Az egészségbiztosítás résztvevőinek orvosi vizsgálathoz és kezeléshez való jogának biztosítása

[hirdetés_1]

2023 májusának végére 3 200 536 fő vett részt egészségbiztosításban a tartományban, a lakosság egészségbiztosítási lefedettségi aránya elérte a 85,65%-ot (nem számítva a tartományon kívül, külföldön és a fegyveres erőknél egészségbiztosításban részt vevő csoportokat). Az egészségbiztosításban részt vevők jogainak biztosítása érdekében az utóbbi időben a tartomány pártbizottságai, hatóságai és szakmai ügynökségei számos megoldást tettek az orvosi vizsgálatok és kezelések minőségének javítása érdekében, kedvező feltételeket teremtve az egészségbiztosításban részt vevők számára, ezáltal bizalmat és konszenzust teremtve az emberek között.

Az egészségbiztosítás résztvevőinek orvosi vizsgálathoz és kezeléshez való jogának biztosítása Műtét a Thanh Hoa Tartományi Általános Kórházban.

HVC úr, Cam Binh község (Cam Thuy) lakosa elmondta: „Már évek óta degeneratív porckorongsérvben szenved, gyakran kell kórházba mennie, néha havonta kétszer is, minden alkalommal 1 héttől több mint 10 napig. Egészségbiztosítási kártya nélkül nagyon nehéz lenne számára és családja számára, mivel a betegség miatt nem tudna nehéz munkát végezni, a fekvőbeteg-ellátás költségei pedig, ha azokat nem fedezi az egészségbiztosítás, megnehezítenék a betegség hosszú távú kezelését.” Jelenleg C. úrnak minden hónapban az egészségbiztosítás kifizetése után kevesebb mint néhány százezer dongot kell fizetnie az orvosi vizsgálatért és kezelésért.”

A Thanh Hoa Tartományi Általános Kórházban naponta több mint 1000 ember érkezik orvosi vizsgálatra és kezelésre, mintegy 1000 fekvőbeteg, akiknek több mint 95%-a rendelkezik egészségbiztosítási kártyával. Az egészségbiztosítás minőségének javítása érdekében a kórház számos szinkron megoldást vezetett be, beleértve a létesítményekbe, berendezésekbe és emberi erőforrásokba történő beruházások növelését; az informatika hatékony alkalmazását az irányításban, az egészségbiztosítási adatok összekapcsolását és kommunikációját a biztosítótársaságokkal. 2022-ben a Thanh Hoa Tartományi Általános Kórház 160 564 egészségbiztosítási kártyával rendelkező beteget vizsgált és kezelt, az egészségbiztosítás teljes költsége meghaladta a 697 milliárd VND-t.

A Thanh Hoa Tartományi Általános Kórház igazgatója, a BSCKII Le Van Sy népi orvos elmondta: „Az utóbbi időben a kórház az osztályok, helyiségek és központok vezetésére és irányítására összpontosított, hogy számos megoldást valósítson meg az információs technológia alkalmazásának hatékonyságának és minőségének javítása, az egészségügy digitális átalakítása az orvosi vizsgálatok és kezelések terén, az adminisztratív eljárások reformja, a betegek várakozási idejének lerövidítése érdekében.” 2022 áprilisa óta a kórház intelligens tesztrendszert vezetett be a minták szállításának időmegtakarítása érdekében, a minták vonalkódok segítségével történő kezelése; a manuális műveletek csökkentése, a HIS szoftverrel való szinkronizálás, a bevitt minták minőségének biztosítása, a pontos teszteredmények biztosítása, a teszteredmények 90%-ának 60 percen belüli megérkezése, és az ország azon kevés kórházainak egyike, amelyek teljes mértékben bevezették az „egyérintéses” tesztelési megoldást.

