हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के प्लास्टिक और कॉस्मेटिक सर्जरी विभाग में नर्सों की पोस्टऑपरेटिव दर्द देखभाल के साथ रोगी संतुष्टि की स्थिति

सर्जरी मरीज़ के लिए एक मनोवैज्ञानिक और शारीरिक आघात होती है। बीमारी और सर्जरी के नतीजों की चिंता के अलावा, मरीज़ ऑपरेशन के बाद होने वाले दर्द को लेकर भी चिंतित रहता है।

सारांश

उद्देश्य: शल्यक्रिया के बाद दर्द निवारक देखभाल से रोगी की संतुष्टि का सर्वेक्षण करना। विधि: नमूना आकार पर आधारित क्रॉस-सेक्शनल वर्णनात्मक अध्ययन। हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के प्लास्टिक सर्जरी विभाग में 118 शल्यक्रिया के बाद के रोगी। लिकर्ट के 5-बिंदु पैमाने के अनुसार रोगी संतुष्टि।

परिणाम: नर्सों और मरीजों के बीच शल्यक्रिया के बाद दर्द की देखभाल के बारे में संचार के परिणाम बहुत बारंबार और बारंबार स्कोर स्तरों पर 98.31% तक पहुंच गए।

शल्यक्रिया के बाद दर्द की देखभाल के संबंध में रोगी की संतुष्टि उच्च और अति उच्च स्तर पर 97.46% तक पहुंच गई।

निष्कर्ष: हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल में नर्सों द्वारा ऑपरेशन के बाद दर्द की देखभाल से मरीज़ों की संतुष्टि की वर्तमान स्थिति 97.46% है। नर्सों का दर्द प्रबंधन अच्छा होने पर मरीज़ों की संतुष्टि ज़्यादा होती है।

समस्या का विवरण

सर्जरी मरीजों के लिए एक मनोवैज्ञानिक और शारीरिक आघात है। बीमारी और सर्जरी के परिणामों की चिंता के अलावा, मरीज ऑपरेशन के बाद के दर्द को लेकर भी भयभीत और असुरक्षित होते हैं। मरीजों को मन की शांति के साथ दर्द को स्वीकार करने और उस पर काबू पाने में मदद करने के लिए। नर्सों द्वारा ऑपरेशन के बाद की दर्द देखभाल बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ऑपरेशन के बाद का दर्द एनेस्थीसिया के खत्म होने पर होने वाला तीव्र दर्द होता है। [1] ऑपरेशन के बाद का दर्द मरीज के अंतःस्रावी तंत्र, चयापचय और मन को प्रभावित करता है। ऑपरेशन के बाद का दर्द उच्च रक्तचाप, अतालता आदि जैसी खतरनाक जटिलताओं का कारण भी होता है। ऑपरेशन के बाद का दर्द नियंत्रण मरीजों को जल्दी ठीक होने और अन्य अंगों और हिस्सों की जटिलताओं से बचने में मदद करने के लिए एक आवश्यक उपाय है। इलाज के दौरान मरीज निश्चिंत रह सकते हैं। [2] ऑपरेशन के बाद का दर्द एक कारण है कि मरीज इलाज की गुणवत्ता से संतुष्ट नहीं होते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, नर्सों द्वारा ऑपरेशन के बाद की दर्द देखभाल विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। कॉस्मेटिक प्लास्टिक सर्जरी विभाग में ऑपरेशन के बाद की दर्द देखभाल का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। हमने यह अध्ययन निम्नलिखित उद्देश्यों के साथ किया:

- हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल के प्लास्टिक सर्जरी विभाग में नर्सों द्वारा ऑपरेशन के बाद दर्द की देखभाल से रोगी की संतुष्टि का सर्वेक्षण।

- शल्यक्रिया के बाद दर्द की देखभाल के साथ रोगी की संतुष्टि से संबंधित कारकों की पहचान करना।

अनुसंधान की वस्तुएँ और विधियाँ

अध्ययन के विषय: दर्द निवारक देखभाल प्राप्त कर रहे शल्यक्रिया के बाद के रोगी। अक्टूबर 2023 से फ़रवरी 2024 तक आँकड़े एकत्र किए गए। रोगियों ने स्वेच्छा से अध्ययन में भाग लिया। अध्ययन अवधि के दौरान यादृच्छिक नमूना लिया गया। पुराने दर्द संबंधी विकृतियों वाले रोगियों को शामिल नहीं किया गया। अध्ययन में 118 रोगी शामिल थे। सर्वेक्षण उस दिन किया गया जिस दिन रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिली थी।

