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मिर्गी तंत्रिका संपीड़न में बदल जाती है

VnExpressVnExpress07/11/2023

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हो ची मिन्ह सिटी की 53 वर्षीय सुश्री हुआंग को दो साल से चेहरे के दाहिने हिस्से में ऐंठन, सुन्नता और कमज़ोरी की शिकायत थी, और उनका मुँह टेढ़ा था। डॉक्टर ने उनकी जाँच की और पाया कि उनकी सातवीं कपाल तंत्रिका दब गई थी।

सुश्री हुआंग ने बताया कि जब भी उन्हें दौरा पड़ता था या उनका चेहरा विकृत होता था, तो लोग उन्हें मिर्गी का दौरा समझ लेते थे। वह खुद को लेकर बहुत ज़्यादा सजग रहती थीं और दूसरों से मिलने की हिम्मत नहीं जुटा पाती थीं। उन्होंने दौरे रोकने वाली दवाएँ लीं और चेहरे की मांसपेशियों को कसने के लिए बोटोक्स इंजेक्शन लगवाए। लक्षण कम तो हुए, लेकिन कुछ समय बाद वे फिर से उभर आए और ज़्यादा गंभीर हो गए, इसलिए वह जाँच के लिए हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल गईं।

मरीज़ के एमआरआई परिणामों से पता चला कि सातवीं कपाल तंत्रिका पूर्वकाल अनुमस्तिष्क धमनी द्वारा संकुचित हो गई थी। 8 नवंबर को, न्यूरोसाइंस सेंटर के न्यूरोसर्जरी विभाग की एमएससी डॉ. माई होआंग वु ने बताया कि यह रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के टकराव की एक घटना थी, जिसके कारण संकुचित तंत्रिका की ओर वाले चेहरे के आधे हिस्से में ऐंठन हो रही थी।

डॉक्टर ने बताया कि सातवीं तंत्रिका एक मोटर तंत्रिका है, और जब यह संकुचित होती है, तो प्रारंभिक उपचार चिकित्सीय (दवा द्वारा) होता है। अगर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन सर्जरी अगला विकल्प है।

डॉक्टर 3D फ्लोरोसेंस फ़ंक्शन, उच्च आवर्धन और स्पष्ट छवियों वाले माइक्रोस्कोप का उपयोग करके रोगी को परामर्श देते हैं और सर्जरी की सलाह देते हैं। 7वीं तंत्रिका तक पहुँचने के लिए, डॉक्टर को अनुमस्तिष्क कोण में प्रवेश करना होगा, जिसमें कई महत्वपूर्ण संरचनाएँ (पेट्रस शिरा, जल निकासी प्रणाली, अनुप्रस्थ साइनस, तंत्रिकाएँ 5, 8, 9...) होती हैं।

डॉक्टरों ने मरीज़ की सातवीं कपाल तंत्रिका पर दबाव कम करने के लिए ऑपरेशन किया। तस्वीर: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई

डॉक्टरों ने मरीज़ की सातवीं कपाल तंत्रिका पर दबाव कम करने के लिए ऑपरेशन किया। तस्वीर: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई

संपीड़न स्थल सेरेब्रल कॉर्टेक्स से लगभग 5-6 सेमी की दूरी पर स्थित होता है। डॉक्टर एक विशेष एंडोस्कोप का उपयोग करके मस्तिष्क में गहराई तक प्रवेश करते हैं और बीच में एक पैड डालकर सातवीं तंत्रिका को अनुमस्तिष्क धमनी से अलग करते हैं। यह पैड रक्त वाहिकाओं को तंत्रिका को संकुचित करने से रोकता है, जिससे तंत्रिका क्षति से बचा जा सकता है।

90 मिनट की सर्जरी के बाद, श्रीमती हुआंग को दौरे और चेहरे की विकृतियाँ बंद हो गईं। उनकी तंत्रिका संबंधी गतिविधियाँ और स्वस्थ मस्तिष्क ऊतक सुरक्षित रहे। 6 दिनों के बाद उन्हें छुट्टी मिलने की उम्मीद है।

सर्जरी के तीन दिन बाद डॉक्टर मरीज़ की जाँच करते हुए। तस्वीर: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई।

सर्जरी के तीन दिन बाद डॉक्टर मरीज़ की जाँच करते हुए। तस्वीर: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई।

सातवीं कपाल तंत्रिका के संपीड़न के कारण होने वाली चेहरे की ऐंठन जीवन को प्रभावित नहीं करती, बल्कि रोगी को असहज बना देती है, आत्मविश्वास खो देती है, खाने-पीने में कठिनाई होती है, और जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है। जब रोगी तनावग्रस्त होता है या व्यायाम करता है, तो चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन होने की संभावना अधिक होती है।

डॉ. वू के अनुसार, कुछ मामलों में, तंत्रिका-संवहनी संघर्षों का इलाज बोटोक्स इंजेक्शन और दवाओं से किया जा सकता है। हालाँकि, नसों और मस्तिष्क की धमनियों को खोलने के लिए सर्जरी ही सबसे अच्छा उपाय है। आधुनिक मशीनों के साथ, यह तकनीक रोगियों का सफलतापूर्वक और सुरक्षित रूप से इलाज करने में मदद करती है।

शांतिपूर्ण

* मरीज़ का नाम बदल दिया गया है

पाठक यहां न्यूरोलॉजिकल रोगों के बारे में प्रश्न पूछते हैं और डॉक्टरों से उनके उत्तर मांगते हैं

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विषय: मिरगी

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