अग्रणी रोबोट सर्जन के "कॉकपिट" के पीछे

(डान ट्राई) - वियतनाम में रोबोटिक सर्जरी के अग्रणी डॉक्टर गुयेन ते खा, प्रत्येक सर्जरी की तुलना एक यात्रा से करते हैं, जिसमें वे कॉकपिट में कप्तान होते हैं।

बिन्ह दान अस्पताल में ट्यूमर सर्जरी में सर्जनों की सहायता करते हुए 4-हाथ वाले रोबोट का क्लोज-अप

बिन्ह दान अस्पताल के रोबोटिक ऑपरेटिंग रूम के बाहर, एक मरीज बिस्तर पर लेटा हुआ था, सर्जरी के लिए अपनी बारी का इंतजार कर रहा था, उसका थका हुआ चेहरा चिंता से भरा हुआ था।

दो महीने पहले, अपने गृहनगर बाक लियू में एक मेडिकल जाँच के दौरान उन्हें अचानक पता चला कि उन्हें प्रोस्टेट कैंसर की शुरुआती अवस्था है। बिन्ह दान अस्पताल में, उन्हें इस बीमारी के इलाज के लिए ट्यूमर निकालने की सलाह दी गई।

थोड़ी देर इंतज़ार करने के बाद, आखिरकार उसे ऑपरेशन रूम में ले जाया गया। यहाँ, उसे धीरे से बेहोश किया गया और बेहोशी की दवा दी गई। उसके बाद, डॉक्टरों ने मरीज़ के शरीर पर चार ट्रोकार छेद बनाए ताकि चार रोबोटिक हाथ डाले जा सकें। हर हाथ में कैमरा, क्लैम्प आदि जैसे उपकरण लगे थे ताकि डॉक्टर सर्जरी को सुचारू रूप से कर सकें।

कमरे के दूसरी ओर, बिन्ह दान अस्पताल के यूरोलॉजिकल ऑन्कोलॉजी सर्जरी विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन ते खा ने रोगी के ऑपरेशन-पूर्व एक्स-रे की समीक्षा करने का अवसर लिया।

डॉ. खा ने कहा, "रोगी 69 वर्षीय पुरुष है, जिसे प्रारंभिक अवस्था में प्रोस्टेट ट्यूमर का पता चला था, जिसमें कोई लिम्फ नोड्स या मेटास्टेसिस नहीं था, और उसका स्वास्थ्य अच्छा था। हमने रोबोट का उपयोग करके इरेक्टाइल तंत्रिका को संरक्षित करते हुए रेडिकल प्रोस्टेटेक्टॉमी का संकेत दिया ताकि रोगी का पूर्ण उपचार किया जा सके और भविष्य के लिए उसे सर्वोत्तम जीवन स्तर प्रदान किया जा सके।"

वयस्कों के लिए रोबोटिक सर्जरी पहली बार वियतनाम के बिन्ह दान अस्पताल में 2016 में की गई थी। वियतनाम में रोबोटिक सर्जरी करने में अग्रणी होने के नाते, डॉ. खा ने "सुपर सर्जन" के रूप में पहचान बनाने के लिए एक लंबा सफर तय किया है। यह उपाधि दा विंची रोबोट सिस्टम द्वारा उन डॉक्टरों को दी जाती है जो प्रति सप्ताह 30 घंटे से अधिक सर्जरी करते हैं। इसके अलावा, वे दक्षिण पूर्व एशिया में सबसे अधिक घंटे रोबोटिक सर्जरी करने वाले व्यक्ति भी हैं।

1999 में, डॉ. खा, जो उस समय एक युवा और उत्साही चिकित्सक थे, पेरिस के डिस्ट्रिक्ट 18 स्थित बिचैट हॉस्पिटल में यूरोलॉजी में रेजीडेंसी करने के लिए फ्रांस चले गए।

अपनी पढ़ाई के दौरान, उन्हें हेनरी मोंडोर अस्पताल में सर्जिकल रोबोट प्रणाली के बारे में जानने का मौका मिला - यह दुनिया की पहली चिकित्सा सुविधाओं में से एक थी, जहां इस तकनीक को लागू किया गया।