Nguyen The Soi, a Tartományi Társadalombiztosítás (VSS) igazgatóhelyettese elmondta: „2023-ban a Tartományi Társadalombiztosítás 119 egészségügyi intézménnyel kötött egészségbiztosítási kezelési szerződéseket; telepítette és üzemeltette az egészségbiztosítási értékelési információs rendszert, figyelemmel kísérte a társadalombiztosítást, és az egészségbiztosítási kezelési költségadatokat az egészségbiztosítási kezelintézetek 100%-ával összekapcsolta. Ezáltal támogatta és felderítette az intézmények műszaki szolgáltatási szintjében és az egészségbiztosítási kártyabirtokosok gyakoriságában mutatkozó rendellenességeket. A társadalombiztosítási szektor a modern informatikai rendszer korszerűsítésébe is beruházott, biztosítva, hogy az orvosi vizsgálatra és kezelésre érkező összes betegadat gyorsan összekapcsolódjon a Társadalombiztosítási Ügynökség információs rendszerével. Az egészségügyi intézményekben orvosi vizsgálatra és kezelésre érkező összes beteg adatait összekapcsolták a Társadalombiztosítási Ügynökséggel, amint a beteg be- és kilép a kórházból, elkerülve a duplikációt, és ellenőrizve azokat a betegeket, akik egyszerre több helyen, ugyanazzal a betegséggel mennek orvosi vizsgálatra és kezelésre. Innen segíti a gyors, pontos egészségbiztosítási kifizetési folyamatot, és csökkenti a betegek várakozási idejét.”

Az egészségbiztosítás egy felsőbbrendű társadalombiztosítási politika, amelyet az állam nonprofit célokra szervez, hogy mozgósítsa a közösségi hozzájárulásokat, megosztsa a betegségkockázatokat és csökkentse az egyes állampolgárok anyagi terheit betegség, betegség vagy baleset esetén... A résztvevők egészségbiztosítási juttatásai egyre bővülnek mind hatályukban, mind szintjében. Ennek megfelelően az Egészségbiztosítási Alap által fizetett gyógyszerek listája több mint 1000 hatóanyaggal és biológiai összetevővel, valamint több száz keleti gyógyszerrel és gyógynövényrel fedezi az egészségbiztosítási kártyabirtokosok orvosi vizsgálati és kezelési igényeit. A gyógyszerköltségeken felül az egészségbiztosítási résztvevőket az Egészségbiztosítási Alap a technikai szolgáltatások költségeiért (több mint 9000 szolgáltatással) és az orvosi eszközökért is fizeti. Ezek közé tartoznak a magas költségű műtétek és eljárások, mint például a robotsebészet, az ízületi protézisműtét, a gerinccsigolya-csere, a pacemaker beültetése... Figyelemre méltó, hogy az Egészségbiztosítási Alap által fizetett egyes orvosi eszközök értéke akár több százmillió VND is lehet. Ami a fekvőbeteg-ágyak költségeit illeti, az Egészségbiztosítási Alap a kórházi osztály és a használt kezelőágy típusa alapján fizet.

Az elmúlt években, a tartomány orvosi létesítményeinek fejlesztésével és az azokba történő beruházásokkal párhuzamosan, egyre javult a lakosság orvosi vizsgálati és kezelési szolgáltatásainak minősége, az emberek hozzáférnek számos modern orvosi szolgáltatáshoz, új és rendkívül hatékony gyógyszerekhez, amelyek sok embernek segítenek a betegségek és kórok leküzdésében. Különösen az egészségbiztosítás kezdeti vizsgálati és kezelési tevékenységeinek kiterjesztése a kerületi egészségügyi ellátás és kezelés szintjeire, valamint a községekre, kerületekre és városokra teremtett kedvező feltételeket az emberek számára; különösen a távoli területeken, hozzájárulva az időmegtakarításhoz és az utazási költségek csökkentéséhez az emberek számára, amikor sajnos betegek vagy enyhe betegségben szenvednek... Ezért az embereknek minden eddiginél jobban tisztában kell lenniük az egészségbiztosításban való részvétel előnyeivel, amelyek segítenek korlátozni saját maguk és családjuk pénzügyi kockázatait, ugyanakkor osztoznak a közösség nehézségeiben, ha valaki sajnos beteg.

Cikk és fotók: To Ha

[hirdetés_2]
Forrás