22 अक्टूबर की चिकित्सा ख़बरें: एक हफ़्ते में हनोई में डेंगू बुखार के 24 और मामले सामने आए
पिछले हफ़्ते, हनोई में डेंगू बुखार के 403 और मामले सामने आए। शहर के 14 ज़िलों में डेंगू बुखार के 24 और मामले भी दर्ज किए गए।
वर्तमान जटिल और अप्रत्याशित मौसम की स्थिति और भारी बारिश के कारण डेंगू बुखार फैलाने वाले मच्छरों के प्रजनन और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां पैदा हो रही हैं।
डेंगू बुखार डेंगू वायरस के चार प्रकारों के कारण होता है: DEN-1, DEN-2, DEN-3, और DEN-4। वायरस के ये सभी चार प्रकार रोग पैदा करने में सक्षम हैं। |
हनोई रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, पिछले सप्ताह (11 से 17 अक्टूबर तक) पूरे हनोई शहर में डेंगू बुखार के 403 मामले दर्ज किए गए, जो पिछले सप्ताह की तुलना में 57 मामलों की वृद्धि है।
मरीज़ 30 ज़िलों, कस्बों और शहरों में फैले हुए हैं। कुछ ज़िलों और कस्बों में कई मरीज़ दर्ज किए गए, जैसे: डोंग दा (37 मामले); बा दीन्ह (31 मामले), हा डोंग (31 मामले); थान ओई (26 मामले); डैन फुओंग (23 मामले)... इस हफ़्ते के दौरान, शहर के 14 ज़िलों और कस्बों में डेंगू बुखार के 24 और मामले दर्ज किए गए।
2024 की शुरुआत से लेकर वर्तमान तक हनोई में डेंगू बुखार के मामलों की संख्या 4,563 है, कोई मृत्यु नहीं हुई है, जो 2023 की इसी अवधि की तुलना में 80.4% कम है।
पिछले हफ़्ते हनोई सीडीसी द्वारा कुछ प्रकोप वाले क्षेत्रों में की गई निगरानी के परिणामों में अभी भी कीट सूचकांक जोखिम सीमा से अधिक दर्ज किए गए। इसलिए, आने वाले समय में डेंगू बुखार के मामलों की संख्या में वृद्धि जारी रहने का अनुमान है। हनोई में डेंगू बुखार की महामारी अभी भी जटिल बनी हुई है।
वर्तमान में डेंगू बुखार के मौसम के चरम महीने में प्रवेश करते हुए, निवारक चिकित्सा विभाग ( स्वास्थ्य मंत्रालय ) के उप निदेशक गुयेन लुओंग टैम ने कहा कि राजधानी के स्वास्थ्य क्षेत्र को मच्छरों के लार्वा को खत्म करने पर ध्यान केंद्रित करते हुए महामारी की रोकथाम के उपायों को समकालिक रूप से लागू करने के लिए संबंधित इकाइयों के साथ समन्वय को मजबूत करने की आवश्यकता है।
इसके साथ ही, शहर को डेंगू बुखार की रोकथाम और उससे लड़ने में विभिन्न क्षेत्रों, स्तरों और सामाजिक-राजनीतिक संगठनों की भागीदारी बढ़ाने की आवश्यकता है।
इस सप्ताह, उन क्षेत्रों में जहां कीट निगरानी के परिणाम जोखिम सीमा से अधिक हैं, हनोई स्वास्थ्य विभाग ने पर्यावरण स्वच्छता अभियान, मच्छर लार्वा उन्मूलन अभियान, और वयस्क मच्छरों को मारने के लिए रासायनिक छिड़काव अभियान आयोजित करने का प्रस्ताव दिया है।
इसके अतिरिक्त, इकाइयों को अधिक मामलों, जटिल प्रकोपों और उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में रोग की रोकथाम और नियंत्रण कार्यों का निरीक्षण और निगरानी करने की आवश्यकता है, ताकि स्थिति का आकलन किया जा सके और उसके अनुसार उचित और समय पर उपाय किए जा सकें।
बहुत से लोग सोचते हैं कि डेंगू बुखार फैलाने वाले मच्छर केवल रुके हुए सार्वजनिक तालाबों, सीवरों आदि में रहते हैं। हालांकि, एडीज मच्छर लंबे समय से साफ पानी वाले स्थानों में रहते हैं, जैसे कि एक्वेरियम, फूलों के फूलदान, रॉकरी, घर के बगीचों में टूटे हुए कटोरों में रुका हुआ वर्षा का पानी, गलियां, छतें, निर्माण स्थल आदि। इसलिए, रुके हुए पानी के कंटेनरों को हटाना आवश्यक है जो एडीज मच्छरों के प्रजनन और विकास के लिए स्थान हैं।
घर को साफ करना, लार्वा को मारने के लिए मच्छरों के छिपने के सभी स्थानों को पलटना, फिर वयस्क मच्छरों को मारने के लिए कीटनाशक का छिड़काव करना आवश्यक है।
