एचपीवी के अप्रत्यक्ष संचरण मार्ग

VnExpress•24/07/2023

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एचपीवी यौन संपर्क के अलावा तौलिये और अंडरवियर साझा करने से भी फैल सकता है, जिससे जननांगों में संक्रमण और कैंसर जैसी समस्याएं चुपचाप हो सकती हैं।

25 वर्षीय हिएन को तीन महीने से मासिक धर्म अनियमितता और असामान्य योनि स्राव की समस्या थी। स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद, हिएन में एचपीवी टाइप 16 संक्रमण का पता चला, जिसके कारण गर्भाशय ग्रीवा कैंसर होने की आशंका थी। हो ची मिन्ह सिटी ऑन्कोलॉजी अस्पताल में, उन्हें स्टेज 2 गर्भाशय ग्रीवा कैंसर का निदान प्राप्त हुआ।

"मैं हैरान थी क्योंकि मैंने कभी सेक्स नहीं किया था। छात्र जीवन के दौरान, मैं कई लोगों के साथ एक ही कमरे में रहती थी। पूरे छात्रावास में केवल एक ही वॉशिंग मशीन थी, इसलिए हम अक्सर अपने रूममेट्स के साथ मिलकर गंदे कपड़े और अंडरवियर धोते थे। मुझे नहीं पता कि क्या यही संक्रमण का कारण था," हिएन ने उलझन में कहा।

30 वर्षीय वियत अन्ह को जून के मध्य में अपनी चमड़ी पर कई फुंसियां दिखाई दीं, जो गुच्छों में बदल गईं। शुरुआत में उन्होंने अस्पताल जाने से हिचकिचाते हुए फुंसियों को हटाने के लिए लेजर उपचार का विकल्प चुना। फुंसियां दोबारा उभरने और बढ़ने पर ही वे जांच के लिए अस्पताल गए, जहां उन्हें जननांग मस्से होने का पता चला। उन्होंने बताया कि वे विवाहित हैं, उनका किसी के साथ कोई संबंध नहीं है और वे केवल जिम में रोजाना व्यायाम करते हैं, जिसके लिए वे जिम द्वारा उपलब्ध कराए गए तौलिये का उपयोग करते हैं।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के एंड्रोलॉजी विभाग के डॉ. डोन न्गोक थिएन ने बताया कि एचपीवी (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) एक प्रकार का वायरस है जो मनुष्यों में पैपिलोमा का कारण बनता है। एचपीवी संक्रमण बहुत आम है; पुरुष और महिलाएं अपने जीवन में कम से कम एक बार एचपीवी से संक्रमित होते हैं। एचपीवी मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। यहां तक कि अगर किसी ने यौन संबंध नहीं बनाया है, तब भी कई अनजाने और अप्रत्यक्ष तरीकों से एचपीवी संक्रमण हो सकता है।

हो ची मिन्ह सिटी के टैम अन्ह जनरल अस्पताल में डॉक्टर नगोक थिएन एक मरीज की जांच करते हैं। फोटो: मॉक थाओ — हो ची मिन्ह सिटी के टैम अन्ह जनरल अस्पताल में डॉक्टर नगोक थिएन एक मरीज की जांच करते हैं। फोटो: *मॉक थाओ*

वीएनवीसी टीकाकरण प्रणाली की चिकित्सा निदेशक डॉ. बाच थी चिन्ह भी इस विचार से सहमत हैं। यह धारणा कि एचपीवी केवल यौन संपर्क से फैलता है, कई लोगों को इसे अनैतिक और असुरक्षित यौन जीवन से जोड़ने के लिए प्रेरित करती है। हालांकि, एचपीवी कई अन्य तरीकों से भी फैल सकता है।

विस्तार से बताते हुए, डॉ. चिन्ह ने गैर-यौन एचपीवी संचरण के विषय पर 2020 में यूएस नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक वैज्ञानिक लेख का हवाला दिया। एचपीवी कपड़ों, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों और अक्सर इस्तेमाल होने वाले स्त्री रोग संबंधी उपकरणों जैसी सतहों पर कई दिनों तक जीवित रह सकता है। यह वायरस पानी में भी जीवित रहता है और 7 दिनों के बाद (सूखे वातावरण में भी) संक्रामक हो सकता है, जिसमें संक्रमण दर 30% होती है। पानी में एचपीवी डीएनए भी पाया गया है, जो वायरस के प्रसार की संभावना को और बढ़ाता है; हालांकि, इस संचरण मार्ग का कोई स्पष्ट प्रमाण नहीं है।

