स्वास्थ्य मंत्रालय ने हज़ारों सेवाएँ प्रदान करने वाले लगभग 25 विशेष और प्रथम श्रेणी के अस्पतालों के लिए नई चिकित्सा जाँच और उपचार दरों को मंज़ूरी दे दी है। चिकित्सा जाँच और उपचार दरों में वृद्धि का अस्पतालों और स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं पर क्या प्रभाव पड़ेगा?
हजारों तकनीकों और सेवाओं की कीमतों में समायोजन किया गया है - फोटो: NAM TRAN
इस महीने की शुरुआत से, कई अस्पतालों ने मूल वेतन के अनुसार नई चिकित्सा जाँच और उपचार सेवाओं की कीमतों में 1.8 मिलियन VND से 2.34 मिलियन VND तक समायोजन की घोषणा की है। इनमें से हज़ारों चिकित्सा सेवाओं की कीमतों में 1.8 मिलियन VND से 2.34 मिलियन VND तक का समायोजन किया गया है...
हजारों मूल्य समायोजन सेवाएँ
मूल वेतन में वृद्धि के बाद, कई अस्पताल राजस्व और व्यय को संतुलित करने के लिए चिकित्सा जाँच और उपचार सेवाओं की कीमतों में समान रूप से वृद्धि का इंतज़ार कर रहे हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय ने क्षेत्र में चिकित्सा जाँच और उपचार सुविधाओं के लिए 2.34 मिलियन VND के वेतन स्तर के अनुसार मूल्य को मंजूरी दे दी है। 15 नवंबर तक, स्वास्थ्य मंत्रालय ने देश भर के लगभग 25 अस्पतालों के लिए नई चिकित्सा जाँच और उपचार कीमतों को मंजूरी दे दी है।
विशेष रूप से, पहले, विशेष और ग्रेड I अस्पतालों में स्वास्थ्य बीमा जांच सेवाओं की कीमत 42,100 VND थी, ग्रेड II अस्पतालों में 37,500 VND थी, ग्रेड III अस्पतालों में 33,200 VND थी, ग्रेड IV अस्पतालों और कम्यून स्वास्थ्य स्टेशनों पर 30,100 VND थी।
बाक माई, चो रे, एग्रीकल्चरल जनरल हॉस्पिटल, सेंट्रल डर्मेटोलॉजी हॉस्पिटल... में, जांच शुल्क 42,100 VND से 50,600 VND/विजिट तक समायोजित किया गया है।
कठिन मामलों (विशेषज्ञ/मामला, केवल उन मामलों पर लागू जहां अन्य इकाइयों के विशेषज्ञों को चिकित्सा परीक्षण और उपचार सुविधा में परामर्श के लिए आमंत्रित किया जाता है) का निर्धारण करने के लिए परामर्श शुल्क 200,000 VND/समय रहता है।
विशेष श्रेणी के अस्पतालों में आपातकालीन पुनर्जीवन बिस्तरों की संख्या VND509,400 से बढ़कर VND599,400/बिस्तर/दिन हो गई, तथा ग्रेड 1 बिस्तरों की संख्या VND273,100 से बढ़कर VND327,100/विजिटिंग/दिन हो गई।
जाँच और बिस्तरों की कीमतों में बढ़ोतरी के साथ-साथ, अस्पतालों ने हज़ारों तकनीकी सेवाओं की कीमतों में भी बदलाव किया। चो रे अस्पताल (HCMC) में, 6,000 से ज़्यादा तकनीकी सेवाओं की कीमतों में बदलाव किया गया। एनेस्थीसिया पद्धति से की जाने वाली तकनीकी सेवाओं में दवा की लागत शामिल नहीं है।
बाक माई अस्पताल में यह संख्या लगभग 10,000 सेवाओं की है, और थोंग नहाट अस्पताल (HCMC) में यह संख्या 7,000 से अधिक है। प्रत्येक तकनीकी सेवा के आधार पर, नए मूल वेतन के अनुसार चिकित्सा जाँच और उपचार की कीमतों में लगभग 10% - 20% की औसत वृद्धि की जाएगी।
इस मूल्य समायोजन में, स्वास्थ्य मंत्रालय ने मूल्य निर्धारण विधियों पर एक परिपत्र जारी किया है, जिसमें इकाइयों को नए नियम जारी होने तक सक्षम प्राधिकारियों द्वारा जारी या अनुमोदित मूल्यों का पालन करने की अनुमति दी गई है।
स्वास्थ्य बीमा कार्ड के बिना लोग कैसे प्रभावित होते हैं?