अध्ययन डिजाइन: क्रॉस-सेक्शनल।

डेटा संग्रह विधि: 5 स्तरों वाले लिकर्ट स्केल पर प्रश्नों के दो सेटों के आधार पर, 1 से 5 तक अंक दिए गए।[3] नर्सों की दर्द देखभाल से मरीज़ों की संतुष्टि का सर्वेक्षण करने वाली प्रश्नावली, जिसमें 7 प्रश्न शामिल हैं। नर्सों के दर्द देखभाल संचार कौशल पर मरीज़ों की टिप्पणियों पर प्रश्नावली, जिसमें 7 प्रश्न शामिल हैं।

SPSS 20.0 सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके डेटा प्रोसेसिंग

परिणाम

118 रोगियों पर शोध के माध्यम से, हमें निम्नलिखित परिणाम प्राप्त हुए:

3.1. अध्ययन में भाग लेने वाले रोगियों की विशेषताएँ।

तालिका 1. रोगियों की सामान्य विशेषताएँ.

सामान्य विशेषताएँ	मात्रा	को PERCENTAGE
पुरुष	63	53.39
महिला	55	46.61
किशोरों	31	26,27
अधेड़	66	55.93
बुजुर्ग लोग	21	17.79
हाई स्कूल	70	59.32
यूनिवर्सिटी का कॉलेज	41	34.75
स्नातकोत्तर	4	3.39
अन्य	3	2.54

तालिका 2. रोगियों की व्यावसायिक विशेषताएं और सर्जरी का प्रकार।

व्यवसाय/सर्जरी	मात्रा	को PERCENTAGE
सिविल सेवक और सार्वजनिक कर्मचारी	15	12.71
छात्र	17	14.41
निजी उद्यम	16	13.56
स्वतंत्र कर्मचारी	49	41.53
सेवानिवृत्त, बुजुर्ग	21	17.79
पीटी. फ्लैप ट्रांसफर	33	27.97
पीटी. त्वचा प्रत्यारोपण	67	56.78
पीटी. सौंदर्यशास्त्र	7	5.93
पीटी. आघात	4	3.39
पीटी. अन्य	7	5.93

3.2. शल्यक्रिया पश्चात दर्द देखभाल नर्सिंग से रोगी की संतुष्टि की वर्तमान स्थिति।

तालिका 3. रोगी संतुष्टि.

संतुष्टि	मात्रा	को PERCENTAGE
बहुत ऊँचा	75	63.56
उच्च	40	33.89
मध्यम	3	2.54
छोटा	0	0
बहुत कम	0	0

3.3. शल्यक्रिया के बाद दर्द की देखभाल के बारे में नर्सों द्वारा मरीजों के साथ संवाद का सर्वेक्षण।

तालिका 4. संचार परिणाम.

परिणाम	मात्रा	को PERCENTAGE
बहुत बार	82	68.64
अक्सर	35	29.66
मध्यम	2	1.69
थोड़ा	0	0
कुछ	0	0

3.4. रोगी संतुष्टि से संबंध.

तालिका 5. संतुष्टि और रोगी शिक्षा के बीच संबंध।

संतुष्टि	लोकप्रिय	यूनिवर्सिटी का कॉलेज	एसडीएच	अन्य
बहुत ऊँचा	25	38	4	0
उच्च	14	3	0	3
मध्यम	6	0	0	0
छोटा	0	0	0	0
बहुत कम	0	0	0	0

तालिका 6. सर्जरी से रोगी की संतुष्टि के बीच सहसंबंध।

संतुष्टि	बहुत ऊँचा	उच्च	मध्यम	छोटा
स्थानांतरण फ्लैप	21	11	1	0
त्वचा प्रत्यारोपण	48	16	3	0
सौंदर्यशास्र	7	0	0	0
चोट	0	4	0	0
अन्य	4	3	0	0

चर्चा करना

4.1. हमारे शोध परिणामों की चर्चा:

हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल में सर्जरी करवा रहे 118 मरीज़ों पर शोध किया गया। इनमें से 63 पुरुषों और 55 महिलाओं की निगरानी की गई। मरीज़ों की सामान्य विशेषताओं के बारे में हमारी निम्नलिखित टिप्पणियाँ हैं: पुरुषों और महिलाओं में मरीज़ों की संख्या बराबर है।

