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण टीम के साथ देखा गया।

फोटो: थुओंग हिएन

बाक निन्ह प्रांत की छह वर्षीय वीक्यूसी को छह महीने की उम्र में बीटा-थैलेसीमिया का पता चला था और उसे हर महीने रक्त चढ़ाने की आवश्यकता होती थी। ह्यू सेंट्रल अस्पताल में थैलेसीमिया के सफल अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बारे में सुनने के बाद, उसके परिवार ने प्रत्यारोपण का अनुरोध करने के लिए उसे ह्यू लाया।

ह्यू सेंट्रल अस्पताल में, एचएलए परीक्षण से बच्चे की जैविक मां के साथ 11/12 एचएलए मिलान की पुष्टि होने के बाद, अस्पताल के प्रबंधन बोर्ड ने प्रत्यारोपण की योजना बनाने के लिए अस्पताल के विभिन्न विभागों और केंद्रों के साथ-साथ इटली के विशेषज्ञों से परामर्श किया। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण 11 अगस्त को किया गया।

"यह एक विशेष प्रत्यारोपण मामला है क्योंकि मां और बच्चे के रक्त समूह में असंगति है; बच्चे का रक्त समूह A है और मां का रक्त समूह AB है। पहले वियतनाम में, रक्त समूह असंगति के मामलों में, अस्थि मज्जा या परिधीय रक्त स्टेम कोशिकाओं को एकत्रित करने के बाद लाल रक्त कोशिका एफेरेसिस किया जाता था, और कुछ अस्पताल रिटुक्सिमाब का उपयोग करते थे। लेकिन ह्यू सेंट्रल अस्पताल में, एक नई तकनीक का प्रयोग किया गया है, जिसमें दाता के रक्त की मात्रा को धीरे-धीरे बढ़ाकर प्राप्तकर्ता के शरीर में प्रतिरक्षा सहनशीलता का उपयोग किया जाता है। रक्त आधान के साथ-साथ, रोगी को कई अंतःशिरा तरल पदार्थ और एलर्जी-रोधी दवाएं भी दी गईं।"

ह्यू सेंट्रल हॉस्पिटल में अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण टीम

फोटो: थुओंग हिएन

प्राप्तकर्ता का रक्त समूह प्राप्त होने के चार दिन बाद, बच्चे का एंटीबॉडी टाइटर परीक्षण किया जाएगा ताकि आगे की प्रक्रिया निर्धारित की जा सके। यदि एंटीबॉडी टाइटर दाता के स्टेम सेल संग्रह की तिथि के 1/32 से कम है, तो कोशिकाओं को बिना रेड ब्लड सेल एफेरेसिस के प्राप्तकर्ता के शरीर में ट्रांसफ्यूज किया जाएगा। एंटीबॉडी टाइटर 1/32 के बराबर या उससे अधिक होने पर ही स्टेम सेल बैग से रेड ब्लड सेल्स एफेरेसिस की आवश्यकता होगी। यह विधि कम खर्चीली है और इसका लाभ यह है कि इससे रोगी के स्टेम सेल की संख्या सुरक्षित रहती है। रक्त समूह की असंगति के साथ यह तीसरा एलोजेनिक थैलेसीमिया अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है।

इसके अलावा, वियतनाम में थैलेसीमिया के लिए मां के अस्थि मज्जा का उपयोग करके किया गया यह पहला अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण है। आंकड़ों के अनुसार, एक परिवार में 20% भाई-बहनों में HLA अनुकूलता होती है। हालांकि, केवल 5% मामलों में ही बच्चों का HLA मिलान उनके पिता या माता में से किसी एक से होता है। प्रोफेसर फाम न्हु हिएप ने बताया, "माता-पिता से प्राप्त दाताओं का उपयोग करके थैलेसीमिया अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के लिए, भाई-बहनों से प्राप्त प्रत्यारोपण की तुलना में एक अलग कंडीशनिंग प्रोटोकॉल का उपयोग किया जाता है।"

इससे जानलेवा बीमारियों से पीड़ित बच्चों के लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के अधिक अवसर खुलते हैं।

प्रत्यारोपण के बाद, रोगी की स्थिति में धीरे-धीरे सुधार हुआ और प्लेटलेट और ग्रैनुलोसाइट की संख्या क्रमशः 20वें और 24वें दिन सामान्य हो गई। 8 सितंबर को, प्रत्यारोपण के 28वें दिन, सी. का स्वास्थ्य पूरी तरह से ठीक हो गया और उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

थैलेसीमिया एक आम आनुवंशिक रक्त संबंधी विकार है, और वियतनाम में हर साल लगभग 2,000-2,500 बच्चों में इसके गंभीर रूप का निदान होता है। इन बच्चों को जीवन भर रक्त आधान और आयरन कीलेशन थेरेपी की आवश्यकता होती है, जिससे हृदय, यकृत, गुर्दे, अंतःस्रावी तंत्र, हड्डियों और शारीरिक एवं मानसिक विकास को प्रभावित करने वाली कई जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। उनका जीवन अस्पतालों से जुड़ा होता है, जिससे वे अपने परिवारों और समाज पर बोझ बन जाते हैं।

ह्यू सेंट्रल अस्पताल की मेडिकल टीम उस रिपोर्ट को सुनकर बेहद खुश हुई जिसमें असंगत रक्त समूह वाली मां से सफल अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की बात कही गई थी।

फोटो: थुओंग हिएन

"आधुनिक उपकरणों में निवेश के साथ, अस्पताल वर्तमान में एक साथ चार बाल रोगियों का प्रत्यारोपण कर सकता है। और निकट भविष्य में, अस्पताल थैलेसीमिया से पीड़ित उन बच्चों के लिए हाफ-मैच्ड प्रत्यारोपण करेगा, जिनका अपने भाई-बहनों और माता-पिता के साथ पूर्ण एचएलए अनुकूलता नहीं है। इससे थैलेसीमिया से पीड़ित अधिक बच्चों के लिए स्वस्थ जीवन जीने के अवसर बढ़ेंगे, विशेष रूप से उन मामलों में जहां पहले निश्चित उपचार के कोई विकल्प नहीं थे, और परिवारों और समुदाय को बड़ी उम्मीद मिलेगी," प्रोफेसर फाम न्हु हिएप ने आगे बताया।

स्रोत: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm