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कई मरीजों को उनकी स्वास्थ्य बीमा कंपनियों से अरबों डोंग का भुगतान करना पड़ा है।

Việt NamViệt Nam21/05/2024

पिछले कुछ समय में, स्वास्थ्य बीमा कार्ड धारक कई गंभीर या जानलेवा बीमारियों से पीड़ित लोगों के चिकित्सा खर्च स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा वहन किए गए हैं, जिनकी राशि करोड़ों से लेकर अरबों वियतनामी नायरा तक है। इससे कई मरीजों को अपना इलाज जारी रखने के लिए अधिक प्रोत्साहन और आत्मविश्वास मिला है।

Ngoài các chi phí về thuốc, người tham gia BHYT còn được quỹ BHYT chi trả các chi phí dịch vụ kỹ thuật - Ảnh minh họa
दवाओं की लागत के अलावा, स्वास्थ्य बीमा के प्रतिभागियों को तकनीकी सेवाओं की लागत के लिए भी स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा कवर किया जाता है - उदाहरण के लिए फोटो

स्वास्थ्य बीमा कानून में यह प्रावधान है कि सभी नागरिकों को स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने का अधिकार है और उन्हें स्वास्थ्य बीमा के समान लाभ प्राप्त होंगे; स्वास्थ्य बीमा में भाग लेने वालों को स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा चिकित्सा जांच और उपचार खर्चों की प्रतिपूर्ति की जाती है, जो लाभों के दायरे या स्तर के आधार पर बिना किसी सीमा के होती है और संभावित रूप से प्रति वर्ष अरबों वीएनडी तक पहुंच सकती है।

इसके अलावा, नियमों के अनुसार, स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा रोगियों की चिकित्सा जांच और उपचार लागत की पूरी प्रतिपूर्ति की जाती है, जिसमें आयु, उपचार के दिनों की संख्या या स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की गई कुल चिकित्सा जांच और उपचार लागत पर कोई सीमा नहीं होती है।

वर्तमान में, स्वास्थ्य बीमा कोष हृदय रोग, कैंसर और दुर्लभ बीमारियों जैसी सभी गंभीर बीमारियों के उपचार खर्चों को कवर करता है। ये ऐसी बीमारियां हैं जिनके लिए दीर्घकालिक या आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है और उपचार की लागत बहुत अधिक होती है।

दरअसल, ऐसे कई मामले सामने आए हैं जहां स्वास्थ्य बीमा में शामिल लोगों ने अत्याधुनिक और महंगी चिकित्सा सेवाओं का लाभ उठाया है, और स्वास्थ्य बीमा कोष ने अरबों डोंग तक का भुगतान किया है। इसके बदौलत मरीज आर्थिक कठिनाइयों से उबरकर निश्चिंत होकर अपना इलाज जारी रख पाए हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 2023 से अप्रैल 2024 के अंत तक कुछ मामलों में स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा बड़ी राशि का भुगतान किया जाएगा, विशेष रूप से निम्नलिखित अनुसार:

स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किए गए सबसे अधिक चिकित्सा खर्चों वाले मरीज, जिनका खर्च 4.465 बिलियन वीएनडी से अधिक है, का जन्म 2019 में हुआ था, वे हाई डुओंग प्रांत के किन्ह मोन कस्बे के आन लू वार्ड में रहते हैं, और उन्हें "उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह और गुर्दे की विफलता" का निदान किया गया था।

स्वास्थ्य बीमा कोष से दूसरा सबसे अधिक प्रतिपूर्ति पाने वाला मरीज 2018 में जन्मा एक व्यक्ति है, जो होआ बिन्ह प्रांत के होआ बिन्ह शहर के तान थिन्ह वार्ड में रहता है। प्राथमिक निदान "वंशानुगत कारक VIII की कमी" है।

स्वास्थ्य बीमा कोष से 3.687 बिलियन वीएनडी से अधिक की तीसरी सबसे अधिक प्रतिपूर्ति प्राप्त करने वाला मरीज 2018 में पैदा हुआ था, बाक जियांग प्रांत के येन डुंग जिले के तिएन फोंग कम्यून में रहता है, और उसे "ग्लाइकोजन भंडारण रोग" का निदान किया गया था।

