स्ट्रोक आपातकाल में उच्च प्रौद्योगिकी अनुप्रयोग

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आपातकाल एक अत्यावश्यक चिकित्सा स्थिति है, पूर्ण और आधुनिक प्रौद्योगिकी के प्रयोग से रोगियों को संभालने और उनका उपचार करने की प्रक्रिया में अधिक तेजी और प्रभावी ढंग से मदद मिलेगी।

आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता वाली सामान्य गंभीर स्थितियों में स्ट्रोक; हृदयाघात, हृदयाघात, मायोकार्डियल रोधगलन; तीव्र गुर्दे की विफलता या डायलिसिस या तीव्र डायलिसिस की आवश्यकता; विषाक्तता, नशा, बेहोशी; आक्षेप, मिर्गी, हीट शॉक; आघात, गिरना, सांस लेने में कठिनाई, गंभीर चक्कर आना आदि शामिल हैं।

इनमें से, स्ट्रोक की आपात स्थिति कई लोगों के लिए चिंता का विषय है। जब किसी की हालत गंभीर होती है और उसे आपातकालीन देखभाल की ज़रूरत होती है, तो आस-पास के लोगों को तुरंत नज़दीकी आपातकालीन इकाई चुनने की ज़रूरत होती है, लेकिन आपातकालीन देखभाल में विशेषज्ञता, मानव संसाधन और आधुनिक तकनीक की पूरी व्यवस्था होनी चाहिए ताकि मरीज़ का तुरंत और प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सके।

उदाहरण के लिए, चिकित्सा सुविधा में आवश्यक आपातकालीन दवाएं, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन उपकरण, विभिन्न आघात उपचार उपकरण के साथ-साथ बाल चिकित्सा आपातकालीन उपकरण, श्वास नली लगाने के उपकरण आदि होने चाहिए।

आपातकालीन देखभाल की प्रभावशीलता को अनुकूलित करने के लिए गंभीर स्थिति में किसी व्यक्ति को किस आपातकालीन चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाना चाहिए, इस प्रश्न के उत्तर में, हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल, ताम आन्ह जिला 7 के आपातकालीन इकाई के प्रमुख डॉ. हांग वान इन ने कहा कि समय के साथ प्रतिस्पर्धा करने के अलावा, आपातकालीन देखभाल में जितनी अधिक आधुनिक प्रौद्योगिकी और तकनीकों को लागू किया जाता है, जीवन बचाने और रोगियों को जल्दी ठीक होने में मदद करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

इसलिए, यदि कोई सुविधा यह सुनिश्चित करती है कि प्रक्रिया शीघ्रता से, सटीकता से और आपातकालीन समय को न्यूनतम रखते हुए पूरी की जाए, तो यह स्ट्रोक की आपातकालीन प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण कारक है। क्योंकि स्ट्रोक एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए त्वरित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसके लिए कम से कम समय में प्रभावी ढंग से निपटने के लिए एक चिकित्सा टीम, मशीनों और सख्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

स्ट्रोक का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, विशेषज्ञों को तुरंत यह पता लगाना होगा कि मरीज़ को किस प्रकार का स्ट्रोक है, इस्केमिक स्ट्रोक या रक्तस्रावी स्ट्रोक। हर प्रकार के स्ट्रोक के लिए अलग-अलग उपचार विधियाँ होंगी। डॉक्टर स्ट्रोक के प्रकार का पता लगाने के लिए ब्रेन स्कैन करेंगे।

यह ज़रूरी है कि मरीज़ को जल्द से जल्द नज़दीकी चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाए ताकि मेडिकल टीम तुरंत उसका इलाज कर सके। थ्रोम्बोलाइटिक दवाएँ, रक्त के थक्के हटाने के लिए एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप, डीएसए मशीनों से फटी हुई रक्त वाहिकाओं को बंद करना, रक्त के थक्के हटाने के लिए रोबोटिक ब्रेन सर्जरी आदि उपचार विधियाँ स्ट्रोक के प्रकार और मरीज़ की विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करती हैं।