मध्यम आयु में दुर्घटनाएँ आम हैं। शायद यही मुख्य रूप से काम करने की उम्र होती है, इसलिए दुर्घटनाएँ ज़्यादा होती हैं। हम जिन मरीज़ों से मिलते हैं, उनका दूसरा समूह किशोर हैं। यह सक्रिय स्कूली उम्र होती है, इसलिए दुर्घटनाएँ आम हैं। शिक्षा के स्तर की बात करें तो, हाई स्कूल के छात्रों में यह आम है। शायद इस समूह के मरीज़ों में व्यावसायिक सुरक्षा और यातायात सुरक्षा के बारे में जागरूकता का स्तर सीमित है।

ऑपरेशन के बाद का दर्द मरीजों के लिए सबसे चिंताजनक मनोवैज्ञानिक कारक है। इसी मनोवैज्ञानिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए, अस्पताल के कर्मचारियों ने दर्द प्रबंधन की पहले से ही योजना बना ली है। सर्जरी से पहले मरीजों को समझाने और प्रोत्साहित करने से लेकर सर्जरी के तुरंत बाद दर्द प्रबंधन तक, एक पूर्व-तैयार प्रक्रिया है। इसलिए, हमारे अध्ययन में मरीज संतुष्टि पर सर्वेक्षण के परिणाम बहुत ही उच्च दर पर पहुँचे, जो 97.46% के उच्च स्तर पर पहुँच गया। विदेशी लेखकों [4], [3] की तुलना में, हमारे ऑपरेशन के बाद के दर्द प्रबंधन से मरीज संतुष्टि की दर ज़्यादा है। अस्पताल 108 के लेखक किम बाओ गियांग [5] की तुलना में , परिणाम लगभग समान हैं।

सर्जरी के बाद मरीजों के साथ संवाद के संबंध में, हम अक्सर ऐसा करते हैं। हमारे शोध के परिणाम 98.31% आवृत्ति और बहुत अधिक आवृत्ति के स्तर पर हैं। यह परिणाम दर्शाता है कि मरीज नियमित दौरे और प्रोत्साहन के साथ-साथ अस्पताल की दर्द प्रबंधन प्रक्रियाओं के सही और पर्याप्त कार्यान्वयन की सराहना करते हैं। इस परिणाम से मरीजों को अस्पताल पर अधिक भरोसा होता है और वे अपने इलाज में सुरक्षित महसूस करते हैं। इस अध्ययन में दर्द प्रबंधन देखभाल में नर्सों के साथ संवाद से मरीजों की संतुष्टि अन्य अध्ययनों [5] की तुलना में बहुत अधिक है।

रोगी के शिक्षा स्तर और दर्द निवारण के स्तर के बीच का संबंध भी काफी स्पष्ट था। विश्वविद्यालय की डिग्री वाले रोगियों ने दर्द के बारे में कम शिकायत की, शायद इसलिए क्योंकि वे चिकित्सा आदेशों का पालन करने के बारे में अधिक जागरूक थे और हमेशा उपचार करने वाली नर्स के निर्देशों का पालन करते थे। सर्जरी के प्रकार और दर्द के बीच के संबंध में भी अंतर थे। कॉस्मेटिक रोगी समूह की संतुष्टि दर सबसे अधिक 100% थी। त्वचा प्रत्यारोपण रोगी समूह की संतुष्टि दर बहुत अधिक 54.24% थी। आघात समूह कम संतुष्ट था। जिस समूह को फ्लैप सर्जरी करवानी पड़ी, उनमें अक्सर बड़े दोष थे, इसलिए दर्द देखभाल के साथ संतुष्टि दर अधिक नहीं थी। हमने पाया कि नर्स जितनी अधिक लगातार, अधिक समर्पित और रोगी के प्रति अधिक चौकस थी, रोगी उतना ही अधिक सुरक्षित था और रोगी की संतुष्टि उतनी ही अधिक थी।

4.2. मरीजों के लिए शल्यक्रिया पश्चात दर्द निवारण हेतु नर्सिंग देखभाल के महत्व पर चर्चा करें:

ऑपरेशन के बाद दर्द से राहत के लिए नर्सिंग देखभाल, मरीज़ों के स्वास्थ्य को बहाल करने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाने में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। ऑपरेशन के बाद दर्द से राहत में नर्सिंग की भूमिका और कार्य के कुछ प्रमुख पहलू:

दर्द का आकलन और मूल्यांकन: दर्द पाँचवाँ महत्वपूर्ण संकेत है: नर्सों को दर्द को एक संकेतक के रूप में समझना चाहिए जिसका समय-समय पर आकलन किया जाना चाहिए, न कि केवल तब जब मरीज शिकायत करे। आकलन उपकरणों का उपयोग करें: दर्द के स्तर का निष्पक्ष और तुरंत आकलन करने के लिए मानक दर्द पैमानों का उपयोग करें। आमतौर पर हर 60 मिनट में या निर्धारित समय पर, और दर्द निवारक उपायों के बाद।

संकेतों का निरीक्षण करें: रोगी की बोली के अलावा अन्य संकेतों पर भी नजर रखें, विशेष रूप से बुजुर्गों, बच्चों या संवाद करने में कठिनाई वाले लोगों में, जैसे चेहरे के भाव, हृदय गति, रोना, बेचैनी, रक्तचाप आदि।

दर्द निवारक आदेशों का पालन करें: दवाएँ दें: डॉक्टर के आदेशानुसार रोगी को दर्द निवारक दवाएँ दें, इंजेक्शन लगाएँ या दें। समय की पाबंदी सुनिश्चित करें: स्थिर और प्रभावी दवा सांद्रता बनाए रखने के लिए, दर्द के गंभीर होने तक इंतज़ार करने के बजाय, दर्द निवारक दवाएँ हर घंटे दी जानी चाहिए।

दुष्प्रभावों पर नज़र रखें: समय पर इलाज के लिए दर्द निवारक दवाओं के दुष्प्रभावों पर बारीकी से नज़र रखें और डॉक्टर को सूचित करें। बिना दवा के दर्द निवारक उपाय अपनाएँ:

मनोवैज्ञानिक परामर्श: मरीज़ों को आश्वस्त करने और चिंता कम करने के लिए दर्द और ठीक होने की प्रक्रिया के बारे में सुनें, आश्वस्त करें, समझाएँ। मनोवैज्ञानिक कारक दर्द की अनुभूति को बहुत प्रभावित करते हैं। स्थिति बदलें: सर्जिकल घाव और दर्द वाले हिस्से पर दबाव कम करने के लिए मरीज़ों को धीरे और आराम से स्थिति बदलने में मदद करें।

विश्राम तकनीक: रोगी को गहरी साँस लेने के व्यायाम, मांसपेशियों को शिथिल करने, ऊष्मा चिकित्सा, गर्म सेक, ठंडी सेक या हल्की मालिश के बारे में बताएं।

ध्यान भटकाना: रोगी का ध्यान दर्द से हटाने के लिए संगीत सुनना, टीवी देखना, किताबें पढ़ना जैसे उपाय अपनाएं।

रोगी और परिवार स्वास्थ्य शिक्षा : दर्द की जानकारी: रोगियों को यह समझने में मदद करें कि ऑपरेशन के बाद का दर्द सामान्य और नियंत्रणीय है। स्व-मूल्यांकन निर्देश: रोगियों को अपने दर्द के स्तर का स्वयं आकलन करने और दर्द बढ़ने पर नर्स को सूचित करने का तरीका बताएँ।

उपचार में सहयोग करें: जटिलताओं से बचने के लिए मरीज़ों को दवा लेने, व्यायाम करने और गहरी साँस लेने में सहयोग करने के लिए प्रोत्साहित करें। दर्द के कारण मरीज़ की गतिशीलता सीमित हो जाएगी, जिससे निमोनिया और एम्बोलिज़्म आसानी से हो सकता है।

रिकॉर्ड करें और रिपोर्ट करें: दर्द का स्तर, दवा का समय, दवा का प्रकार, खुराक और दर्द निवारक प्रभावशीलता को मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज करें। अगर सर्जरी के बाद भी दर्द कम न हो या असामान्य लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर को सूचित करें। सर्जरी के बाद मरीज़ से सीधे और नियमित रूप से संपर्क करने वाली नर्सें ही होती हैं, इसलिए दर्द प्रबंधन और देखभाल एक महत्वपूर्ण कार्य है। अच्छा दर्द प्रबंधन न केवल मानवीय है, बल्कि मरीज़ को जल्दी ठीक होने, जटिलताओं को कम करने और अस्पताल में रहने के समय को कम करने में भी मदद करता है।

4.3. दर्द देखभाल में शल्यक्रिया पश्चात रोगियों के साथ नर्सों के संचार रवैये पर चर्चा करें।

