मेरे बच्चे का जन्म जुलाई के मध्य में हुआ था, और फिलहाल सांस लेते समय उसके सिर के ऊपरी भाग (फॉन्टेनेल) में स्पंदन नहीं हो रहा है। ऐसा क्यों हो रहा है, और क्या यह खतरनाक है? (हा माई, आन जियांग )
जवाब:
मनुष्य फेफड़ों में ऑक्सीजन का आदान-प्रदान करते हुए सांस लेते हैं। फॉन्टेनेल श्वसन क्रिया में बिल्कुल भी शामिल नहीं होता; इसलिए, "सांस लेने वाला फॉन्टेनेल" शब्द का प्रयोग गलत है। कुछ नवजात शिशुओं में, माता-पिता को रोने या जोर लगाने पर फॉन्टेनेल में स्पंदन दिखाई दे सकता है, क्योंकि मस्तिष्क का वह भाग जिसमें फॉन्टेनेल होता है, अभी तक हड्डी द्वारा पूरी तरह से बंद नहीं हुआ होता है, इस स्थिति को खुला फॉन्टेनेल कहा जाता है।
जन्म के समय, शिशु के सिर में दो फॉन्टेनेल होते हैं: अग्र और पश्च, जिन्हें नहाते समय, शैम्पू करते समय या टोपी पहनाते समय आसानी से महसूस किया जा सकता है। अग्र फॉन्टेनेल चतुर्भुजाकार होता है, जिसका माप 2.5 x 2.5 सेमी होता है और यह एक रेशेदार झिल्ली से ढका होता है। यह आमतौर पर 18 महीने की उम्र तक बंद हो जाता है। हालांकि, 27% से अधिक शिशुओं का अग्र फॉन्टेनेल 12 महीने की उम्र तक बंद हो जाता है।
पश्चवर्ती फॉन्टेनेल एक त्रिकोणीय संरचना है जो पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों (वे हड्डियाँ जो खोपड़ी को पूरी तरह से नहीं ढकती हैं) से घिरी होती है। सामान्यतः, जन्म के बाद, यह फॉन्टेनेल बहुत छोटा होता है, लगभग शिशु के नाखून के आकार का, जिसे पहचानना मुश्किल होता है, और 2-3 महीने की उम्र के बाद बंद हो जाता है।
यदि फॉन्टेनेल समय से पहले बंद हो जाता है, लेकिन बच्चे के सिर का घेरा सामान्य सीमा के भीतर है और विकास भी सामान्य है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। हालांकि, जिन बच्चों का फॉन्टेनेल समय से पहले बंद हो जाता है, उनकी निगरानी करना आवश्यक है। यदि बच्चे के सिर का घेरा सामान्य से बदल जाता है, तो कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर को गहन जांच करनी चाहिए। यदि फॉन्टेनेल समय से पहले बंद हो जाता है और बच्चे की उम्र के हिसाब से सिर का घेरा छोटा है, तो बच्चे को माइक्रोसेफली हो सकती है।
यदि फॉन्टेनेल फैला हुआ है और देर से बंद होता है, तो बच्चे को रिकेट्स, हाइड्रोसेफालस, बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनियल प्रेशर, हाइपोथायरायडिज्म आदि हो सकते हैं। यदि फॉन्टेनेल धंसा हुआ है, तो निर्जलीकरण, कुपोषण और विकास में रुकावट के प्रति सतर्क रहें।
जिन शिशुओं के सिर का फॉन्टेनेल उभरा हुआ हो, उन्हें कुछ चिकित्सीय स्थितियों, जैसे कि मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, सेरेब्रल हेमरेज, हाइड्रोसेफालस, या कुछ दवाओं के उपयोग के बारे में पता होना चाहिए, और उन्हें तुरंत डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।
डॉ. फाम ले माई हान
हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के नवजात केंद्र के नवजात विज्ञान विभाग के प्रमुख
| पाठक यहां बच्चों की बीमारियों से संबंधित प्रश्न पूछ सकते हैं जिनका उत्तर डॉक्टर देंगे। |
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