वियतनाम में स्ट्रोक की दर सबसे ज़्यादा है, जहाँ हर साल लगभग 2,00,000 लोग स्ट्रोक से पीड़ित होते हैं। यह वियतनाम में मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है। स्ट्रोक से बचे लोगों में स्ट्रोक के कारण विकलांगता की दर भी ज़्यादा है।

बाक माई अस्पताल के स्ट्रोक सेंटर में प्रतिदिन औसतन 50 मरीज भर्ती होते हैं, तथा सबसे व्यस्त दिनों में यूनिट में लगभग 60 मरीज आते हैं।

हालांकि, स्ट्रोक के आधे से अधिक मरीज बहुत गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती होते हैं, क्योंकि लोगों में प्रारंभिक लक्षण दिखने पर आपातकालीन कक्ष में जाने की आदत नहीं होती।

बाक माई अस्पताल के स्ट्रोक सेंटर के निदेशक एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. माई ड्यू टोन ने कहा कि यदि आपको एक ही समय में निम्नलिखित तीन संकेत मिलते हैं, तो अस्पताल में भर्ती होने में देरी न करें क्योंकि स्ट्रोक का खतरा बहुत अधिक है।

क्योंकि जब स्ट्रोक पहली बार हल्का प्रतीत होता है, तो रोगी व्यक्तिपरक रूप से यह देखने के लिए प्रतीक्षा करता है कि क्या वह ठीक हो जाएगा; यह सोचता है कि यह सिर्फ सर्दी है, या मौखिक रूप से बताई गई बातों के आधार पर दवा का उपयोग करता है, जब तक कि स्थिति बिगड़ नहीं जाती और उसे अस्पताल ले जाया जाता है, तब तक उपचार के लिए इष्टतम चरण बीत चुका होता है।

स्ट्रोक के 3 चेतावनी संकेत नीचे दिए गए हैं: पहला है चेहरे का पक्षाघात: चेहरा असममित है, मुंह टेढ़ा है, फिल्ट्रम एक तरफ थोड़ा विचलित है, कमजोर पक्ष पर नासोलैबियल फोल्ड लटकता है, खासकर जब रोगी बात करता है या हंसता है।

दूसरा लक्षण अंगों में कमज़ोरी है: मरीज़ को दोनों हाथ ऊपर उठाने को कहें। अगर एक हाथ कमज़ोर हो या पहले गिर जाए, तो यह दर्शाता है कि कोई असामान्यता है। मरीज़ हाथ या पैर नहीं उठा पा रहा हो या उसे उठाने में दिक्कत हो रही हो, एक हाथ या पैर (या दोनों) अचानक कमज़ोर या सुन्न हो जाएँ।

तीसरा संकेत है बोलने में कठिनाई: मरीज़ से कोई सरल वाक्य बोलने और दोहराने को कहें। अगर मरीज़ धाराप्रवाह नहीं बोल पा रहा है, तो यह असामान्यता का संकेत है।

अगर ये तीनों लक्षण एक साथ दिखाई दें, तो इसका मतलब है कि मरीज़ को स्ट्रोक का बहुत ज़्यादा ख़तरा है। मरीज़ को किसी ऐसे अस्पताल में ले जाएँ जहाँ स्ट्रोक का जल्द से जल्द इलाज हो सके।

एसोसिएट प्रोफेसर माई ड्यू टोन ने कहा कि आज स्ट्रोक के इलाज के कई तरीके हैं। स्ट्रोक के मरीजों के ठीक होने की क्षमता काफी हद तक शुरुआती इलाज पर निर्भर करती है।

रक्त के थक्के को घुलने का सबसे अच्छा समय 4 से 6 घंटे के भीतर होता है। अगर यह समय इससे कम हो, तो रक्त संचार की कमी से मस्तिष्क के उस हिस्से में नेक्रोसिस हो सकता है।