नर्स का संवादात्मक रवैया एक प्रमुख भूमिका निभाता है और शल्यक्रिया के बाद होने वाले दर्द की देखभाल की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है। शल्यक्रिया के बाद होने वाला दर्द न केवल एक शारीरिक समस्या है, बल्कि एक मनोवैज्ञानिक समस्या भी है, और संचार इन दोनों पहलुओं को हल करने का एक सेतु है।

समझदारी और सहानुभूति दिखाएँ: महत्व: समझदारी भरा रवैया बहुत ज़रूरी है। जब लोग दर्द में होते हैं, तो उन्हें अपने दर्द को स्वीकार करने की ज़रूरत होती है।

सक्रिय रूप से सुनना: आंखों से संपर्क बनाए रखें, रोगी की ओर थोड़ा झुकें, और बिना किसी बाधा या आलोचना के उन्हें अपना दर्द पूरी तरह से बताने दें।

सहानुभूतिपूर्ण भाषा का प्रयोग करें: मैं समझता/समझती हूँ कि आप इस समय दर्द और बेचैनी में हैं। हम आपको बेहतर महसूस कराने की पूरी कोशिश करेंगे।

संशयी होने से बचें: यह न मानें कि मरीज़ बहुत ज़्यादा दर्द की शिकायत कर रहा है या दर्द निवारक दवा माँग रहा है, क्योंकि हर व्यक्ति की दर्द सहने की क्षमता अलग-अलग होती है। नर्सों को यह समझना चाहिए कि दर्द को सबसे अच्छी तरह समझने वाला व्यक्ति मरीज़ ही होता है।

संचार में व्यावसायिकता और आत्मविश्वास:

महत्व: मरीज़ शारीरिक और मानसिक रूप से कमज़ोर होते हैं। पेशेवर रवैया उन्हें उपचार प्रक्रिया में सुरक्षित और आत्मविश्वासी महसूस करने में मदद करता है।

स्पष्ट रूप से समझाएँ: किसी भी हस्तक्षेप से पहले, नर्स को अपना परिचय देना चाहिए और उद्देश्य, प्रक्रिया और रोगी को होने वाली परेशानी के बारे में बताना चाहिए। दर्द के पैमाने का उपयोग करें: रोगी का परिचय दें और उसे दर्द के पैमाने का सम्मानपूर्वक उपयोग करने का तरीका बताएँ। दर्द का आकलन करते समय गंभीरता से काम करने से पता चलता है कि नर्स दर्द को एक महत्वपूर्ण संकेतक मानती है। समय पर और तत्पर: रोगी द्वारा दर्द की सूचना मिलते ही हस्तक्षेप के लिए तैयार रहने का रवैया पूर्ण मानसिक शांति प्रदान करता है और दर्द को नियंत्रण से बाहर होने से रोकता है।

रोगी को शिक्षित और आश्वस्त करना: महत्व: ऑपरेशन के बाद होने वाले दर्द के साथ-साथ जटिलताओं का डर और चिंता भी होती है। प्रभावी संचार इस मनोवैज्ञानिक कारक को कम करने में मदद करता है, जिससे अप्रत्यक्ष रूप से दर्द की अनुभूति कम होती है। दर्द निवारण संबंधी जानकारी प्रदान करें: दवा के प्रकार, खुराक और प्रभाव की अवधि के बारे में बताएँ। रोगी को गहरी साँस लेने और विश्राम व्यायाम जैसे गैर-औषधीय दर्द निवारक उपायों के बारे में बताएँ।

सहयोग को प्रोत्साहित करें: शीघ्र गतिशीलता और श्वास अभ्यास के लिए प्रोत्साहित करें, और रोगी को आश्वस्त करें कि नर्स प्रक्रिया से पहले दर्द कम करने के लिए दर्द निवारक दवाएँ देगी। एक सुरक्षित वातावरण बनाएँ: ज़रूरत पड़ने पर नर्स को कैसे बुलाना है, इस बारे में स्पष्ट निर्देश दें, यह सुनिश्चित करते हुए कि रोगी को हमेशा सहायता मिलती रहे। नर्स का संचार रवैया केवल बोलने के तरीके पर ही निर्भर नहीं करता, बल्कि दर्द प्रबंधन के बारे में ज्ञान और सकारात्मक दृष्टिकोण का प्रदर्शन भी करता है। एक समझदार, सम्मानजनक, पेशेवर और समय पर व्यवहार रोगी की बेहतर मदद करेगा:

रोगी का विश्वास और सहयोग बढ़ाएँ।

चिंता और भय को कम करें, जो दर्द की भावना को बढ़ाने वाले कारक हैं।

दर्द के स्तर के बारे में सटीक जानकारी एकत्र करें, जिससे नर्सों और डॉक्टरों को इष्टतम दर्द निवारण उपचार विकसित करने में मदद मिले।

