सक्रिय टीकाकरण अभियानों के माध्यम से प्रतिरक्षा संबंधी कमियों को दूर करना।

रोग निवारण संबंधी कानून की प्रमुख नई विशेषताओं में से एक विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रमों के साथ-साथ सक्रिय टीकाकरण अभियानों को शामिल करना है, जिससे समुदाय में सक्रिय रोग निवारण को बढ़ावा मिलेगा।

एचपीवी टीकाकरण खतरनाक कैंसर (गर्भाशय ग्रीवा, वल्वर, योनि, गुदा, ग्रसनी और मुख संबंधी) और जननांग मस्सों (कॉन्डिलोमा एक्यूमिनाटा) से बचाव करता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के रोग निवारण विभाग के उप निदेशक डॉ. डुओंग ची नाम के अनुसार, रोग निवारण कानून 2025, जिसे राष्ट्रीय सभा द्वारा 10 दिसंबर, 2025 को पारित किया गया था, ने टीकाकरण पर वर्तमान नियमों की तुलना में कई नए प्रावधान जोड़े हैं।

हाल ही में पारित रोग निवारण कानून में टीकाकरण के दो रूपों को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है: "अनिवार्य टीकाकरण" और "स्वैच्छिक टीकाकरण"। तदनुसार, विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में नियमित टीकाकरण, छूटा हुआ टीकाकरण, सक्रिय अभियान टीकाकरण और स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित अन्य टीकाकरण आयोजन विधियाँ शामिल हैं।

यह एक महत्वपूर्ण कानूनी नियम है जो इकाइयों और स्थानीय निकायों को भविष्य में समय पर और प्रभावी ढंग से बीमारियों की रोकथाम के लिए उपयुक्त अभियान आयोजित करने और उन्हें लागू करने में सक्षम बनाएगा। इससे समय के साथ सामुदायिक प्रतिरक्षा में आने वाली गिरावट को दूर करने में मदद मिलेगी, भले ही नियमित टीकाकरण दर 90-95% तक पहुंच जाए।

श्री नाम ने निम्नलिखित उदाहरण दिया: पहले हम मुख्य रूप से नियमित विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रमों पर निर्भर थे। हालांकि, खसरा जैसी बीमारियों में, 90-95% टीकाकरण दर होने के बावजूद भी, प्रतिरक्षा में कुछ कमियां रह जाती हैं, इसलिए लगभग हर 5 साल में प्रकोप का खतरा बना रहता है। इन कमियों को दूर करने के लिए अभियान-आधारित टीकाकरण आवश्यक है।

पहले, पुराने कानून में सक्रिय टीकाकरण अभियानों का कोई प्रावधान नहीं था, इसलिए प्रत्येक टीकाकरण अभियान के लिए राज्य की मंजूरी आवश्यक थी और यह दानदाताओं पर निर्भर था; कोई स्पष्ट खरीद तंत्र नहीं था। कानून में स्पष्ट रूप से कहा गया है कि जब राज्य को लगेगा कि सामुदायिक प्रतिरक्षा में समस्या है, तो वह धनराशि आवंटित करेगा और सक्रिय रूप से टीकाकरण अभियान चलाएगा। जून तक, जब कानून को निर्देशित करने वाला अध्यादेश अंतिम रूप ले लेगा, तब स्वास्थ्य क्षेत्र के पास इसे लागू करने के लिए एक कानूनी ढांचा होगा।

यह विनियमन, जिसमें कहा गया है कि "नागरिकों को अपने पूरे जीवन में अपनी और समुदाय की सुरक्षा के लिए उम्र और श्रेणी के अनुसार टीकों और जैविक उत्पादों तक समान पहुंच का अधिकार है", केंद्रीय समिति के संकल्प 72 को संस्थागत रूप देने का लक्ष्य रखता है।

श्री नाम के अनुसार, वर्तमान विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल सभी टीके मुख्य रूप से बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए हैं। नया कानून सरकार और स्वास्थ्य मंत्रालय को विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल लक्षित समूहों और टीकों के प्रकारों का विस्तार करने की अनुमति देता है, जिनमें इन्फ्लूएंजा, एचपीवी और न्यूमोकोकल टीके शामिल हैं।

आने वाले समय में, कई नए टीकों पर शोध और मूल्यांकन किया जाएगा और धीरे-धीरे उन्हें कार्यक्रम में शामिल किया जाएगा। रोग निवारण कानून के कार्यान्वयन संबंधी अध्यादेश जारी होने के बाद, लक्षित कार्यक्रम वित्तपोषण संगठनों के साथ समन्वय स्थापित करके परीक्षण करेंगे।

श्री नाम ने कहा, “फिलहाल, बजट की उपलब्धता के आधार पर कुछ प्रांतों में कुछ टीकों का छोटे पैमाने पर वितरण किया जा रहा है। जो टीके समुदाय में प्रभावी साबित होंगे, उनका वितरण हम बड़े पैमाने पर करेंगे। सरकार पूरी आबादी या कुछ विशेष समूहों, जैसे कि इन्फ्लूएंजा, एचपीवी और न्यूमोकोकल टीकों के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करेगी।”

अनुमानों के अनुसार, जनवरी-फरवरी से विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल किया जाएगा; एचपीवी वैक्सीन 2026 से; और इन्फ्लूएंजा वैक्सीन 2030 से लागू की जाएगी। लक्षित समूहों की संख्या और पैमाने का निर्धारण राष्ट्रीय स्वच्छता और महामारी विज्ञान संस्थान के आंकड़ों के आधार पर किया जाएगा।

