एंटीकोआगुलेंट दवाएं लेने वाले मरीजों के लिए प्रोस्टेटिक एम्बोलिज़ेशन।

कई वर्षों से प्रोस्टेट ग्रंथि के बढ़ने से पीड़ित हूं, लेकिन अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियों के कारण सर्जरी कराने में असमर्थ हूं।

हा नाम प्रांत में रहने वाले 72 वर्षीय मरीज टीटीएन को सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) का निदान हुआ है, जिसमें उनके प्रोस्टेट ग्रंथि का आकार 82 ग्राम है, जो सामान्य से चार गुना बड़ा है। कई वर्षों से, मरीज लगातार मूत्र संबंधी विकारों से पीड़ित हैं, जिनमें दर्दनाक पेशाब, बार-बार पेशाब आना और रात में 5-6 बार पेशाब आना शामिल हैं। इन लक्षणों ने उनके स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता, विशेष रूप से उनकी नींद को बुरी तरह प्रभावित किया है, जिससे श्री एन लगातार थकान महसूस करते हैं।

हालांकि, कोरोनरी स्टेंट लगाने के इतिहास और चल रही एंटीकोएगुलेंट दवा के कारण, श्री एन. इस मुद्दे को पूरी तरह से हल करने में हिचकिचा रहे थे, क्योंकि वे सर्जरी के दौरान और बाद में रक्त की हानि के संभावित जोखिमों के बारे में लगातार चिंतित थे।

डॉ. ट्रिन्ह तू ताम स्वयं मरीजों की जांच और उपचार करते हैं।

गैर-सर्जिकल, रक्तहीन प्रोस्टेट एम्बोलिज़ेशन विधि पर गहन शोध करने के बाद, रोगी ने हांग न्गोक जनरल अस्पताल में इलाज कराने का निर्णय लिया। वहां, इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी और डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभाग के प्रमुख डॉ. ट्रिन्ह तू ताम ने व्यक्तिगत रूप से श्री एन की स्थिति की जांच और मूल्यांकन किया।

“प्रोस्टेट एम्बोलिज़ेशन एक न्यूनतम इनवेसिव एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप तकनीक है। डॉक्टर धमनी में एक छोटी कैथेटर डालते हैं, प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी की शाखा का चयन करके इमेजिंग करते हैं, और फिर उस धमनी में एम्बोलिज़िंग पदार्थ इंजेक्ट करते हैं, जिससे ग्रंथि की पोषक आपूर्ति बंद हो जाती है, ग्रंथि नरम हो जाती है, मूत्रमार्ग पर दबाव कम हो जाता है और समय के साथ सिकुड़ जाती है। यह विधि न्यूनतम इनवेसिव है, जिसमें सुई की नोक के समान एक छोटा सा सम्मिलन स्थल होता है, और इसके लिए एनेस्थीसिया या सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे यह रोगी एन के लिए उपयुक्त है, जिसका कोरोनरी स्टेंट प्लेसमेंट का इतिहास है और जो वर्तमान में एंटीकोएगुलेंट ले रहा है,” डॉ. टैम ने बताया।

यह प्रक्रिया आधुनिक उपकरणों की सहायता से संपन्न की गई।

प्रोस्टेट ग्रंथि को पूरी तरह से सुरक्षित रखते हुए, बढ़े हुए प्रोस्टेट को रक्त की आपूर्ति करने वाली दोनों रक्त वाहिकाओं को एक साथ अवरुद्ध करना।

डच डीएसए मशीन और कोन बीम सीटी तकनीक की सहायता से, डॉक्टरों ने बढ़े हुए प्रोस्टेट को रक्त की आपूर्ति करने वाली दो रक्त वाहिकाओं का सटीक पता लगाया: बाईं प्रोस्टेट धमनी की एक सहायक शाखा लिंग के आधार तक जाती है, जिसके कारण इस महत्वपूर्ण रक्त वाहिका को अवरुद्ध होने से बचाने के लिए उच्च अनुभव और सटीकता की आवश्यकता होती है। वहीं, दाईं प्रोस्टेट धमनी का उद्गम जटिल है और इसकी शाखाएँ अंदर गहराई तक फैली हुई हैं, जिसके कारण डॉक्टर को सटीक चयनात्मक एम्बोलाइजेशन करने के लिए कैथेटर को और गहराई तक डालना पड़ा।

डॉ. टैम ने बताया: "इस प्रक्रिया का मुख्य बिंदु प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति करने वाली दोनों धमनियों का पूर्णतः एम्बोलाइजेशन था। परंपरागत रूप से, धमनी की केवल एक शाखा का एम्बोलाइजेशन ही सफल माना जाता है। हालांकि, इस मामले में, दोनों धमनियों का एक साथ एम्बोलाइजेशन ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति को पूरी तरह से बाधित कर देता है।"

प्रोस्टेट धमनी एम्बोलिज़ेशन प्रक्रिया के एक घंटे से कुछ अधिक समय बाद, प्रोस्टेट धमनी की बाईं शाखा अपने उद्गम स्थान पर पूरी तरह से अवरुद्ध हो गई, जिससे प्रोस्टेट ग्रंथि के बाईं ओर रक्त का जमाव समाप्त हो गया।