मूल वेतन पर आधारित स्वास्थ्य बीमा अंशदान दर में वृद्धि के साथ-साथ, स्वास्थ्य बीमा जाँच और उपचार सेवाओं के लिए अधिकतम भुगतान दर भी नियमों के अनुसार बढ़ जाती है। भुगतान दर में वृद्धि स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों को सुनिश्चित करती है।
इसके अलावा, जब मूल वेतन के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार की लागत बढ़ेगी, तो इससे अस्पतालों को राजस्व का एक स्रोत मिलेगा।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागी गरीब परिवार, जातीय अल्पसंख्यक और सामाजिक नीति लाभार्थी हैं, जो 100% स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर किए गए हैं, इसलिए वे प्रभावित नहीं होते हैं।
स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोगों को 20% या 5% का सह-भुगतान करना पड़ता है, इसलिए सह-भुगतान में ज्यादा वृद्धि नहीं होती है और यह वहनीय भी होता है, क्योंकि मूल वेतन के अनुसार लोगों की आय भी बढ़ जाती है।
जिन लोगों के पास स्वास्थ्य बीमा कार्ड नहीं हैं (जनसंख्या का लगभग 8%), वे केवल चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमत के अनुसार भुगतान भाग को प्रभावित करते हैं।
तुओई ट्रे के साथ साझा करते हुए, श्री बुई वान लुओंग (40 वर्ष, हनोई) ने कहा कि मूल वेतन के अनुसार चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमत में वृद्धि मूल रूप से स्वीकार्य है।
श्री लुओंग ने बताया कि 80% की लाभ दर और 20% की सह-भुगतान दर के साथ, लगभग 270,000 VND के बिस्तर मूल्य के साथ, रोगी को 54,000 VND का भुगतान करना होगा; जब यह बढ़कर 327,000 VND हो जाएगा, तो लोगों को 65,000 VND से अधिक का भुगतान करना होगा, जो कि 10,000 VND से अधिक की वृद्धि है।
"हालांकि, इलाज के लिए पर्याप्त दवाइयाँ और चिकित्सा सामग्री सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। हाल ही में, के. अस्पताल में इलाज के दौरान, मेरे रिश्तेदार को दवाइयाँ और अन्य सामग्री खरीदने के लिए बाहर जाना पड़ा, जबकि यह स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली सेवाओं में शामिल था।
इसलिए, मेरा मानना है कि स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम और अस्पताल शुल्क में वृद्धि करते समय महत्वपूर्ण बात यह है कि स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों को सुनिश्चित किया जाए," श्री लुओंग ने कहा।
अस्पताल की फीस में वृद्धि अभी भी स्वास्थ्य बीमा निधि को संतुलित करने के लिए पर्याप्त है
तुओई ट्रे के साथ बातचीत में हनोई सोशल इंश्योरेंस के निदेशक श्री फान वान मेन ने कहा कि इकाई वर्तमान में स्वास्थ्य बीमा निधि पर बढ़ी हुई चिकित्सा जांच और उपचार लागत के प्रभाव का सांख्यिकीय आकलन कर रही है।
उन्होंने कहा कि इस बार मूल वेतन के आधार पर चिकित्सा जाँच और उपचार की लागत में वृद्धि मूलतः पिछले समायोजनों के समान ही है। इसका स्वास्थ्य बीमा निधि पर अभी भी असर पड़ने की संभावना है, लेकिन सटीक आकलन के लिए आँकड़ों की आवश्यकता है।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि चिकित्सा जांच और उपचार की कीमतें बढ़ने के बाद स्वास्थ्य बीमा कोष पर पड़ने वाले प्रभाव का आकलन अभी भी संतुलन बनाने में सक्षम है।
विशेष रूप से, स्वास्थ्य बीमा निधि (2023 में संचयी संतुलन) के वार्षिक राजस्व और व्यय अंतर की तुलना करते हुए, एक ही समय में, मूल वेतन स्तर के समायोजन के कारण स्वास्थ्य बीमा निधि राजस्व बढ़ता है, जो अक्सर चिकित्सा परीक्षा और उपचार सेवा की कीमतों के समायोजन से पहले होता है, इसलिए स्वास्थ्य बीमा निधि संतुलन बनाने में सक्षम है।
अस्पताल की बढ़ी हुई फीस "सही और पर्याप्तता" की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती है
इससे पहले, कई अस्पतालों का मानना था कि चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की मूल्य संरचना की "सही और पूर्ण गणना" करना आवश्यक है, ताकि अस्पतालों को अस्पताल की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए निवेश करने हेतु संसाधन मिल सकें।
वर्तमान में, चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमत में केवल दो कारक शामिल हैं: प्रत्यक्ष लागत (दवाएं, रसायन, चिकित्सा आपूर्ति, आदि) और वेतन, इसमें प्रबंधन लागत (चिकित्सा उपकरण, अचल संपत्ति, प्रशिक्षण, वैज्ञानिक अनुसंधान, सूचना प्रौद्योगिकी, आदि के रखरखाव सहित) और अचल संपत्तियों का मूल्यह्रास शामिल नहीं है।
हनोई के एक सामान्य अस्पताल के प्रमुख के अनुसार, चिकित्सा जांच और उपचार की लागत में यह वृद्धि केवल अस्पताल के कर्मचारियों को वेतन देने की लागत को ही पूरा करती है।
उन्होंने कहा, "वास्तव में, अस्पताल की फीस केवल वेतन कारकों को समायोजित करती है। वहीं, सूचना प्रौद्योगिकी लागत जैसे अन्य कारक, चिकित्सा जांच और उपचार सेवाओं की कीमत में शामिल नहीं किए जाते हैं, जिससे अधिकांश अस्पतालों के लिए मुश्किलें पैदा होती हैं, खासकर उन अस्पतालों के लिए जो नियमित खर्चों में आत्मनिर्भर हैं।"
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स्रोत: https://tuoitre.vn/tang-gia-kham-chua-benh-ai-bi-anh-huong-20241118224337582.htm
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