खर्राटों के इलाज के लिए '3 इन 1' सर्जरी

हो ची मिन्ह सिटी के 43 वर्षीय आन तुआन को टॉन्सिलाइटिस, नाक के टर्बाइनेट हाइपरट्रॉफी और स्टेनोसिस की वजह से खर्राटे आते थे। उनकी एंडोस्कोपिक सर्जरी हुई थी जिससे उनके निचले नाक के टर्बाइनेट और यूवुला को ठीक किया गया और उनके टॉन्सिल निकाले गए।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल में श्री तुआन की ईएनटी एंडोस्कोपी के परिणामों में बढ़े हुए टॉन्सिल (बार-बार होने वाले टॉन्सिलाइटिस के कारण सूजन), द्विपक्षीय अवर टर्बिनेट हाइपरट्रॉफी और नासॉफ़ैरिंक्स का संकुचन दिखाई दिया। नासॉफ़ैरिंक्स गले का पिछला भाग होता है जिसमें कोमल तालु, उवुला, टॉन्सिल और जीभ का आधार शामिल होता है।

4 दिसंबर को, ईएनटी सेंटर के मास्टर, डॉक्टर, विशेषज्ञ आई फाम थाई दुय ने बताया कि मरीजों में नाक बंद होने और "गड़गड़ाहट" वाले खर्राटों के कई संयुक्त कारण होते हैं। बहुत बड़े नासिका टर्बाइन नाक से साँस लेने की प्रक्रिया में बाधा डालते हैं, खासकर सोते समय। गले के सिकुड़ने से वायुमार्ग पर दबाव बढ़ जाता है, जिससे समय के साथ गले की दीवार में सूजन आ जाती है, जिससे राइनोफेरीन्जाइटिस, टॉन्सिलाइटिस और खर्राटे आते हैं।

चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार के फायदे और नुकसान को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर ने मरीज़ को "3 इन 1" सर्जरी करवाने की सलाह दी, जिसमें इन्फीरियर टर्बिनेट का एंडोस्कोपिक सुधार, टॉन्सिलेक्टॉमी और यूवुलोपैलेटोफैरिंजोप्लास्टी शामिल है। यूवुलोपैलेटोफैरिंजोप्लास्टी, संभवतः टॉन्सिलेक्टॉमी के साथ, यूवुला और गले की पार्श्व दीवार के कोमल ऊतकों को हटाकर गले के क्षेत्र में वायुमार्ग को चौड़ा करने में मदद करती है।

ओटोरहिनोलैरिंगोलॉजी विभाग की प्रमुख डॉ. ट्रान थी थुई हैंग ने कहा कि "3 इन 1" सर्जरी से सर्जरी की संख्या कम करने में मदद मिलती है, लेकिन मरीज़ के मुँह और नाक दोनों में चीरे लगाने पड़ेंगे, जिससे उसे ज़्यादा असुविधा हो सकती है। इस समस्या से निपटने के लिए, टीम ने कोब्लेटर तकनीक का इस्तेमाल करके टॉन्सिलेक्टॉमी और यूवुला रीशेपिंग की ताकि उस जगह पर काटा, जलाया और रक्तस्राव रोका जा सके, जिससे स्वस्थ ऊतकों को होने वाले नुकसान को कम किया जा सके। इसके बाद, निचले टर्बिनेट का आंशिक एंडोस्कोपिक रिसेक्शन किया गया, जिससे संक्रमण का खतरा कम हुआ और साइनस की कार्यक्षमता बनी रही।

डॉक्टर थाई दुय (दाएँ) और मरीज़ की एंडोस्कोपिक सर्जरी करने वाली टीम। फोटो: ताम आन्ह अस्पताल

सर्जरी के दो दिन बाद श्री तुआन को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई, उनका स्वास्थ्य स्थिर था, वे बात कर सकते थे, उनकी नाक और गले में कोई तकलीफ नहीं थी, वे बेहतर नींद ले रहे थे और खर्राटे लेना बंद कर चुके थे।

डॉक्टर हैंग ने आगे कहा कि स्टेनोसिस के कई स्तर होते हैं। गंभीर स्तर पर, खर्राटे न केवल आसपास के लोगों को प्रभावित करते हैं, बल्कि उच्च रक्तचाप, मधुमेह जैसी मौजूदा स्वास्थ्य स्थितियों को भी बदतर बना देते हैं और स्ट्रोक का खतरा भी बढ़ा देते हैं... यही स्लीप एपनिया सिंड्रोम का भी कारण है।

खर्राटों के उपचार के लिए ईएनटी, श्वसन, न्यूरोलॉजी सहित कई विशेषज्ञताओं के समन्वय की आवश्यकता होती है... जटिल मामलों में बहु-विषयक परामर्श, इमेजिंग और कार्यात्मक परीक्षण जैसे ईएनटी एंडोस्कोपी, स्पाइरोमेट्री, पॉलीसोम्नोग्राफी, मैक्सिलोफेशियल सीटी स्कैन... की आवश्यकता होती है ताकि कारण और उचित उपचार का पता लगाया जा सके।

मरीजों को नॉन-इनवेसिव (वेंटिलेटर का उपयोग करके) और इनवेसिव (नाक की जकड़न के इलाज के लिए सर्जरी, यूवुलोपैलेटोफैरिंजोप्लास्टी, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी, रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन सहित) उपचारों की सलाह दी जाती है। आमतौर पर, कई तरीकों के संयोजन से बेहतर परिणाम मिलते हैं।

डॉ. हैंग के अनुसार, चाहे कोई भी उपचार पद्धति चुनी जाए, अंतिम लक्ष्य यह है कि रोगी की नींद में सुधार हो, खर्राटे बंद हों, तथा आंतरिक चिकित्सा स्थितियों पर बेहतर नियंत्रण हो।

सर्जरी के बाद, रोगियों को वैज्ञानिक जीवनशैली बनाए रखने, व्यायाम करने, स्वस्थ भोजन करने और साइनस रोग को अच्छी तरह से नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है ताकि पुनरावृत्ति को रोका जा सके।

खान न्गोक

* मरीज़ का नाम बदल दिया गया है

पाठक यहां कान, नाक और गले की बीमारियों के बारे में प्रश्न पूछते हैं और डॉक्टरों से जवाब मांगते हैं

स्रोत लिंक: https://vnexpress.net/phau-thuat-3-trong-1-chua-ngu-ngay-4684271.html