A kis figyelmetlenségnek nagy következményei lehetnek

Nyelőcső - a leggyakoribb "elakadt pont"

A Chau Doc Általános Kórház Endoszkópos - Funkcionális Feltáró Osztályának statisztikái szerint 2023 januárja és 2025 júniusa között az osztály 129 endoszkópos idegentest-eltávolítási esetet fogadott és végzett sikeresen flexibilis endoszkóp segítségével. Ez figyelemre méltó szám, amely tükrözi az idegentest-lenyelésből eredő balesetek helyzetét, amelyek még mindig gyakoriak az emberek mindennapi életében. A betegek többsége vidéki területekről származik (69,8%), ami közel kétszerese a városi területekhez képest (30,2%). Ez azt mutatja, hogy a kognitív tényezők és az életmódbeli szokások jelentős szerepet játszanak az idegentest-lenyelés kockázatában. A vidéki emberek gyakran szubjektívek az étkezés és az ivás során, vagy hiányoznak az elsősegélynyújtási készségek baleset esetén.

Az akkumulátort kivették a T. betegből. Fotó: GIA KHÁNH

129 esetben 66 férfi (51,2%) és 63 női beteg (48,8%) volt. Ez az arány azt mutatja, hogy a férfiak és a nők körében majdnem egyenlő az idegen testtel rendelkezők aránya, azonban a 10 év alatti gyermekek csoportjában a fiúk vannak többségben. Ennek oka feltehetően az, hogy a fiúk gyakran aktívabbak, kíváncsibbak és játszanak furcsa tárgyakkal. Figyelemre méltó, hogy 5 olyan 10 év alatti eset volt, ahol sikeresen eltávolítottak idegen testet felnőtt endoszkóppal endotracheális érzéstelenítés alatt.

Az esetek közel 90%-a idegen test akadt el a nyelőcsőben. Szakemberek szerint a legtöbb beteg csak akkor kerül kórházba, ha kellemetlen érzést vagy fulladásérzetet érez a nyakában vagy a mellkasában, azaz amikor az idegen test a nyelőcsőbe akadt. A gyomorba jutó idegen tárgyak gyakran kevés érzést okoznak, így a betegek könnyen szubjektívek, ami bélperforáció, hashártyagyulladás vagy bélelzáródás kockázatához vezethet, ha nem észlelik időben. Sok esetben a Chau Doc Általános Kórházban sürgősségi műtétet kellett végezni az idegen testek miatt, amelyek üreges szervek, például a vékonybél vagy a vastagbél perforációját okozták, ami egy veszélyes szövődmény, amely életveszélyes is lehet.

Az Endoszkópos - Funkcionális Vizsgálat Osztályának elemzése kimutatta, hogy a csontok (43,4%) és a héjas tabletták (34,1%) voltak a két leggyakoribb idegen tárgytípus. Ezenkívül a kórházban hús (13,2%), fogsor (3%), fém, műanyag, növényi magvak és akár gyógyszeres tubushéjak lenyelésének eseteit is feljegyezték. A héjas tabletták éles szélűek, könnyen beszorulnak a nyelőcső nyálkahártyájába, károsodást, akár vérzést okozva. Az idegen tárgyak alakját tekintve az éles szélű csoport 81,4%-ot tett ki, gyakran súlyosabb nyálkahártya-károsodást okozva, mint a kerek vagy sima idegen tárgyak.

A kezelés sikere

A Chau Doc Általános Kórházba érkező összes betegnél sikeresen eltávolították az idegen tárgyat flexibilis endoszkóppal, és a beavatkozás után nem észleltek szövődményeket. A legtöbb beteget, aki az idegen tárgy lenyelését követő első 6 órán belül érkezett a kórházba, még aznap elaltatták és hazaengedték. A 15 év alatti gyermekeket megfigyelésre vették fel, endotracheális intubációval elaltatták, majd 48 óra elteltével hazaengedték.

2024 augusztusában a Vinh Hau községben élő 7 éves Nguyen Van T beteget családja kórházba vitte, mert lenyelt egy AA elemet egy órában. 2025. szeptember 14-én az 5 éves Tran Chi K kisfiú, aki Thanh My Tay községben élt, játék közben véletlenül felvett és lenyelt egy fém kulcstartót. Az orvosok és az ápolók azonnal konzultáltak egy tervről, és altatásban endoszkópiát végeztek az idegen tárgy eltávolítására a gyermekeknél. Egynapos megfigyelés után mindkét gyermek egészséges volt, és kiengedték őket a kórházból.

„Az emésztőrendszerben lévő idegen testek mindennapos balesetet jelentenek, amelyek bármikor, bárkivel megtörténhetnek. Az embereknek nem szabad azzal kezelniük, hogy több ételt esznek, vagy megpróbálják kihányni, mert ez könnyen ahhoz vezethet, hogy az idegen test mélyebbre kerül, vagy repedést vagy perforációt okozhat az emésztőrendszerben. Amit tennie kell, az az, hogy azonnal felkeresi a legközelebbi orvosi rendelőt, ahol endoszkópiát végeznek” – tanácsolta Dr. Vo Duong Trieu, az Endoszkópia - Funkcionális Feltárás Osztály munkatársa.

A szülők és a lakók ne engedjék, hogy a gyermekek egyedül játsszanak apró, éles vagy könnyen lenyelhető tárgyakkal, például elemekkel, mágnesekkel, gyöngyökkel, szögekkel, LED-izzókkal, kulcstartókkal stb.; tartsa a veszélyes tárgyakat gyermekek elől elzárva; tanítsa meg a gyerekeket a veszélyes tárgyak felismerésére. Ha felmerül a gyanú, hogy egy gyermek idegen tárgyat nyelt le, azonnal vigye kórházba a gyermeket diagnózis és endoszkópos kezelés céljából. Felnőttek esetében legyen óvatos a sok csontot tartalmazó ételek, különösen a hal- és csirkecsont fogyasztása során; húzza le a gyógyszer csomagolását bevétel előtt; kerülje a beszélgetést vagy nevetést evés közben.

A Chau Doc Általános Kórház további, kifejezetten gyermekek számára készült endoszkópokba való befektetést is javasolt, hogy jobban szolgálják az idegen tárgyak eltávolítását, valamint a gyermekkori emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálását és kezelését. Ez alapvető fontosságú, mivel az idegen tárgyakkal rendelkező gyermekek száma egyre növekszik.

Az emésztőrendszerben lévő idegen testek aprónak tűnnek, de nagy veszélyt jelenthetnek, ha hiányzik a tudás és a szubjektivitás. Egyetlen körültekintő intézkedés a mindennapi életben, egy másodperc, egy percnyi odafigyelés evés és ivás közben segíthet mindenkinek elkerülni a veszélyes szövődményeket, sőt életet menteni.

GIA KHANH

Forrás: https://baoangiang.com.vn/bat-can-nho-co-the-gay-hau-qua-lon-a464794.html