हाथ, पैर और मुंह की बीमारी से पीड़ित बच्चे दवा की कमी से चिंतित, प्रांतों से हो ची मिन्ह सिटी में आ रहे हैं

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हो ची मिन्ह सिटी में हर दिन गंभीर हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से पीड़ित बच्चों के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन (आईवीआईजी) की लगभग 200 शीशियाँ इस्तेमाल होती हैं, जिनमें से ज़्यादातर दूसरे प्रांतों से भेजी जाती हैं। जुलाई के अंत तक दवा खत्म होने की उम्मीद है, जबकि अगस्त के अंत में आयात किया जाएगा।

हो ची मिन्ह सिटी के स्वास्थ्य विभाग द्वारा स्वास्थ्य मंत्रालय को हाथ, पैर और मुँह की बीमारी की स्थिति पर रिपोर्ट करते हुए हाल ही में इस सामग्री का उल्लेख किया गया है। आईवीआईजी आवश्यक दवाओं में से एक है, जो गंभीर हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से पीड़ित बच्चों का प्रभावी ढंग से इलाज करती है, जिससे बीमारी के बढ़ने की दर और गंभीर जटिलताओं में कमी आती है। इस दवा का उत्पादन घरेलू स्तर पर नहीं किया जाता है, बल्कि इसे पूरी तरह से विदेश से आयात किया जाता है। कोविड महामारी के कारण पिछले दो वर्षों से वैश्विक स्तर पर इसकी आपूर्ति कम रही है।

स्वास्थ्य विभाग के अनुसार, दक्षिणी प्रांतों के कई अस्पतालों में आईवीआईजी की कमी है, जिससे हो ची मिन्ह सिटी को अन्य प्रांतों और शहरों (लगभग 60-80%) से आने वाले कई मामलों को स्वीकार कर उनका इलाज करना पड़ता है। इनमें से कई मामले बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं और गंभीर हो जाते हैं। यह शहर को इस वर्ष हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से निपटने के लिए प्रस्तावित तीन परिदृश्यों में से दूसरे परिदृश्य में रखता है। दूसरे परिदृश्य के अनुरूप, प्रतिदिन अस्पताल में भर्ती होने वाले हाथ, पैर और मुँह की बीमारी के मामलों की संख्या में 50-100 की वृद्धि, 200-700 की वृद्धि और 20-70 मामलों में गंभीर स्थिति उत्पन्न हो जाती है।

हालाँकि दवा आपूर्ति की तैयारी कर ली गई है, लेकिन हो ची मिन्ह सिटी में उपलब्ध दवाओं की मात्रा तेज़ी से विकसित हो रही महामारी की स्थिति से निपटने के लिए अपर्याप्त होने की आशंका है, क्योंकि अन्य प्रांतों से स्थानांतरित होने वाले गंभीर मामलों की संख्या लगातार बढ़ रही है। जुलाई की शुरुआत में, अस्पतालों में प्रतिदिन 80-150 IVIG शीशियों का उपयोग होता था, जो अब बढ़कर लगभग 200 शीशियों तक पहुँच गया है और रुकने का कोई संकेत नहीं दिख रहा है।

स्वास्थ्य विभाग के प्रेषण में कहा गया है, "यदि मरीजों की स्थिति अभी जितनी गंभीर है, तो जुलाई के अंत से आईवीआईजी की कमी होने का खतरा निश्चित है, या यदि स्थिति तेजी से बिगड़ती रही तो दवा जल्दी खत्म हो जाएगी।"

गंभीर रूप से हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से पीड़ित बच्चों को चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल 1 (एचसीएमसी) में गहन देखभाल प्रदान की जाती है। फोटो: ले फुओंग — गंभीर रूप से हाथ, पैर और मुँह की बीमारी से पीड़ित बच्चों को चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल 1 (एचसीएमसी) में गहन देखभाल प्रदान की जाती है। फोटो: *ले फुओंग*

ईवी71 स्ट्रेन के प्रबल होने के संदर्भ में, शहर के स्वास्थ्य विभाग का अनुमान है कि इसके मामलों और गंभीर मामलों की संख्या में वृद्धि जारी रहेगी, जिससे अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या में वृद्धि होगी। यह वायरस स्ट्रेन संक्रमित लोगों में गंभीर बीमारी का कारण बनता है, जिससे अन्य कारकों की तुलना में मृत्यु का जोखिम अधिक होता है, और इसने 2011 और 2018 में बड़ी महामारियों का कारण बना है। इस स्ट्रेन से होने वाले हाथ, पैर और मुँह के रोग की सामान्य विशेषता यह है कि यह आमतौर पर 4-5 महीने तक रहता है।

स्वास्थ्य क्षेत्र ने विशेषज्ञों के साथ एक बैठक की और निर्णय लिया कि यदि गंभीर हाथ, पैर और मुंह की बीमारी वाले बच्चे को प्रोटोकॉल के अनुसार दो खुराक की आवश्यकता है, तो निगरानी और आगे के मूल्यांकन के लिए केवल एक खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए, और दवा को अधिक गंभीर मामलों के लिए आरक्षित रखा जाना चाहिए।

स्वास्थ्य विभाग ने सिफारिश की है कि स्वास्थ्य मंत्रालय हाथ, पैर और मुंह की बीमारी के उपचार की क्षमता वाले कुछ प्रांतों और शहरों के अंतिम स्तर के अस्पतालों को, जैसे कि का मऊ प्रसूति और बाल चिकित्सा अस्पताल, कैन थो चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल, डोंग नाई चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल... को पड़ोसी प्रांतों से मरीजों को प्राप्त करने और उनका इलाज करने के लिए नियुक्त करे, ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि गंभीर मामलों का जल्द इलाज किया जाए और मरीजों का स्थानांतरण सुरक्षित और प्रभावी हो।

इसके अलावा, मंत्रालय को दक्षिणी प्रांतों के लिए हाथ, पैर और मुँह के रोगों के उपचार हेतु दवाओं की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए दिशा-निर्देश और समाधान प्रदान करने की आवश्यकता है। औषधि प्रशासन विभाग को आईवीआईजी दवाओं के आयात आदेशों को प्राथमिकता देनी चाहिए।

जून के अंत में, हो ची मिन्ह सिटी स्वास्थ्य विभाग के नेता ने प्रस्ताव दिया कि अधिकारियों के पास दीर्घकालिक हाथ, पैर और मुंह रोग महामारी के संदर्भ में, आयात पर निर्भर रहने के बजाय IVIG दवाओं पर शोध और उत्पादन करने के लिए दवा उद्यमों को प्रोत्साहित करने और आकर्षित करने की नीतियां होनी चाहिए।

ले फुओंग

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