ऐसे नए तरीके हैं जो स्ट्रोक के रोगियों का पहले 24 घंटों के भीतर विस्तारित उपचार करने की अनुमति देते हैं, हालांकि, जितनी जल्दी उपचार दिया जाता है, ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

स्ट्रोक किसी को भी अचानक हो सकता है, अगर "सुनहरे समय" में तुरंत इलाज न किया जाए, तो स्ट्रोक के परिणाम बहुत गंभीर होते हैं, मृत्यु दर 10-20% तक होती है। जो बच जाते हैं वे लगभग 30% विकलांग हो जाते हैं और स्ट्रोक से पीड़ित केवल 30% लोग ही सामान्य जीवन जी पाते हैं।

अनुचित प्राथमिक उपचार के अलावा, ध्यान देने योग्य एक बहुत ही महत्वपूर्ण मुद्दा यह है कि पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक बहुत देर से ले जाया जाता है, जिससे बचने की संभावना समाप्त हो जाती है।

असुविधाजनक परिवहन और स्ट्रोक आपातकालीन केंद्रों से दूरी जैसे कई वस्तुनिष्ठ कारणों से स्ट्रोक के रोगियों को देर से अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति अभी भी बहुत आम है।

विशेषज्ञों के अनुसार, अपने कम वज़न के बावजूद, मानव मस्तिष्क सबसे ज़्यादा ऑक्सीजन की खपत करता है। मस्तिष्क शरीर के वज़न का केवल 2% होता है, लेकिन पूरे शरीर को रक्त की आपूर्ति में 20-25% की आवश्यकता होती है। इसलिए, स्ट्रोक पीड़ितों को मस्तिष्क क्षति को कम करने के लिए स्ट्रोक आपातकालीन विभागों वाली चिकित्सा सुविधाओं में तुरंत इलाज की आवश्यकता होती है।

स्ट्रोक के रोगियों के आपातकालीन उपचार के लिए "स्वर्णिम समय" पहले लक्षणों का पता लगने के बाद पहले 3-4 घंटों के भीतर और अंतःशिरा थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं के साथ आपातकालीन उपचार प्राप्त करने के बाद होता है; या इस्केमिक स्ट्रोक के रोगियों के लिए यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी (क्षतिग्रस्त मस्तिष्क क्षेत्र के आधार पर) के साथ पहले 24 घंटों के भीतर होता है।

विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार में एक सामान्य गलती यह है कि मरीज को तुरंत अस्पताल ले जाने के बजाय उसे घर पर आराम करने दिया जाता है, तथा शरीर के अपने आप ठीक होने का इंतजार किया जाता है।

कई मामलों में, परिवार के सदस्य मरीज़ों को चीनी का पानी, नींबू का रस या पारंपरिक चीनी दवा देते हैं... यह खतरनाक है क्योंकि स्ट्रोक के मरीज़ों को अक्सर साँस लेने और निगलने में तकलीफ़ होती है। इस समय खाने-पीने से घुटन, दम घुटने और गंभीर श्वसन विफलता हो सकती है।

आमतौर पर, जब कोई व्यक्ति बेहोश हो जाता है, तो कई लोग सोचते हैं कि उसे स्ट्रोक हुआ है और वे तुरंत निकटतम चिकित्सा सुविधा में जाने के बजाय, लोक उपचार का सहारा लेते हैं।

स्ट्रोक के इलाज के पारंपरिक तरीके, जैसे दस अंगुलियों से खून निकालना, उल्टा लेटना, एक पैर पर खड़े रहना... वैज्ञानिक रूप से कारगर साबित नहीं हुए हैं। मरीज़ को अस्पताल ले जाने में आनाकानी करने से सबसे अच्छा आपातकालीन समय बर्बाद होगा। स्ट्रोक के इलाज के बारे में अभी भी कुछ भ्रांतियाँ हैं, जैसे कपिंग, पूजा; मुँह से दवा लेना; मरीज़ को मोटरसाइकिल से ले जाना, मरीज़ के ठीक होने का इंतज़ार करना...