देखभाल की समग्र गुणवत्ता और रोगी संतुष्टि में सुधार।

अच्छे संचार कौशल वाली नर्स दर्द निवारण को अधिक सकारात्मक अनुभव बना देगी, जिससे रोगी को शीघ्र और प्रभावी रूप से ठीक होने में मदद मिलेगी।

4.4. अस्पताल उपचार से रोगी की संतुष्टि की भूमिका पर चर्चा करें।

रोगी संतुष्टि एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है और अस्पताल में उपचार और सेवाओं की समग्र गुणवत्ता को दर्शाने वाला एक प्रमुख संकेतक है। संतुष्टि न केवल एक लक्ष्य है, बल्कि स्वास्थ्य प्रणाली में सुधार के लिए एक प्रेरक शक्ति भी है। रोगी संतुष्टि नैदानिक ​​गुणवत्ता का एक अप्रत्यक्ष लेकिन प्रभावशाली माप है:

उपचार के प्रति बेहतर अनुपालन: जो मरीज़ अपनी देखभाल और संचार से संतुष्ट होते हैं, वे अपने डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करने की अधिक संभावना रखते हैं, जैसे समय पर दवा लेना, पुनर्वास व्यायाम करना और आहार का पालन करना। इससे नैदानिक ​​परिणामों में सीधे सुधार होता है और ठीक होने का समय कम होता है।

बेहतर संचार और निदान संबंधी जानकारी: संतुष्ट होने पर, मरीज़ स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के साथ ज़्यादा खुले और सहयोगी होते हैं, और लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में विस्तृत और सटीक जानकारी प्रदान करते हैं। अच्छा संचार चिकित्सा त्रुटियों को कम करता है और निदान की सटीकता में सुधार करता है।

समस्याओं का शीघ्र पता लगाना: जो मरीज सहज महसूस करते हैं, वे किसी भी असामान्य लक्षण, दर्द या दवा के दुष्प्रभावों के बारे में समय पर नर्स को आसानी से बता देंगे, जिससे अस्पताल को सर्जरी के बाद या उपचार के दौरान जटिलताओं को रोकने और तुरंत उनका समाधान करने में मदद मिलेगी।

अस्पताल की छवि और विकास में भूमिका

आधुनिक चिकित्सा संदर्भ में, रोगी संतुष्टि एक प्रतिस्पर्धी कारक है:

सेवा गुणवत्ता स्थिति: स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए अस्पतालों के मूल्यांकन और रैंकिंग में संतुष्टि एक प्रमुख कारक है। उच्च संतुष्टि दर वाले अस्पतालों को मानवीय, पेशेवर और नैतिक सेवाएँ प्रदान करने वाला माना जाता है।

मरीजों को आकर्षित करें और उन्हें बनाए रखें: संतुष्टि से वफादारी पैदा होती है और यह सबसे प्रभावी मार्केटिंग चैनल है। संतुष्ट मरीज न केवल दोबारा आते हैं, बल्कि दूसरों को भी सेवाओं की सिफ़ारिश करते हैं। नवाचार और सुधार को बढ़ावा दें: मरीजों की प्रतिक्रिया डेटा का एक मूल्यवान स्रोत है। अस्पताल प्रशासन में सुधार, टीम संचार कौशल में सुधार और देखभाल प्रक्रियाओं में सुधार के लिए असंतोष संकेतकों पर भरोसा करते हैं।

रोगी के मनोविज्ञान और भावना में भूमिका

ध्यानपूर्वक देखभाल, संतुष्टि, चिंता और भय का इलाज करने में मदद करती है:

तनाव और चिंता कम करें: चिकित्सा कर्मचारियों, विशेष रूप से नर्सों का समर्पित और मैत्रीपूर्ण सेवा रवैया, रोगियों को सम्मानित, सुरक्षित और देखभाल महसूस करने में मदद करता है, जिससे तनाव और चिंता में काफी कमी आती है।