सर्जिकल रोबोट के अग्रणी विशेषज्ञ, फ्रांसीसी प्रोफेसर अबू एल फेटोह के नेतृत्व में, वे इस तकनीक की क्रांतिकारी संभावनाओं से मोहित हो गए: लचीली रोबोटिक भुजाएं, आवर्धित 3डी छवियां और पारंपरिक सर्जरी से भी अधिक सटीकता।

"मैंने पढ़ाई करने का सपना देखा था, भले ही वह सिर्फ़ ऑपरेशन रूम में निरीक्षण करने के लिए ही क्यों न हो। हालाँकि, यह सपना तब चकनाचूर हो गया जब अस्पताल ने घोषणा की कि इंटर्नशिप 2005 तक पूरी हो चुकी है, जबकि मेरे वीज़ा ने मुझे केवल 2000 के अंत तक ही रहने की अनुमति दी थी," उन्होंने याद करते हुए कहा।

2000 में, डॉ. खा रोबोटिक सर्जरी का सपना लेकर बिन्ह दान अस्पताल में काम पर लौट आए। कई बार उन्होंने सोचा कि क्या उन्हें उस तकनीक को छूने का मौका मिलेगा, जबकि दुनिया भर में, खासकर अमेरिका में, सर्जिकल रोबोट का ज़बरदस्त विकास हो चुका है, जबकि वियतनाम अभी भी उस प्रगति से बहुत पीछे है।

बिन्ह दान अस्पताल के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. ट्रान विन्ह हंग के दृढ़ संकल्प की बदौलत, 2016 में यह सपना फिर से साकार हुआ। हो ची मिन्ह सिटी से मिले प्रोत्साहन ऋण से, अस्पताल ने वियतनाम में वयस्कों के लिए अरबों वियतनामी डोंग मूल्य का पहला सर्जिकल रोबोट तैयार किया।

2019 में, डॉ. खा को रोबोटिक सर्जरी सीखने के लिए सिर्फ़ 4 दिनों के लिए कोरिया भेजा गया था। उस छोटी सी अवधि के दौरान, उन्होंने हर घंटे का उपयोग अपने अंतरराष्ट्रीय सहयोगियों के अनुभवों का अवलोकन करने, नोट्स बनाने और उनसे सीखने में किया।

2019 के अंत में, उन्होंने अपनी पहली रोबोटिक सर्जरी की। तब से, सर्जरी की संख्या साल दर साल बढ़ती गई है। अगस्त 2025 तक, डॉ. खा कुल 686 सर्जरी कर चुके हैं और दक्षिण पूर्व एशिया में सबसे ज़्यादा रोबोटिक सर्जरी करने वाले व्यक्ति बन गए हैं।

2024 में, डॉ. खा ने 195 सर्जरी कीं। वहीं, दूसरे स्थान पर रहने वाले सर्जरी संस्थान ने 150 सर्जरी कीं। वैश्विक दा विंची रोबोटिक सर्जरी सिस्टम के आंकड़ों के अनुसार, उन्हें इस क्षेत्र में "कई उड़ान घंटों वाला कप्तान" माना जाता है।

डॉ. खा के लिए, हर सर्जरी एक निजी विमान में एक यात्रा है जिसके वे स्वयं कप्तान हैं। घंटों स्केलपेल पकड़े खड़े रहने के बजाय, डॉक्टर ऑपरेशन टेबल से कुछ ही कदम की दूरी पर बने कंट्रोल रूम के सामने एक कुर्सी पर बैठते हैं। वे अपनी दसों उंगलियों और पैरों का लचीले ढंग से इस्तेमाल करते हैं, और कभी-कभी अपने सामने लगे माइक्रोफ़ोन के ज़रिए सहायक सर्जन को आदेश भी देते हैं।

कॉकपिट स्क्रीन एक कैमरे से जुड़ी हुई है, यहां छवि 10-16 गुना बढ़ाई गई है, 540 डिग्री तक घुमाई गई है जो लगभग नग्न आंखों से दिखाई देती है।

रोबोट ट्यूमर को सटीक रूप से काटने, तंत्रिकाओं को संरक्षित करने, कैंसर की पुनरावृत्ति को कम करने, मूत्रजननांगी और शारीरिक कार्यों को बनाए रखने में मदद करते हैं, और विशेष रूप से कठिन स्थानों जैसे कि एड्रेनल ग्रंथि, वृक्क हिलम, निचले मलाशय, प्रोस्टेट और मूत्राशय में ट्यूमर के साथ प्रभावी होते हैं।