निजी टीकाकरण सेवाओं की उच्च लागत के कारण, कई परिवार वर्तमान में एचपीवी वैक्सीन में रुचि दिखा रहे हैं। हाल ही में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम के तीसरे चरण (2026-2028) को मंजूरी दी है। इसके अनुसार, प्रत्येक वर्ष 4 से 5 प्रांतों में लड़कियों के लिए मुफ्त एचपीवी टीकाकरण लागू किया जाएगा, जिसमें पहाड़ी क्षेत्रों, पिछड़े क्षेत्रों और जातीय अल्पसंख्यक आबादी वाले क्षेत्रों को प्राथमिकता दी जाएगी। इस वैक्सीन का समावेश खतरनाक कैंसर (गर्भाशय ग्रीवा, वल्वर, योनि, गुदा, ग्रसनी और मुख) और जननांग मस्सों (कॉन्डिलोमा एक्यूमिनाटा) की रोकथाम में अत्यंत महत्वपूर्ण है।

लॉन्ग चाउ फार्मेसी और टीकाकरण केंद्र की चिकित्सा व्यावसायिक परिषद के प्रमुख डॉ. ले थान खोई के अनुसार, वर्तमान में एचपीवी के दो प्रकार के टीके उपलब्ध हैं। एक चार प्रकार के एचपीवी से सुरक्षा प्रदान करने वाला टीका है: 6, 11, 16 और 18। प्रकार 16 और 18 लगभग 70% गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के मामलों का कारण बनते हैं, जबकि प्रकार 6 और 11 जननांग मस्सों के 90% मामलों का कारण बनते हैं।

9-स्ट्रेन वाला टीका एचपीवी के 9 प्रकारों से सुरक्षा प्रदान करता है: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 और 58, जबकि अतिरिक्त प्रकार 31, 33, 52 और 58 शेष गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लगभग 20% मामलों से सुरक्षा प्रदान करते हैं।

वियतनाम में एचपीवी वैक्सीन का उपयोग 2010 से पहले से किया जा रहा है; हालांकि, वियतनाम में एचपीवी टीकाकरण की दर कम बनी हुई है। 2021 के एक अध्ययन से पता चला कि 15-29 वर्ष की आयु की केवल 12% महिलाओं और लड़कियों को ही टीका लगाया गया था। हो ची मिन्ह सिटी में 2016 में किए गए एक अन्य अध्ययन में यह दर 10.45% दर्ज की गई थी। वहीं, स्वास्थ्य विशेषज्ञों के अनुसार, कम उम्र में टीकाकरण (15 वर्ष से पहले) अधिक उम्र में टीकाकरण की तुलना में कहीं अधिक प्रभावी होता है।

ऑस्ट्रेलिया ने एचपीवी वैक्सीन को शीघ्र और उच्च कवरेज के साथ लागू किया है, जिससे इसकी प्रभावशीलता को विश्व में सबसे महत्वपूर्ण माना जाता है। यहाँ 85.9% लड़कियों और 83.4% लड़कों को 15 वर्ष की आयु से पहले एचपीवी वैक्सीन की कम से कम एक खुराक मिल चुकी है। टीकाकरण, विशेष रूप से 12-13 वर्ष की आयु के किशोरों के लिए स्कूल-आधारित टीकाकरण के कारण, ऑस्ट्रेलिया वर्तमान में विश्व का पहला देश है जिसके 2035 तक गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को समाप्त करने का अनुमान है।

यूरोप में, जिन देशों ने शुरुआती दौर में एचपीवी टीकाकरण लागू किया, वहां टीका लगवा चुके लोगों में कैंसर-पूर्व घावों में उल्लेखनीय कमी देखी गई है, साथ ही समुदाय में एचपीवी टाइप 16 और 18 के प्रसार में भी तेजी से गिरावट आई है। कुछ देशों में कम उम्र के लोगों में, विशेष रूप से स्कूल के दौरान टीकाकरण करवाने वालों में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में भी गिरावट का रुझान देखा गया है।

श्री नाम ने इस बात पर जोर दिया कि विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में कई नए टीकों को चरणबद्ध तरीके से शामिल किया जाएगा, जिसकी शुरुआत छोटे पैमाने पर और विशिष्ट समूहों को लक्षित करते हुए की जाएगी। कानून स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है कि आज टीकाकरण का अर्थ केवल टीके लगाना ही नहीं है, बल्कि रोग की रोकथाम के लिए मानव शरीर में जैविक उत्पादों को पहुंचाना भी है।

नए कानून में यह भी प्रावधान है कि "रोग निवारण सूचना प्रणाली" में "टीकाकरण" से संबंधित जानकारी शामिल होनी चाहिए; इसमें शैक्षणिक सत्र की शुरुआत में स्वास्थ्य जांच के दौरान "टीकाकरण इतिहास की समीक्षा" संबंधी नियम भी जोड़े गए हैं। साथ ही, इसमें टीकाकरण केंद्रों को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित टीकाकरण गतिविधियों से संबंधित जानकारी प्रदान करने और रिपोर्ट करने के लिए उत्तरदायी बनाया गया है।

थिएन लैम

स्रोत: https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html