पाठक एनबीडीटी ने बताया कि उन्होंने एक बीमा कंपनी से 2024 के मध्य से जीवन बीमा अनुबंध खरीदा था। 2024 के अंत में, ग्राहक टी. को एक अप्रत्याशित जलने की दुर्घटना का सामना करना पड़ा और बीमा कंपनी ने अनुबंध की शर्तों के तहत उन्हें मुआवज़ा दिया।

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, ग्राहक ने सभी आवश्यक दस्तावेजों का अनुरोध किया और 29 मई, 2025 को उन्हें पूरा कर दिया।

तब से लगभग तीन महीने बीत चुके हैं, और ग्राहक टी. ने बीमा कंपनी से अनुबंध के अनुसार मुआवज़ा देने का अनुरोध किया है, लेकिन उन्हें बस यही जवाब मिला है कि उन्हें थोड़ा और इंतज़ार करना होगा। वजह यह है कि कंपनी अधिकारियों के जवाब का इंतज़ार कर रही है।

पाठकगण बीमा प्रबंधन एवं पर्यवेक्षण विभाग ( वित्त मंत्रालय ) से पूछना चाहते हैं कि क्या बीमा कम्पनियां बीमा क्रेता की सहमति के बिना मनमाने ढंग से समय बढ़ा सकती हैं?

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बीमा धोखाधड़ी में फिर से वृद्धि के संकेत मिल रहे हैं।

सूचना पोर्टल पर इस मुद्दे के बारे में साझा करते हुए, वित्त मंत्रालय ने कहा कि बीमा व्यवसाय कानून संख्या 08/2022/QH15 के खंड 1, अनुच्छेद 31 में मुआवजे और बीमा भुगतान के लिए समय सीमा इस प्रकार निर्धारित की गई है: जब कोई बीमा घटना होती है, तो बीमा उद्यम या विदेशी गैर-जीवन बीमा उद्यम की शाखा को अनुबंध में सहमत समय सीमा के अनुसार क्षतिपूर्ति और बीमा धन का भुगतान करना होगा।

यदि समय सीमा पर कोई सहमति नहीं बनती है, तो इकाई को पूर्ण और वैध दस्तावेज प्राप्त होने की तिथि से 15 दिनों के भीतर क्षतिपूर्ति और बीमा राशि का भुगतान करना होगा।

ग्राहक के प्रश्न के उत्तर में, बीमा कंपनी के प्रतिनिधि ने कहा: ग्राहक के मामले में "जलने की दुर्घटना से संबंधित असामान्य लक्षण दिखाई दिए"।

इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि भुगतान का निर्णय सही, निष्पक्ष और नियमों के अनुरूप हो, कंपनी अधिकारियों के साथ मिलकर जानकारी एकत्र कर रही है और सत्यापन के लिए उसे और समय चाहिए। परिणामों की प्रतीक्षा करते हुए, कंपनी अंतिम निर्णय नहीं ले सकती।

ग्राहक के साथ हस्ताक्षरित अनुबंध में समझौते के अनुसार, यदि बीमा लाभ स्वीकृत हो गया है, लेकिन भुगतान में पूर्ण दस्तावेज प्राप्त होने की तिथि से 30 दिनों से अधिक की देरी होती है, तो ग्राहक को कंपनी की वेबसाइट पर घोषित अग्रिम ब्याज दर के अनुसार गणना करके ब्याज जोड़ा जाएगा।

हाल ही में, बीमा धोखाधड़ी में फिर से बढ़ोतरी के संकेत मिले हैं, और इसके कई अलग-अलग परिदृश्य सामने आए हैं। खास तौर पर, मुख्य रूप से दो स्थितियों पर ध्यान केंद्रित किया जा रहा है: जलना और हड्डी टूटना।

हाल ही में, न्हा ट्रांग में एक ग्राहक ने दो बीमा कंपनियों से जलने की दुर्घटना के लिए 11 बिलियन VND से अधिक की राशि का भुगतान करने का अनुरोध किया।

वियतनाम बीमा एसोसिएशन के अनुसार, मुनाफाखोर विभिन्न प्रकार के रोगों के लिए चिकित्सा रिकॉर्ड बनाते हैं, सामान्यतः: उच्च लाभ भुगतान दर वाले रोगों के समूह, जैसे जलना ( येन बाई , थाई गुयेन), अस्थि भंग (न्घे अन), फोड़ा निकालना/जल निकासी (हनोई, थाई गुयेन); लैरींगोस्कोपी/गैस्ट्रिक एंडोस्कोपी (का मऊ, हनोई); लंबे समय तक अस्पताल में उपचार की आवश्यकता वाले रोगों के सामान्य समूह, जैसे विषाक्तता, आंत्रशोथ, पेट दर्द/अल्सर (थान्ह होआ, फू थो)।

कानून संशोधन: वित्त मंत्रालय अब केवल विशेष निरीक्षण करता है, बीमा का निरीक्षण नहीं करता है वित्त मंत्रालय के पास अब निरीक्षण का कार्य नहीं है, बल्कि बीमा व्यवसाय क्षेत्र में केवल विशेष निरीक्षण करता है, बीमा व्यवसाय पर कानून के कई लेखों को संशोधित और पूरक करने वाले मसौदा कानून के प्रस्ताव के अनुसार।

स्रोत: https://vietnamnet.vn/luu-y-ve-thoi-han-chi-tra-quyen-loi-bao-hiem-2436639.html