परीक्षा के मौसम में तनाव के कारण कई छात्र पेट के अल्सर से पीड़ित होते हैं।

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बाच माई अस्पताल के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, हेपेटोबिलियरी और अग्नाशय सर्जरी विभाग ने कक्षा 9 से कक्षा 10 में प्रवेश परीक्षा दे रहे एक छात्र में ग्रहणी के अल्सर में छेद के कारण हुई पेरिटोनिटिस के लिए सर्जरी की और उसका ऑपरेशन किया।

तो इसके कारण क्या हैं, हम इस बीमारी की पहचान और रोकथाम कैसे कर सकते हैं?

डॉक्टरों के अनुसार, ड्यूओडेनल परफोरेशन और पेरिटोनिटिस परीक्षा के तनाव के कारण हुए थे।

गैस्ट्रिक और ड्यूओडेनल अल्सर ऐसी बीमारियां हैं जो म्यूकोसल लाइनिंग (पेट या ड्यूओडेनम की सबसे भीतरी परत) को नुकसान पहुंचने के कारण होती हैं, जो कि नष्ट हो जाती है।

परीक्षा के तनाव के कारण कई छात्र पेट के अल्सर से पीड़ित होते हैं (चित्र 1)। — परीक्षा के तनाव के कारण पेट में अल्सर हो सकते हैं (फोटो सौजन्य)।

यदि अल्सर का पता न चले और उनका इलाज न किया जाए, तो वे पेट की दीवार की निचली परतों में गहराई तक फैल सकते हैं, जिससे छिद्रण, रक्तस्राव, पाइलोरिक स्टेनोसिस और कैंसर में परिवर्तन जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।

इस बीमारी के कारणों में शामिल हैं: तंबाकू और शराब का सेवन; अनियमित खान-पान और जीवनशैली की आदतें; और मनोवैज्ञानिक तनाव... इसी कारण पेप्टिक अल्सर पहले वयस्कों में अधिक आम थे।

हालांकि, यह बीमारी तेजी से कम उम्र के लोगों को प्रभावित कर रही है, और शैक्षणिक और परीक्षा के दबाव के कारण, विशेष रूप से स्कूल वर्ष के अंत में, स्कूली बच्चों में दिखाई दे रही है।

बाच माई अस्पताल में इस बीमारी से पीड़ित छात्रों के कई मामले आए हैं और उनका इलाज किया गया है, खासकर कुछ ऐसे मामले जिनमें गंभीर जटिलताएं विकसित हो गई हैं।

इसका एक विशिष्ट मामला ड्यूओडेनल अल्सर में छेद होने के कारण होने वाला पेरिटोनिटिस है, जिसका उपचार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, हेपेटोबिलियरी और पैंक्रियाटिक सर्जरी विभाग में शल्य चिकित्सा द्वारा किया गया था।

मरीज एक 15 वर्षीय लड़का है, जो नौवीं कक्षा का छात्र है और दसवीं कक्षा में प्रवेश के लिए अपनी अंतिम परीक्षाओं की तैयारी कर रहा है।

मुझे गैस्ट्राइटिस और ड्यूओडेनाइटिस की समस्या रही है, जिसका कई बार दवाइयों से इलाज किया गया है। हाल ही में, परीक्षा और उसकी तैयारी को लेकर चिंता के कारण मेरे पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द अधिक बार होने लगा है।

शाम को ट्यूशन सत्र के बाद, एनएक्सडी पेट में तेज दर्द और तेज बुखार के साथ घर लौटा।

डी नाम की बच्ची को उसके परिवार द्वारा गंभीर हालत में बाच माई अस्पताल ले जाया गया, जिसमें संक्रमण के स्पष्ट लक्षण, पेट में तेज दर्द और अकड़न दिखाई दे रही थी।

आवश्यक परीक्षणों के बाद, रोगी डी में ग्रहणी के अल्सर में छेद होने के कारण पेरिटोनिटिस का निदान किया गया।

