न्यूरोडर्माटाइटिस

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न्यूरोडर्माटाइटिस को 7 सामान्य एक्जिमाओं में से 5वें स्थान पर रखा गया है, यह एक दीर्घकालिक प्रगतिशील रोग है, जिसकी पुनरावृत्ति दर बहुत अधिक है।

यह लेख पेशेवर रूप से डॉ. ले वी आन्ह, त्वचाविज्ञान विभाग - त्वचाविज्ञान, मेडिसिन विश्वविद्यालय और फार्मेसी अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी द्वारा परामर्श किया गया था।

परिभाषित करना

न्यूरोडर्माटाइटिस, जिसे लाइकेन सिम्प्लेक्स क्रॉनिकस के नाम से भी जाना जाता है, एक त्वचा संबंधी स्थिति है, जिसका निदान तब किया जाता है जब एलर्जी या जलन पैदा करने वाले संपर्क जिल्द की सूजन जैसे अधिक सामान्य कारणों को खारिज कर दिया जाता है।

लक्षण

- सबसे आम लक्षण खुजली है। शुरुआत में खुजली हल्की होती है, फिर अचानक बढ़ जाती है और फिर अचानक होने लगती है, जो रात में सबसे ज़्यादा होती है।

- सामान्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ त्वचा के उन क्षेत्रों पर मोटी, लाइकेनयुक्त और रंगहीन त्वचा के धब्बे हैं जिन्हें अक्सर खरोंचा जाता है।

- घाव का रंग आमतौर पर घाव के केंद्र में पीले से लेकर लाल-भूरे रंग का होता है। घाव का आकार 3 से 10 सेमी या उससे भी अधिक हो सकता है।

- त्वचा पर घाव व्यक्तिगत रूप से या एकाधिक संख्या में दिखाई देते हैं।

- घाव कहीं भी दिखाई देते हैं, आमतौर पर उन क्षेत्रों में जहां रोगी पहुंच सकता है जैसे सिर, गर्दन, हाथ, खोपड़ी और जननांग क्षेत्र।

कारण

- इस बीमारी का कारण अभी भी अज्ञात है।

- एटोपिक डर्माटाइटिस या एटोपिक डर्माटाइटिस जैसी बीमारियों में लाइकेनिफिकेशन बनने की क्षमता मानी जाती है।

- इसके अलावा, यह भी पाया गया है कि खुजली पैदा करने और रोग विकसित करने की क्षमता में केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका ऊतक और भड़काऊ मध्यस्थों के बीच एक संबंध प्रतीत होता है।

- तनाव, नर्वस ब्रेकडाउन, मानसिक विकार भी खरोंच का कारण बन सकते हैं।

- अगर अंडकोष में खुजली हो, तो पिनवर्म का पता लगाने पर ध्यान दें। अगर योनि में खुजली हो, तो योनि स्राव, कैंडिडा, ट्राइकोमोनास... का पता लगाएँ।

निदान

- प्रभावित त्वचा क्षेत्र की जांच करके, यह निर्धारित करके कि क्या खुजली और खरोंच है, न्यूरोडर्माटाइटिस का निदान करें।

- डॉक्टर अन्य कारणों का पता लगाने के लिए प्रभावित त्वचा का एक छोटा सा नमूना (त्वचा बायोप्सी) लेते हैं।

इलाज

- खुजली रोधी क्रीम:

* यदि ओवर-द-काउंटर कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम से लाभ नहीं होता है, तो आपका डॉक्टर अधिक शक्तिशाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड या नॉन-स्टेरॉइडल खुजली-रोधी उत्पाद लिख सकता है।

* यदि योनि प्रभावित हो तो कैल्सीनुरिन अवरोधक मरहम (टैक्रोलिमस) का प्रयोग करें।

- प्रभावित त्वचा क्षेत्र में सीधे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का इंजेक्शन लगाने से घाव तेजी से भरने में मदद मिलती है।

- खुजली-रोधी दवाएँ: न्यूरोडर्माेटाइटिस से पीड़ित कई लोगों में खुजली से राहत दिलाने में प्रिस्क्रिप्शन एंटीहिस्टामाइन दवाएँ मददगार होती हैं। इनमें से कुछ दवाएँ उनींदापन पैदा कर सकती हैं और नींद के दौरान खुजली कम करने में मदद कर सकती हैं।

- चिंता-रोधी दवाएं: चिंता और तनाव न्यूरोडर्माटाइटिस का कारण बन सकते हैं, चिंता-रोधी दवाएं खुजली को रोकेंगी।

- पैच: लगातार खुजली के लिए, 5% लिडोकेन या 8% कैप्साइसिन पैच का उपयोग करें।

- प्रकाश चिकित्सा: कभी-कभी, प्रभावित त्वचा को विभिन्न प्रकार के प्रकाश के संपर्क में लाने से खुजली कम हो जाती है।

- मनोचिकित्सा: परामर्शदाता से बात करने से आपको अपनी भावनाओं और व्यवहारों को नियंत्रित करने में मदद मिलती है, जिससे खुजली और खरोंच को कम करने में मदद मिल सकती है।

- नई चिकित्सा पद्धतियाँ:

* छोटे अध्ययनों में, कुछ लोगों को, जिनके लक्षणों में सुधार नहीं होता, ओनाबोटुलिनमटॉक्सिनए (बोटोक्स) इंजेक्शन जैसे नए उपचारों से लाभ हो सकता है। यह तकनीक खुजली से राहत दिलाने और त्वचा के खुरदुरे हिस्सों को साफ़ करने में मदद करती है।

* खुजली कम करने के लिए मौखिक एन-एसिटाइलसिस्टीन लें।

रोकना

- रोग को नियंत्रित करने के लिए वैज्ञानिक तरीके से जीवन जिएं, रगड़ना और खुजलाना बंद करें।

- त्वचा की सुरक्षा और खरोंच से बचाव के लिए ठंडी, गीली पट्टी और पट्टियां लगाएं, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें सोते समय खुजलाने की आदत है।

- अपने नाखूनों को छोटा रखें, कम समय के लिए गर्म पानी से स्नान करें और अपनी त्वचा को नमीयुक्त रखें, तथा रंग या सुगंध रहित हल्के साबुन का प्रयोग करें।

- स्नान का समय और आवृत्ति सीमित रखें।

- धोने के बाद, त्वचा को थपथपाकर सुखा लें और बिना सुगंध वाला मॉइस्चराइजर लगाएं।

अमेरिकी इटली

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