इसलिए, रोबोटिक सर्जरी बेहतर सटीकता प्रदान करती है, जटिलताओं को कम करती है और लैप्रोस्कोपी या ओपन सर्जरी की तुलना में अधिक सुरक्षित है। मरीज़ एक दिन में ठीक हो सकते हैं और सामान्य रूप से चल सकते हैं और कुछ दिनों बाद उन्हें छुट्टी दे दी जाती है।

हालाँकि, हर यात्रा पहले दिन से पूरी तरह सफल नहीं होती।

2020 में, पहली रोबोटिक सर्जरी के बीच, एक ऐसा मामला सामने आया जिसमें सर्जरी सुचारू रूप से होने के बावजूद, ऑपरेशन के बाद गंभीर जटिलताएँ पैदा हो गईं। अस्पताल की पूरी टीम ने इसे ठीक करने की कोशिश की, लेकिन मरीज़ बच नहीं पाया।

इस सदमे से डॉ. खा पूरी तरह टूट गए। उन्हें अपनी क्षमताओं पर शक होने लगा, उनकी नींद और भूख कम हो गई, उनका वजन 5 किलो कम हो गया और यहाँ तक कि उन्होंने हार मानने के बारे में भी सोचा।

उन्होंने याद करते हुए कहा, "मैं कई दिनों तक सदमे में रहा, क्योंकि मैंने अपनी तरफ से पूरी कोशिश की, लेकिन फिर भी मरीज की मौत ऐसे कारण से हुई जो मेरे नियंत्रण से बाहर था।"

धीरे-धीरे, युवा डॉक्टर ने अपना संतुलन वापस पा लिया। वह दुख एक गहरा सबक बन गया, जिसने उन्हें लगन से अभ्यास करने, अनुभव प्राप्त करने और बाद में सैकड़ों सर्जरी सफलतापूर्वक करने के दृढ़ संकल्प को प्रेरित किया। डॉ. खा ने बताया, "उस मरीज़ से मिली सीख के बिना, मैं आज जो अच्छे परिणाम प्राप्त कर रहा हूँ, वे हासिल नहीं कर पाता।"

दुखद यादों के साथ-साथ, उनके करियर की यात्रा अनगिनत खुशियों से भी भरी हुई है: एक मरीज की जान बचाने के क्षण से लेकर, रोबोटिक प्रौद्योगिकी के मूल्य में उनके बढ़ते दृढ़ विश्वास और इस पेशे के प्रति उनके प्रेम तक।

उन्हें अभी भी 1976 में जन्मे न्यूजीलैंड के एक मरीज की सर्जरी याद है, जिसे बार-बार मूत्रवाहिनी का स्टेनोसिस हो रहा था, जिसके कारण स्टेज 3 किडनी फेल हो गई थी और उसे किडनी निकालने की सलाह दी गई थी।

अपनी पत्नी के गृहनगर वियतनाम की यात्रा के दौरान, यह विदेशी बिन्ह दान अस्पताल गया और डॉ. खा ने रोबोटिक सर्जरी करके मूत्रवाहिनी का पुनर्निर्माण करने का फैसला किया, जिससे किडनी सुरक्षित रही। सर्जरी सफल रही और केवल दो महीनों के बाद, किडनी की कार्यक्षमता में उल्लेखनीय सुधार हुआ, जिससे मरीज को किडनी फेल होने के खतरे से बचने में मदद मिली।

डॉ. खा ने न केवल मुश्किल मामलों को बचाया, बल्कि बुजुर्ग मरीजों की कई सर्जरी करके भी अपनी पहचान बनाई। उन्होंने मूत्राशय के कैंसर और गंभीर हृदय रोग से पीड़ित एक 88 वर्षीय व्यक्ति की कहानी सुनाई, जिसे शुरू में उपशामक उपचार की सलाह दी गई थी। हालाँकि, परिवार ने उच्च जोखिम के बावजूद रोबोटिक सर्जरी को ही चुना।

सर्जरी के दौरान, मरीज़ के बिस्तर के पास दो इलेक्ट्रिक शॉक मशीनें रखी गईं, लेकिन सौभाग्य से सर्जरी सुचारू रूप से हुई। दो साल से ज़्यादा समय बाद भी, मरीज़ अभी भी स्वस्थ है, जो रोबोटिक सर्जरी की प्रभावशीलता का जीता-जागता सबूत है।