हस्तक्षेप से पहले और बाद में बाईं प्रोस्टेट धमनी की छवियां।

दाहिनी ओर की सर्जरी भी सफल रही । डॉ. टैम ने आगे कहा, "प्रोस्टेट ग्रंथि का दाहिना आधा भाग लगभग पूरी तरह से कंट्रास्ट एजेंट से रहित है, और प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी शाखाएं पूरी तरह से अवरुद्ध हैं, लेकिन आसपास के क्षेत्रों में रक्त प्रवाह अभी भी सुनिश्चित है।"

हस्तक्षेप से पहले और बाद में दाहिनी प्रोस्टेटिक धमनी की छवियां।

डॉ. टैम ने बताया: “प्रोस्टेट एम्बोलाइजेशन विधि में, अलग-अलग आकार के एम्बोलाइजेशन कणों को धीरे-धीरे प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों को अवरुद्ध करने के लिए डाला जाता है। यह प्रक्रिया दो महत्वपूर्ण लक्ष्यों को सुनिश्चित करती है: प्रोस्टेट का आकार कम करना, मूत्रमार्ग और मूत्राशय पर दबाव कम करना और रात में बार-बार पेशाब आने की समस्या को समाप्त करना। साथ ही, यह प्रोस्टेट की संरचना को बनाए रखती है, रेट्रोग्रेड इजेकुलेशन जैसी जटिलताओं को रोकती है और रोगियों को सामान्य यौन क्रिया बनाए रखने में मदद करती है।”

प्रोस्टेट ग्रंथि में रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध करने के लिए एम्बोलाइजेशन कणों को इंजेक्ट किया जाता है।

एम्बोलाइजेशन की प्रक्रिया बिना एनेस्थीसिया के की जाती है, यह दर्द रहित होती है और रोगी पूरी तरह से होश में रहता है।

ऑपरेशन टेबल पर लेटे हुए मरीज ने बताया: “होंग न्गोक अस्पताल में जांच कराने से पहले मैं बहुत चिंतित थी, लेकिन मुझे उम्मीद नहीं थी कि प्रक्रिया इतनी आरामदायक और जल्दी पूरी हो जाएगी। मुझे एनेस्थीसिया की ज़रूरत नहीं पड़ी, मुझे ज़रा भी दर्द नहीं हुआ, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मेरा खून बिल्कुल नहीं बहा और मैं अपनी एंटीकोएगुलेंट दवाइयाँ भी ले पा रही थी। डॉ. टैम ने खुद ही ऑपरेशन किया, जिससे मुझे पूरी तरह से सुकून मिला। मैंने और मेरे परिवार ने कई जगहों पर जांच-पड़ताल की थी, लेकिन हमें सिर्फ होंग न्गोक अस्पताल पर ही भरोसा था।”

यह एक जटिल मामला था जिसमें कई अंतर्निहित बीमारियों से ग्रस्त एक बुजुर्ग मरीज शामिल था, लेकिन हांग न्गोक अस्पताल की चिकित्सा टीम की उच्च स्तरीय विशेषज्ञता, व्यापक अनुभव और समर्पण के कारण, प्रक्रिया उम्मीद से कहीं अधिक सफलतापूर्वक संपन्न हुई। इससे यह सिद्ध होता है कि प्रोस्टेट एम्बोलिज़ेशन में आधुनिक तकनीकों का प्रयोग न केवल सर्वोत्तम उपचार परिणाम सुनिश्चित करता है, बल्कि बुजुर्ग मरीजों या जटिल अंतर्निहित बीमारियों से ग्रस्त लोगों के लिए सुरक्षित उपचार के अवसर भी खोलता है।

 

मरीज टीटीएन के लिए एम्बोलिज़ेशन प्रक्रिया सीधे हांग न्गोक जनरल अस्पताल में डायग्नोस्टिक इमेजिंग और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. ट्रिन्ह तू ताम द्वारा की गई थी, जिन्हें बड़े प्रोस्टेट एन्यूरिज्म पर एम्बोलिज़ेशन प्रक्रियाएं करने का 15 वर्षों का अनुभव है।

• इस प्रक्रिया में केवल एक सुई का उपयोग होता है और इसमें रक्तपात नहीं होता है।
• प्रोस्टेट ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति करने वाली तीनों रक्त वाहिकाओं को एक साथ अवरुद्ध करें।
• बिना एनेस्थीसिया के, बिना दर्द के।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) एम्बोलिज़ेशन के लिए परामर्श हेतु हमसे संपर्क करें। हेल्पलाइन: 0912.002.131 - 0949.646.556

होंग न्गोक - फुक ट्रूंग मिन्ह जनरल हॉस्पिटल ने एसीएचएस इंटरनेशनल प्रमाणन प्राप्त कर लिया है - जो ऑस्ट्रेलियाई स्वास्थ्य सेवा मानक परिषद द्वारा दिया जाता है।

स्रोत: https://kinhtedothi.vn/nut-mach-tuyen-tien-liet-cho-benh-nhan-dang-dung-thuoc-chong-dong-mau.html