इसके तुरंत बाद, रोगी डी की आपातकालीन लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की गई, जिसमें छिद्रित ग्रहणी के अल्सर को सिलना, पेट की गुहा को साफ करना और उसमें से द्रव निकालना शामिल था।

मरीज डी को 5 दिन के इलाज के बाद छुट्टी दे दी गई, लेकिन उसे अभी भी दवा लेना जारी रखना होगा और नियमित जांच करानी होगी।

अल्सर का छिद्रण पेप्टिक अल्सर रोग की एक गंभीर जटिलता है और यह आक्रामक कारकों (एसिड, पेप्सिन) और पेट और ग्रहणी की सुरक्षात्मक श्लेष्मा प्रणाली के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप होता है।

विश्व स्तर पर , प्रतिवर्ष लगभग 40 लाख लोग पेप्टिक अल्सर से प्रभावित होते हैं, जो विश्व की कुल जनसंख्या का 1.5-3% है। गैस्ट्रिक और ड्यूओडेनल अल्सर की जटिलता दर लगभग 10-20% है, जिसमें छिद्रण की दर 2-14% है।

ड्यूओडेनल अल्सर का छिद्र साल के किसी भी समय हो सकता है, लेकिन यह सर्दियों और वसंत ऋतुओं के बीच के संक्रमण काल में सबसे आम है। गैस्ट्रिक और ड्यूओडेनल अल्सर के छिद्र का देर से पता चलने और उपचार में देरी से मृत्यु दर 2.5-10% तक होती है। बुजुर्ग और कमजोर रोगियों में, मृत्यु दर 30% तक पहुंच सकती है।

पेट और ग्रहणी में दर्द की पहचान करना

स्कूल जाने वाले बच्चों के लिए, माता-पिता और रिश्तेदारों को तनाव, चिंता और यहां तक कि डर के शुरुआती लक्षणों को पहचानना चाहिए, जैसे: थकान, घबराहट, चिंता, पसीना आना, चिड़चिड़ापन, बेचैनी, भावनात्मक गड़बड़ी (गुस्सा, हताशा, सामान्य चीजों पर अत्यधिक प्रतिक्रिया), भूख और नींद की कमी, और तनाव होने पर पेट दर्द या दस्त होना...

जब बच्चों को पेट में अल्सर हो जाता है, तो उन्हें नाभि के ऊपर या आसपास हल्का दर्द महसूस होता है, जो पाचन संबंधी विकारों के समान होता है। माता-पिता अक्सर गलती से पाचन एंजाइम या कृमिनाशक दवा से खुद ही इलाज करने लगते हैं, इसलिए बीमारी का पता अक्सर तब चलता है जब जटिलताएं पहले ही बढ़ चुकी होती हैं। इसके अलावा, बच्चों को मतली, उल्टी, डकार और सीने में जलन भी हो सकती है।

बच्चों को दबाव और तनाव से बचाने के लिए, माता-पिता को उनकी एक उचित अध्ययन योजना बनाने में मदद करनी चाहिए, परीक्षा से पहले उन पर अत्यधिक अध्ययन सामग्री का बोझ नहीं डालना चाहिए और उन्हें आराम, विश्राम और शारीरिक गतिविधियों के लिए समय देना चाहिए। उन्हें स्वस्थ और स्वच्छ आहार लेना चाहिए, नियमित जीवनशैली बनाए रखनी चाहिए और देर रात तक जागने से बचना चाहिए।

बच्चों को प्रोत्साहित और प्रेरित करें, एक सहज वातावरण बनाएं और उनसे उनकी वास्तविक क्षमताओं से कहीं अधिक परिणाम की अपेक्षा न करें। जब परिणाम अपेक्षाओं के अनुरूप न हों तो बच्चों को डांटें या उनका अपमान न करें।

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स्रोत