मच्छरों को ज़्यादा प्रभावी ढंग से मारने के लिए, सुबह के समय छिड़काव करें, क्योंकि डेंगू के मच्छर दिन में सबसे ज़्यादा सक्रिय होते हैं, और सुबह के समय और सूर्यास्त से पहले सबसे ज़्यादा सक्रिय होते हैं। ध्यान रहे कि कीटनाशकों का छिड़काव छिड़काव के समय से 6 महीने तक प्रभावी रहता है।
बहुत से लोग मानते हैं कि एक बार डेंगू बुखार हो जाने के बाद, उन्हें दोबारा यह नहीं होगा। यह पूरी तरह सच नहीं है। डेंगू बुखार डेंगू वायरस के चार प्रकारों से होता है: DEN-1, DEN-2, DEN-3 और DEN-4। वायरस के ये चारों प्रकार इस बीमारी का कारण बन सकते हैं।
इसलिए, अगर किसी व्यक्ति को डेंगू बुखार हुआ है, तो बीमारी के दौरान उसका शरीर एंटीबॉडी बना सकता है। हालाँकि, बनने वाली प्रतिरक्षा हर व्यक्ति के लिए विशिष्ट होती है। हो सकता है कि मरीज़ वायरस के पुराने स्ट्रेन से दोबारा संक्रमित न हो, लेकिन नए स्ट्रेन से संक्रमित हो सकता है, जिससे डेंगू बुखार दोबारा हो सकता है।
उपचार के संबंध में, कई लोग सोचते हैं कि डेंगू बुखार होने पर आपको केवल इलेक्ट्रोलाइट्स पीना चाहिए, नारियल पानी नहीं, क्योंकि इसका पुनर्जलीकरण प्रभाव नहीं होता है और जटिलताओं का पता लगाना मुश्किल होता है।
यह पूरी तरह से गलत है। डेंगू बुखार में, लगातार कई दिनों तक तेज़ बुखार रहने से मरीज़ निर्जलित हो जाता है और शरीर से तरल पदार्थ कम हो जाते हैं। तरल पदार्थ की कमी की भरपाई का सबसे आसान तरीका मरीज़ को ओरेसोल देना है।
हालाँकि, कई मरीज़ों को ओरेसोल पीने में दिक्कत होती है। इसकी भरपाई नारियल पानी, संतरे का रस, अंगूर का रस, नींबू का रस पीकर की जा सकती है ताकि शरीर में तरल पदार्थों की कमी पूरी हो सके। इसके अलावा, इन फलों में कई खनिज और विटामिन सी होते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मज़बूत बनाने और रक्त वाहिकाओं की मज़बूती बढ़ाने में मदद करते हैं।
टिक बुखार से सावधान रहें
हाल ही में, 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल के संक्रामक रोग पुनर्जीवन विभाग में स्क्रब टाइफस से पीड़ित दो रोगियों को भर्ती किया गया तथा उनका सफलतापूर्वक इलाज किया गया, जिनमें कई अंगों के फेल होने की जटिलताएं थीं।
मरीज़ को लंबे समय तक बुखार, कई अंगों की क्षति: श्वसन विफलता, रक्त संचार विफलता, यकृत और गुर्दे की क्षति, और अस्थि मज्जा दमन जैसे लक्षणों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। दोनों मामलों का निचले स्तर की सुविधाओं द्वारा सक्रिय रूप से इलाज किया गया, लेकिन बीमारी का सूक्ष्मजीवी कारण नहीं पाया गया, इसलिए इलाज कारगर नहीं रहा।
मरीजों को कई अंगों के फेल होने (श्वसन, रक्त संचार, यकृत) की स्थिति में संक्रामक रोग विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया। डॉक्टरों ने जाँच की और पाया कि उनमें स्क्रब टाइफस के विशिष्ट अल्सर थे, और उनका विशिष्ट एंटीबायोटिक्स (डॉक्सीसाइक्लिन) और अंग विफलता के लिए सहायक उपचार दिया गया। उपचार के बाद, मरीजों ने अच्छी प्रतिक्रिया दी, उनका बुखार कम हुआ, उनके अंग धीरे-धीरे ठीक हुए, और दो सप्ताह के उपचार के बाद उन्हें छुट्टी दे दी गई।
लक्षण जो यह संकेत दे सकते हैं कि रोगी को स्क्रब टाइफस है: रोगी घने वनस्पति वाले जंगली या पहाड़ी क्षेत्रों में रहता है या वहां यात्रा करता है, जहां माइट लार्वा रहते हैं।
दीर्घकालिक बुखार होना आम बात है, जो 10 से 14 दिनों तक रहता है, तथा संक्रमण का स्पष्ट स्थान पता नहीं चलता।
परिधीय लिम्फैडेनोपैथी होती है, खासकर बगल और कमर जैसे नम क्षेत्रों में। इसके साथ ही, सूजी हुई लिम्फ नोड्स के पास, खुजली से होने वाला एक विशिष्ट अल्सर होता है (एक गोल या अंडाकार अल्सर, चिकनी, अवतल सतह, काली पपड़ी, दर्द रहित, खुजली नहीं), हालाँकि, ऐसे कई मामले होते हैं जहाँ अल्सर का पता नहीं चलता।