डॉ. खा के लिए यह एक बड़ा पुरस्कार है, जिससे उन्हें अपने पेशे में बने रहने और दृढ़ता बनाए रखने की प्रेरणा मिलेगी।

बिन्ह दान अस्पताल की स्थापना 1954 में साइगॉन मेडिकल यूनिवर्सिटी के एक शल्य चिकित्सा केंद्र के रूप में हुई थी। पिछले 70 वर्षों के संचालन में, इस अस्पताल ने ओपन सर्जरी, एंडोस्कोपी से लेकर रोबोटिक सर्जरी और नई उपचार विधियों तक कई तकनीकों को लागू किया है।

वर्तमान में, यह एक विशिष्ट शल्य चिकित्सा अस्पताल है, जो पाचन, मूत्रविज्ञान, स्त्रीरोग विज्ञान, संज्ञाहरण और पुनर्जीवन तथा कुछ संबंधित विशेषज्ञताओं पर केंद्रित है। 2014 में, अस्पताल ने रोबोटिक सर्जरी तकनीकों पर काम करना शुरू किया और 2016 के अंत तक, वियतनाम में पहली बार वयस्कों पर रोबोटिक सर्जरी लागू की गई।

आज तक, अस्पताल ने 15 से अधिक विभिन्न रोगों, मुख्यतः कैंसर और जटिल रोगों के लिए 3,500 से अधिक रोबोटिक सर्जरी की है।

अकेले 2024 में, 757 मरीज़ों को इस उन्नत तकनीक का लाभ मिला। इस संख्या ने बिन्ह दान अस्पताल को दक्षिण-पूर्व एशिया में सबसे ज़्यादा रोबोटिक सर्जरी करने वाली इकाई भी बना दिया। 2022 से, वियतनाम की छवि रोबोटिक सर्जरी के विश्व मानचित्र पर आधिकारिक रूप से उभर आई है - एक गौरवपूर्ण और भावनात्मक उपलब्धि।

हालाँकि, चुनौतियाँ अभी भी बाकी हैं। वियतनाम में रोबोट कम हैं, मरीज़ों को 1-2 हफ़्ते इंतज़ार करना पड़ता है, जबकि अस्पताल ने रोबोटिक सर्जरी की संख्या प्रतिदिन 3 बढ़ा दी है। रोबोटिक सर्जरी की लागत सस्ती नहीं है, लगभग 140-170 मिलियन वियतनामी डोंग/केस।

डॉ. गुयेन ते खा ने चिंता जताते हुए कहा, "अन्य देशों की तुलना में, वियतनाम में सर्जरी का खर्च दुनिया में लगभग सबसे सस्ता है। लेकिन वियतनाम में कई मरीज़ों के लिए यह आँकड़ा अभी भी बहुत ज़्यादा है, खासकर तब जब स्वास्थ्य बीमा में कोई सहायता नीति न हो।"

61 साल की उम्र में भी डॉ. गुयेन ते खा अपने पेशे के प्रति जुनून बनाए हुए हैं। रोबोट को नियंत्रित करके बेहतरीन सर्जिकल परिणाम प्राप्त करना उनके लिए बेहद खुशी की बात है।

उनका सपना है कि जब तक हो सके, वे मरीज़ों की मदद करते रहें, अगली पीढ़ी को सिखाएँ ताकि सर्जिकल रोबोट और मज़बूती से विकसित हो सकें और वियतनाम के अस्पतालों में फैल सकें। सबसे बढ़कर, उन्हें उम्मीद है कि स्वास्थ्य बीमा लागत वहन करेगा, ताकि गरीब भी आधुनिक तकनीक तक पहुँच सकें, जिससे देश की स्वास्थ्य सेवा में खुशी और उम्मीद का संचार हो।

सामग्री: Dieu Linh

फोटो: त्रिन्ह गुयेन

वीडियो: काओ बाख

डिज़ाइन: तुआन न्घिया

10 सितंबर, 2025 - 08:14

स्रोत: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phia-sau-buong-lai-cua-vi-bac-si-tien-phong-phau-thuat-bang-robot-20250908202149136.htm