सामान्य स्वच्छता पद्धतियाँ एचपीवी संक्रमण को रोकने में अप्रभावी हैं। इस बात के प्रमाण हैं कि एचपीवी टाइप 16 अल्कोहल से कीटाणुशोधन के बाद भी जीवित रहता है।

"इसलिए, यौन संबंध के बिना भी, लोग कपड़े, अंडरवियर या तौलिये साझा करने से रोगाणुओं के संपर्क में आ सकते हैं; या रोगाणु त्वचा पर खरोंच के माध्यम से फैल सकते हैं," डॉ. चिन्ह ने कहा।

महिलाओं में जननांग कैंसर का प्रमुख कारण एचपीवी है। वियतनाम में, यूएनएफपीए द्वारा वित्त पोषित और हाई फोंग और कैन थो में आयोजित हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी के एक 2013-2014 के अध्ययन से पता चला कि गर्भाशय ग्रीवा के आक्रामक कैंसर से पीड़ित रोगियों में एचपीवी संक्रमण की दर 91% तक पहुंच गई थी; जिसमें एचपीवी टाइप 16 45%, एचपीवी टाइप 18 19%, और टाइप 33, 52 और 58 1-3% थे।

वर्तमान में, वियतनामी पुरुषों में एचपीवी संक्रमण की व्यापकता पर कोई अध्ययन उपलब्ध नहीं है। विश्व स्तर पर , एचपीवी गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के 600,000 से अधिक मामलों, मुख-ग्रसनी कैंसर के 80,000 मामलों और गुदा कैंसर के 11,000 मामलों का कारण है।

इसलिए, विशेषज्ञ सभी को एचपीवी के प्रति सतर्क रहने की सलाह देते हैं। सुरक्षित यौन संबंध और नियमित एचपीवी जांच (महिलाओं के लिए) जैसे उपायों के अलावा, लोगों को अपनी जीवनशैली पर ध्यान देना चाहिए और दूसरों के साथ अंडरवियर और तौलिये साझा करने से बचना चाहिए। कपड़े धोते समय, अंडरवियर, तौलिये और रोज़मर्रा के कपड़ों को अलग-अलग धोना चाहिए।

वीएनवीसी होआंग वान थू में एचपीवी टीकाकरण प्राप्त करने वाले पुरुष। फोटो: मॉक थाओ — वीएनवीसी होआंग वान थू में एचपीवी टीकाकरण प्राप्त करने वाले पुरुष। फोटो: *मॉक थाओ*

डॉ. चिन्ह के अनुसार, एचपीवी रोग से बचाव के लिए सभी को सक्रिय रूप से एचपीवी का टीका लगवाना चाहिए। वर्तमान में, एचपीवी का टीका 9 से 26 वर्ष की आयु के पुरुषों और महिलाओं के लिए निर्धारित है; जोखिम होने पर इसे 45 वर्ष की आयु तक बढ़ाया जा सकता है।

डॉ. चिन्ह का मानना है कि लोगों को 9-14 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए एचपीवी टीकाकरण पर भी ध्यान देना चाहिए। इस उम्र में टीकाकरण बच्चों को इस बीमारी से बेहतर तरीके से बचाने में मदद करता है क्योंकि वे अभी तक यौन गतिविधियों में शामिल नहीं हुए हैं।

वर्तमान में, वियतनाम में एचपीवी के दो प्रकार के टीके इस्तेमाल किए जाते हैं: गार्डसिल और गार्डसिल 9। गार्डसिल में एचपीवी के चार स्ट्रेन (6, 11, 16 और 18) होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा कैंसर, योनि और वल्वर कैंसर, मुख-ग्रसनी कैंसर और जननांग मस्सों जैसी एचपीवी-संबंधी बीमारियों से बचाव करते हैं। गार्डसिल 9 में एचपीवी के नौ उच्च जोखिम वाले स्ट्रेन (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 और 58) होते हैं और इसे पुरुषों और महिलाओं दोनों को दिया जा सकता है। जो लोग यौन रूप से सक्रिय रहे हैं या पहले एचपीवी से संक्रमित हो चुके हैं, वे भी अन्य स्ट्रेन से सुरक्षा और पुन: संक्रमण से बचाव के लिए यह टीका लगवा सकते हैं।

चिली

*पात्रों के नाम बदल दिए गए हैं।

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