मानसिक स्वास्थ्य को मज़बूत बनाना: आशावाद और सहजता, प्रतिरक्षा प्रणाली को मज़बूत बनाने और शरीर की स्वस्थ होने की क्षमता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एक सकारात्मक वातावरण बनाने वाला अस्पताल, रोगियों को बीमारी से लड़ने के लिए सर्वोत्तम मानसिकता विकसित करने में मदद करेगा। रोगी संतुष्टि, अस्पताल की सभी गतिविधियों का मार्गदर्शक सिद्धांत है। यह न केवल पेशेवर नैतिकता का एक पैमाना है, बल्कि एक महत्वपूर्ण आर्थिक, गुणवत्ता और नैदानिक ​​कारक भी है, जो यह सुनिश्चित करता है कि स्वास्थ्य प्रणाली प्रभावी, मानवीय और रोगियों के प्रति समर्पित होकर कार्य करे।

4.5. शल्यक्रिया पश्चात दर्द देखभाल के साथ रोगी की संतुष्टि को प्रभावित करने वाले संबंधों पर चर्चा करें।

शल्यक्रिया के बाद दर्द की देखभाल के प्रति रोगी की संतुष्टि कई जटिल संबंधों से प्रभावित होती है, जिनमें पेशेवर, संचार, संगठनात्मक और व्यक्तिगत रोगी कारक शामिल हैं।

पेशेवर देखभाल की गुणवत्ता से संबंध: यह सबसे प्रत्यक्ष और महत्वपूर्ण कड़ी है।

वास्तविक दर्द निवारण प्रभाव:

अगर नर्सें दर्द निवारक दवाएँ तुरंत और सही मात्रा में दें, और गर्म सेंक, ठंडी सेंक और आराम देने वाली तकनीकों जैसे सहायक उपायों का प्रभावी ढंग से इस्तेमाल करके मरीज़ों को दर्द के स्वीकार्य स्तर तक पहुँचने में मदद करें, तो मरीज़ बहुत संतुष्ट होंगे। संबंध: अच्छी दर्द निवारक दवाएँ उच्च संतुष्टि की ओर ले जाती हैं। अगर दर्द पर अच्छी तरह से नियंत्रण नहीं किया जाता, तो संतुष्टि में तेज़ी से कमी आएगी।

दर्द आकलन कौशल:

प्रभाव: नर्सें सटीक पैमानों का उपयोग करती हैं और दर्द के अशाब्दिक संकेतों को पहचानती हैं, जिससे व्यावसायिकता और चिंता का प्रदर्शन होता है।

संबंध: दर्द का सटीक आकलन, समय पर हस्तक्षेप, सही खुराक से रोगी की संतुष्टि बढ़ेगी। नर्सिंग के रवैये और संचार से संबंध। यह एक मानवीय पहलू है।

संचार दृष्टिकोण एक मनोवैज्ञानिक कारक है जिसका संतुष्टि पर गहरा प्रभाव पड़ता है, कभी-कभी तो यह विशुद्ध चिकित्सा परिणामों से भी अधिक महत्वपूर्ण होता है।

समझ और सहानुभूति:

प्रभाव: सक्रिय रूप से सुनना, रोगी की पीड़ा पर संदेह या आलोचना न करना, तथा आश्वस्त करने वाली, सहानुभूतिपूर्ण भाषा का प्रयोग करने से रोगी को सम्मानित और विश्वसनीय महसूस करने में मदद मिलती है।

संबंध: सहानुभूतिपूर्ण, सम्मानजनक संचार, मनोवैज्ञानिक चिंता में कमी, संतुष्टि में वृद्धि।

समयबद्धता और तत्परता:

प्रभाव: जब मरीज दर्द की शिकायत करते हैं तो नर्सें तुरंत प्रतिक्रिया देती हैं और हस्तक्षेप करती हैं, तथा उन्हें आश्वस्त करती हैं कि उन्हें अधिक समय तक दर्द सहन नहीं करना पड़ेगा।

रिश्ते: त्वरित प्रतिक्रिया, सुरक्षित और प्राथमिकता महसूस करना, संतुष्टि में वृद्धि।

दर्द शिक्षा:

प्रभाव: नर्सें दर्द निवारण योजना, दवा के दुष्प्रभावों के बारे में स्पष्ट रूप से समझाती हैं, तथा मरीजों को दर्द का स्वयं आकलन करने के बारे में मार्गदर्शन देती हैं, जिससे उन्हें उपचार प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेने में मदद मिलती है।

प्रासंगिकता: स्पष्ट, पारदर्शी जानकारी, बेहतर आत्म-नियंत्रण, बढ़ी हुई संतुष्टि। संगठनात्मक और प्रणालीगत कारकों से प्रासंगिकता

संतुष्टि कार्य वातावरण और नर्सिंग सहायता संसाधनों पर भी निर्भर करती है:

नर्स का काम:

प्रभाव: अत्यधिक कार्यभार और कम नर्स/रोगी अनुपात के कारण, नियमित रूप से दर्द का आकलन करने और रोगियों के साथ गहन संवाद करने के लिए पर्याप्त समय नहीं मिल पाता। इससे दर्द निवारण में देरी होती है।

सहसंबंध: कार्यभार ज़्यादा। देखभाल की गुणवत्ता और समयबद्धता में कमी। संतुष्टि में कमी।

नर्सिंग संसाधन:

प्रभाव: दर्द निवारक दवाओं, सहायक उपकरणों और मानकीकृत दर्द देखभाल पैकेजों की उपलब्धता।

संबंध: संसाधनों की कमी, घटिया प्रक्रियाएँ, दर्द निवारण के सीमित विकल्प। संतुष्टि में कमी।

रोगी के व्यक्तिगत कारकों से संबंध

रोगी की धारणाएं और अपेक्षाएं भी संतुष्टि को प्रभावित करती हैं:

दर्द का अनुभव और समझ:

प्रभाव: जिन मरीज़ों को पहले भी बहुत ज़्यादा दर्द हुआ है और सर्जरी हुई है, उनकी इस बार दर्द नियंत्रण की उम्मीदें ज़्यादा होंगी। इसके विपरीत, जिन मरीज़ों को ज़्यादा दर्द का डर रहता है, वे ज़्यादा संतुष्ट महसूस कर सकते हैं अगर उनके दर्द को उम्मीद से बेहतर तरीके से नियंत्रित किया जाए।

संबंध: जब अपेक्षाएं पूरी होती हैं, तो मरीजों के संतुष्ट होने की संभावना अधिक होती है।

रोगी की मानसिक स्थिति:

प्रभाव: जो मरीज चिंतित, उदास या अस्थिर मनोवैज्ञानिक स्थिति में होते हैं, वे दर्द को अधिक तीव्रता से महसूस कर सकते हैं और तकनीकी रूप से अच्छी देखभाल के बावजूद कम संतुष्ट हो सकते हैं।

संबंध: चिंता और अवसाद दर्द सहन करने की क्षमता को कम कर देते हैं। संतुष्टि कम हो जाती है। ऑपरेशन के बाद दर्द की देखभाल से मरीज़ की संतुष्टि, प्रभावी दर्द निवारण जैसे पेशेवर कौशल, समझ और समयबद्धता जैसी संचार की गुणवत्ता और अस्पताल की सहायता प्रणाली के संयोजन का परिणाम है।

निष्कर्ष निकालना

नर्सों द्वारा शल्यक्रिया के बाद दर्द निवारक देखभाल से मरीज़ों की संतुष्टि बहुत अच्छी रही, 75/118 मरीज़ों ने 63.56% के बराबर परिणाम प्राप्त किए। 40/118 मरीज़ों ने उच्च परिणाम प्राप्त किए, जो 33.89% के बराबर थे।

सर्वेक्षण के नतीजे बताते हैं कि ऑपरेशन के बाद दर्द से राहत के बारे में नर्सों द्वारा मरीजों के साथ संवाद बहुत बार-बार होता था, 118 में से 81 मरीजों को 68.64% लाभ प्राप्त हुआ। नियमित संवाद के मामले में 118 में से 35 मरीजों को 29.66% लाभ प्राप्त हुआ।

विश्वविद्यालय और स्नातकोत्तर डिग्री वाले लोगों में रोगी की संतुष्टि और रोगी की शिक्षा के स्तर के बीच सहसंबंध 100% था; कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं वाले लोगों में सर्जरी के प्रकार के साथ यह 100% था, और अधिकांश त्वचा प्रत्यारोपण वाले लोगों में था।

संदर्भ

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फाम थी थान हुयेन*, होआंग वान होंग*, न्गुयेन थी अन्ह*, न्गुयेन थी होंग न्गुयेट*, बुई बिच हुयेन*, फाम वान थान*, दो थी होंग ली*, न्गुयेन थी किम डंग*।

* हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी अस्पताल.

जिम्मेदार व्यक्ति: फाम थी थान हुयेन

ईमेल: thanhhuyen27392@gmail.com

स्रोत: https://suckhoedoisong.vn/thuc-trang-su-hai-long-nguoi-benh-ve-cham-soc-dau-sau-phau-thuat-cua-dieu-duong-khoa-phau-thuat-tao-hinh-tham-my-benh-vien-dai-hoc-y-ha-noi-169251113195822176.htm