स्वास्थ्य बीमा कोष से 3.684 बिलियन वीएनडी से अधिक की चौथी सबसे अधिक प्रतिपूर्ति प्राप्त करने वाला मरीज 2018 में पैदा हुआ था, विन्ह फुक प्रांत के फुक येन शहर के तिएन चाउ वार्ड में रहता है, और उसे "मायलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम, अनिश्चित कोशिका प्रकार का तीव्र ल्यूकेमिया" का निदान किया गया था।

स्वास्थ्य बीमा कोष से 3.635 बिलियन वीएनडी से अधिक की पांचवीं सबसे अधिक प्रतिपूर्ति प्राप्त करने वाला मरीज 2019 में पैदा हुआ था, हा नाम प्रांत के बिन्ह लुक जिले के न्गोक लू कम्यून में रहता है, और उसे "ग्लाइकोजन भंडारण रोग" का निदान किया गया था।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के अनुसार, राज्य के बजट के साथ-साथ, स्वास्थ्य बीमा कोष चिकित्सा जांच और उपचार, लोगों के लिए स्वास्थ्य सेवा और सामाजिक सुरक्षा सुनिश्चित करने में योगदान देने वाला एक महत्वपूर्ण वित्तीय स्रोत है।

वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के अनुसार, पिछले कुछ वर्षों में स्वास्थ्य बीमा कोष ने स्वास्थ्य जांच और उपचार के लिए प्रति वर्ष 100 ट्रिलियन वीएनडी से अधिक का भुगतान किया है। इसके चलते लोगों ने अपने चिकित्सा खर्चों में काफी कमी की है, खासकर गंभीर और दीर्घकालिक बीमारियों से पीड़ित लोगों ने... जब स्वास्थ्य बीमा कोष चिकित्सा जांच और उपचार का भुगतान करता है, तो उन्हें बीमारी की कठिनाइयों से उबरने की अधिक प्रेरणा मिलती है।

इसके साथ ही, स्वास्थ्य बीमा के लाभों का दायरा और कवरेज का स्तर दोनों ही लगातार बढ़ रहे हैं। स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचारों की गुणवत्ता में भी सुधार हो रहा है, और लोगों को कई आधुनिक और अत्यंत प्रभावी चिकित्सा सेवाओं तक पहुंच प्राप्त हो रही है।

वर्तमान में, स्वास्थ्य बीमा कोष के अंतर्गत आने वाली दवाओं की सूची में 1,000 से अधिक सक्रिय तत्व, आधुनिक जैविक उत्पाद और सैकड़ों पारंपरिक औषधियाँ और हर्बल दवाएँ शामिल हैं, जो स्वास्थ्य बीमा कार्ड धारकों की चिकित्सा जांच और उपचार संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। इनमें कैंसर के उपचार, दुर्लभ रोगों के उपचार, रक्त के थक्के जमने संबंधी रोगों के उपचार, विभिन्न हृदय संबंधी दवाओं आदि के लिए कई दवाएँ शामिल हैं। कुछ दवाएँ रोगियों को दीर्घकालिक उपयोग के लिए दी जाती हैं, और कुछ का उपयोग उपचार प्रक्रिया के दौरान जीवन भर करना पड़ता है।

दवाओं के खर्च के अलावा, स्वास्थ्य बीमा धारकों के चिकित्सा सेवाओं और आपूर्ति का खर्च भी स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा कवर किया जाता है। इसमें रोबोटिक सर्जरी, जोड़ों के प्रतिस्थापन की सर्जरी, रीढ़ की हड्डी की डिस्क का प्रतिस्थापन और पेसमेकर प्रत्यारोपण जैसी महंगी सर्जरी और प्रक्रियाएं शामिल हैं। गौरतलब है कि स्वास्थ्य बीमा निधि द्वारा कवर की जाने वाली कुछ चिकित्सा सामग्रियों की कीमत करोड़ों वियतनामी डॉलर तक हो सकती है।

सरकार के ऑनलाइन समाचार पत्र के अनुसार।


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