बाक माई अस्पताल के एक प्रतिनिधि ने चेतावनी देते हुए कहा, "यही कारण हैं कि मरीजों को उचित और समय पर आपातकालीन देखभाल नहीं मिल पाती, जिसके कारण कई दुर्भाग्यपूर्ण परिणाम सामने आते हैं।"

इस बीच, स्ट्रोक को समय रहते पूरी तरह से रोका जा सकता है, खासकर मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय वाल्व रोग, अतालता, रक्त, गुर्दे और फेफड़ों की बीमारियों जैसे जोखिम वाले लोगों के लिए। स्ट्रोक की संभावना को कम करने के लिए लोगों को बस अपनी जीवनशैली में बदलाव करने की ज़रूरत है।

डॉ. ड्यू टोन के अनुसार, स्ट्रोक से बचाव के लिए सभी को नियमित व्यायाम करना चाहिए, अपने वज़न पर नियंत्रण रखना चाहिए, धूम्रपान और अस्वास्थ्यकर खान-पान की आदतों को छोड़ना चाहिए। इसके अलावा, स्ट्रोक के जोखिम कारकों जैसे हृदय रोग, रक्तचाप, रक्त वसा, मधुमेह आदि की जाँच भी ज़रूरी है।

विशेष रूप से, जब स्ट्रोक के लक्षणों में से कोई एक लक्षण (दृष्टि में कमी, अंगों में कमजोरी, अस्पष्ट वाणी/बोलने में कठिनाई, सिरदर्द, चक्कर आना आदि) हो, तो रोगी को समय पर निदान और उपचार के लिए तुरंत स्ट्रोक उपचार इकाई में ले जाना चाहिए, ताकि दुर्भाग्यपूर्ण परिणामों से बचा जा सके।

अमेरिकन हार्ट एंड स्ट्रोक एसोसिएशन ने स्ट्रोक से बचाव के लिए आहार संबंधी सिफारिशें की हैं, जैसे कि पर्याप्त मात्रा में सब्जियां और फल खाना; उच्च फाइबर युक्त साबुत अनाज का चयन करना; भोजन में मांस की मात्रा कम करना ताकि आहार का कम से कम 50% हिस्सा फल और सब्जियां हों; 25% हिस्सा उच्च फाइबर वाले अनाज का हो; सप्ताह में कम से कम दो बार मछली खाना और ओमेगा 3 से भरपूर मछली जैसे सैल्मन या ट्यूना का चयन करना।

इसके अलावा, कोलेस्ट्रॉल, संतृप्त वसा और ट्रांस वसा को सीमित करें; कम वसा वाले मांस और पोल्ट्री का चयन करें और भोजन तैयार करते समय संतृप्त या ट्रांस वसा से बचें; पेय पदार्थों और अतिरिक्त चीनी वाले खाद्य पदार्थों से बचें; और मसालों और मसाला मिश्रणों वाले खाद्य पदार्थों का चयन और तैयारी करें जिनमें नमक की मात्रा सीमित हो।

शराब का सेवन सीमित करना ज़रूरी है क्योंकि यह स्ट्रोक की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए मरीज़ों द्वारा ली जा रही कुछ दवाओं (जैसे, वारफेरिन) के साथ प्रतिकूल रूप से प्रतिक्रिया कर सकती है। शराब के दुरुपयोग से उच्च रक्तचाप हो सकता है, जिससे स्ट्रोक की पुनरावृत्ति का जोखिम बढ़ जाता है।

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स्रोत: https://baodautu.vn/ung-dung-cong-nghe-cao-trong-cap-cuu-dot-quy-d227857.html