चिकित्सा विशेषज्ञों के अनुसार, टिक बुखार से बचाव के लिए कुछ उपाय हैं: जब आवश्यक न हो तो पहाड़ों और जंगलों में गतिविधियों को सीमित करें।
यदि आप ऐसी उच्च जोखिम वाली स्थितियों में रहने और काम करने के लिए मजबूर हैं, तो आपको अपने शरीर को माइट लार्वा के काटने से बचाने के लिए उपाय करने की आवश्यकता है: अपने शरीर को ढकने वाले कपड़े पहनें, कपड़ों और बिस्तर पर कीटनाशक छिड़कें, हवा में कीटनाशक का छिड़काव करें या अपनी त्वचा पर कीट विकर्षक लगाएं।
स्क्रब टाइफस रिकेट्सिया त्सुत्सुगामुशी नामक जीवाणु से होने वाला एक रोग है, जो माइट लार्वा के काटने से मनुष्यों में फैलता है। इस रोग के विशिष्ट नैदानिक लक्षण बुखार, दर्दनाक सूजी हुई लसीका ग्रंथियाँ (आमतौर पर काटने के आसपास की लसीका ग्रंथियों में देखी जाती हैं), और त्वचा पर चकत्ते हैं।
आम जटिलताओं में मायोकार्डिटिस, सेप्टिक शॉक और कई अंगों को नुकसान पहुँचना शामिल है जिससे मृत्यु भी हो सकती है। हालाँकि, अगर समय पर निदान और उपचार किया जाए तो इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है और इससे जल्दी ठीक हुआ जा सकता है।
पाचन तंत्र में विदेशी वस्तुएं कितनी खतरनाक हैं?
19 अक्टूबर, 2024 को, पाचन एंडोस्कोपी विभाग, 108 सेंट्रल मिलिट्री हॉस्पिटल को बाक क्वांग जिला अस्पताल, हा गियांग से स्थानांतरित एक 38 वर्षीय पुरुष रोगी प्राप्त हुआ।
पिछले दो हफ़्तों से मरीज़ को पेट दर्द और अपच की समस्या है। पिछली सुविधा में गैस्ट्रोस्कोपी से भोजन के अवशेष का एक बाहरी पिंड दिखाई दिया था, लेकिन उसे निकालने के लिए कोई हस्तक्षेप नहीं किया गया।
मरीज़ पेट में तेज़ दर्द और उल्टी की शिकायत के साथ विभाग में आया था। एंडोस्कोपी से पता चला कि पेट की गुहा में बाहरी वस्तु एक गाढ़ा, पीले रंग का, काले रंग का भोजन का पिंड था, जिससे रक्त संचार बाधित हो रहा था। टीम ने तुरंत विशेष औज़ारों की मदद से भोजन के पिंड को छोटे-छोटे टुकड़ों में काटकर बाहरी वस्तु को "फाड़" दिया।
सौभाग्य से, मरीज़ का जल्दी पता चल गया, इसलिए बाहरी वस्तु से अल्सर या गैस्ट्रिक रक्तस्राव जैसी कोई जटिलताएँ नहीं हुईं। हस्तक्षेप के बाद, मरीज़ की हालत स्थिर थी और उसे घर पर ही इलाज कराने के निर्देश दिए गए थे।
चिकित्सा इतिहास से पता चला कि रोगी ने हाल ही में शहद के साथ बड़ी मात्रा में घरेलू जंगली रतालू खाया था, खासकर जब उसे भूख लगती थी।
रतालू फाइबर से भरपूर फलों में से एक है, फाइबर और टैनिन से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे कि पर्सिमोन, अमरूद, अंजीर, बांस के अंकुर का अधिक मात्रा में सेवन करने से पाचन के दौरान भोजन के अवशेष बनने का जोखिम हो सकता है।
विशेष रूप से, यदि भूख लगने पर खाया जाता है, तो पेट अभी भी खाली होता है, वे आसानी से अवक्षेपित हो जाते हैं, जिससे पौधे के रेशे एक साथ चिपक जाते हैं, एक ठोस द्रव्यमान बनाते हैं जो समय के साथ धीरे-धीरे बड़ा होता जाता है, जिससे रोगी को सूजन, अपच, पेट में दर्द, मतली और उल्टी, घर्षण और दबाव के स्थान पर अल्सर के कारण जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, आंतों में रुकावट आदि जैसे लक्षण होते हैं।
इसलिए, लोगों को बहुत अधिक फाइबर और टैनिन युक्त खाद्य पदार्थों का उपयोग सीमित करना चाहिए, विशेष रूप से भूख लगने पर नहीं खाना चाहिए, धीरे-धीरे खाना चाहिए, अच्छी तरह चबाना चाहिए और खूब पानी पीना चाहिए।
यदि आप गलती से भोजन के बड़े टुकड़े निगलने या चिपचिपा पदार्थ खाने के बाद पेट में दर्द या मतली का अनुभव करते हैं, तो आपको विदेशी वस्तुओं का शीघ्र पता लगाने और अवांछित जटिलताओं से बचने के लिए किसी प्रतिष्ठित चिकित्सा सुविधा में जाना चाहिए।
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