सबंगुअल ग्लोमस उंगली में असहनीय दर्द का कारण बनता है

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हो ची मिन्ह सिटी की 33 वर्षीय सुश्री थोआ को लगभग 5 वर्षों से अपने दाहिने हाथ की मध्यमा उंगली में दर्द था। दवा और उपचार से कोई लाभ नहीं हुआ, और डॉक्टर ने उन्हें सबंगुअल ग्लोमस ट्यूमर होने का निदान किया।

शुरुआत में, सुश्री थोआ ( कोन टुम में रहने वाली) को उंगलियों में कभी-कभी हल्का दर्द होता था, फिर बार-बार, हल्का सा ज़ोर लगाने पर तेज़ दर्द, तापमान और मौसम में बदलाव, भूख और नींद न आना। वह डॉक्टर के पास गईं, दवा ली और ट्यूमर निकलवाया, लेकिन दर्द ठीक नहीं हुआ और दवा खत्म होने के बाद दर्द फिर से शुरू हो गया।

5 नवंबर को, हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल के प्लास्टिक सर्जरी विभाग के मास्टर, डॉक्टर, विशेषज्ञ आई ले वान मिन्ह ट्यू ने बताया कि सुश्री थोआ के दाहिने हाथ की मध्यमा उंगली पर सबंगुअल ग्लोमस ट्यूमर लगभग 1-2 मिमी आकार का था। पहले गलत निदान के कारण उपचार अप्रभावी रहा।

ट्यूमर बढ़ता गया और मरीज़ के लगभग दो-तिहाई नाखूनों पर फैल गया। फोटो: ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल — ट्यूमर बढ़ता गया और मरीज़ के लगभग दो-तिहाई नाखूनों पर फैल गया। फोटो: *ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल*

धमनी और शिरा को जोड़ने वाली संरचना को ग्लोमस कहते हैं। यह कई तंत्रिका अंतों से घिरा होता है, जिससे ग्लोमस तापमान और स्पर्श के प्रति अत्यधिक संवेदनशील हो जाता है। यह एक थर्मोसेंसर की तरह काम करता है, जिससे शरीर के तापमान को नियंत्रित करने में मदद मिलती है।

जब इस संरचना में ट्यूमर बनते और विकसित होते हैं, तो यह ग्लोमस ट्यूमर का कारण बनता है। ट्यूमर शरीर के कई हिस्सों में हो सकते हैं, लेकिन सबसे ज़्यादा उंगलियों और पैर की उंगलियों में होते हैं। यह रोग हाथ में होने वाले ट्यूमर का 1-4.5% हिस्सा होता है, जो सौम्य होता है, लेकिन ट्यूमर आसपास के ऊतकों और नसों को काफ़ी नुकसान पहुँचाता है, दर्द पैदा करता है, जिससे मरीज़ की रोज़मर्रा की गतिविधियाँ बुरी तरह प्रभावित होती हैं।

डॉ. ट्यू के अनुसार, इस बीमारी का पूरी तरह से इलाज करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है। मरीज़ को लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है, फिर ट्यूमर को हटा दिया जाता है। इस प्रकार की सर्जरी में दो संभावित जोखिम होते हैं: ट्यूमर को पूरी तरह से न हटाना, जिससे इलाज के बाद भी ट्यूमर फिर से उभर सकता है। नाखून के नीचे का मुलायम ऊतक (नाखून के नीचे का मुलायम ऊतक, जिसमें कई छोटी रक्त वाहिकाएँ होती हैं) अलग होने की प्रक्रिया के दौरान आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे नाखून के दोबारा बढ़ने पर विकृति हो सकती है।

ट्यूमर निकालना तो आसान था, लेकिन सर्जरी के लिए एक हाथ के सर्जन की ज़रूरत थी। टीम ने कोल्ड नाइफ डिसेक्शन तकनीक का इस्तेमाल किया, जिससे ऊपर बताए गए दोनों जोखिम कम हो गए।

डॉक्टर ट्यू (बाएँ) ट्यूमर हटाने की सर्जरी के दौरान। फोटो: ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल — डॉक्टर ट्यू (बाएँ) ट्यूमर हटाने की सर्जरी के दौरान। फोटो: *ताम आन्ह जनरल हॉस्पिटल*

सर्जरी के बाद, सुश्री थोआ को उसी दिन छुट्टी दे दी गई और दो हफ़्ते बाद घाव और नाखून की स्थिति का फिर से मूल्यांकन करने के लिए वे फ़ॉलो-अप के लिए वापस आईं। आमतौर पर, मरीज़ दो महीने बाद पूरी तरह ठीक हो सकते हैं।

डॉ. ट्यू की सलाह है कि भले ही यह एक सौम्य कोमल ऊतक ट्यूमर है, फिर भी इस बीमारी के घातक होने की संभावना बहुत कम है। अगर आपको उंगलियों में दर्द या तापमान के प्रति संवेदनशीलता महसूस हो, तो आपको समय पर इलाज के लिए जल्द ही डॉक्टर से मिलना चाहिए ताकि नाखूनों के तल का नष्ट होना, नाखूनों का विकृत होना; ट्यूमर का दबना, जिससे हड्डियों का नष्ट होना जैसी जटिलताओं से बचा जा सके।

फी होंग

* मरीज़ का नाम बदल दिया गया है

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