Az Egészségügyi Minisztérium szerint a közvetlen fizetés azoknak a betegeknek, akik maguk vásárolják meg a gyógyszereiket, csak átmeneti megoldást jelent. A kórházaknak biztosítaniuk kell a gyógyszerek és az orvosi felszerelések rendelkezésre állását a betegek kezeléséhez.
Tran Van Thuan egészségügyi miniszterhelyettes felszólal a workshopon - Fotó: D. LIEU
Október 30-án az Egészségügyi Minisztérium workshopot szervezett az egészségbiztosítási kártyával rendelkezők gyógyszer- és orvostechnikai eszközköltségeinek közvetlen kifizetését szabályozó új körlevél terjesztésére, amikor orvosi vizsgálatokra és kezelésre mennek.
Ritka gyógyszerek fizetése
Tran Van Thuan egészségügyi miniszterhelyettes megjegyezte, hogy a valóságban egyes egészségügyi intézmények továbbra is gyógyszerek és orvosi eszközök hiányával küzdenek. „A gyógyszerhiány számos okból adódhat, például ellátási problémák, sikertelen pályázati eljárások vagy a vállalkozók időben történő szállításának elmaradása miatt” – mondta.
Ezért az Egészségügyi Minisztérium a közelmúltban kiadta a 22/2024. számú körlevelet, amely szabályozza az egészségbiztosítási kártyával rendelkezők gyógyszer- és orvosi eszközköltségeinek közvetlen kifizetését orvosi vizsgálat és kezelés esetén, és amely 2025. január 1-jétől lép hatályba.
Vu Nu Anh asszony, az Egészségbiztosítási Osztály igazgatóhelyettese elmondta, hogy az újonnan kiadott körlevél meghatározza azokat az eseteket, amikor az egészségbiztosítási alap közvetlenül megtéríti a gyógyszerek és orvostechnikai eszközök költségeit. A támogatott gyógyszerek közé tartoznak a ritka gyógyszerek és egyes C vagy D kategóriájú orvostechnikai eszközök – kivéve az in vitro diagnosztikai eszközöket és a speciális személyi ápolási eszközöket.
Nu Anh asszony szerint a gyógyszerhiány gyakran előfordul a ritka gyógyszerek és a piacon korlátozottan elérhető gyógyszerek esetében. Ez a lista jelenleg több mint 450, az egészségbiztosítás által fedezett hatóanyagot tartalmaz, ami az egészségbiztosítás által fedezett gyógyszerek közel felét teszi ki, beleértve körülbelül 214 ritka betegségek kezelésére szolgáló gyógyszert és több mint 217 olyan gyógyszert, amelyek nem állnak könnyen rendelkezésre a piacon.
„Ezzel a szabályozással még a ritka gyógyszerek is felkerülhetnek a közvetlen térítésre jogosultak változatos listájára” – mondta Nu Anh asszony.
Eközben az orvostechnikai eszközöket négy kockázati kategóriába sorolják (A, B, C, D), de csak a C és D kategóriájú berendezések költségeit térítik meg közvetlenül – magyarázta Nu Anh asszony. Az alacsony kockázatú fogyóeszközök, mint például a vatta, kötszerek, géz, alkohol stb., nem tartoznak ebbe a kategóriába, és ha hiány van belőlük, a kórháznak pótolnia kell azokat a beteg számára.
A betegeket nem ösztönzik arra, hogy saját maguk fizessék az egészségbiztosításukat.
A műhelybeszélgetés során a Lao Cai Tartományi Általános Kórház egyik képviselője azzal érvelt, hogy a betegek jogainak megsértése, ha arra köteleznék őket, hogy a kórházon kívül vásárolják meg a gyógyszereket, majd fizessenek értük.
„Azoknak a betegeknek, akik maguk vásárolják meg a gyógyszert, kiskereskedelmi áron kell megvásárolniuk.”
„Eközben a társadalombiztosítás a kórházak nyertes ajánlati árai alapján fog fizetni. Ezért a betegek hátrányba kerülnek, amikor magas árat fizetnek, de alacsonyabb térítést kapnak” – mondta a kórház képviselője.
Nu Anh asszony, M.A., megerősítette, hogy ez a körlevél csak a helyzet kezelésére és bizonyos mértékig az egészségbiztosításban részt vevők jogainak biztosítására szolgál.
„Ha a költségeket nem térítik közvetlenül, a betegnek kell viselnie a teljes költséget. Ezért a körlevél megpróbálta biztosítani, hogy a betegek a lehető legnagyobb térítést kapják” – mondta Nu Anh asszony.
Az Egészségbiztosítási Osztály vezetője ugyanakkor megerősítette, hogy a gyógyszerek és orvosi eszközök biztosításának felelőssége az egészségügyi intézményeket terheli, amelyeknek mindent meg kell tenniük a betegek számára történő beszerzésük érdekében. A körlevelet csak akkor szabad alkalmazni, ha minden más lehetőség kudarcot vall.
„Amikor ezt a körlevelet végrehajtják, a betegek számos nehézséggel szembesülnek, és az egészségügyi intézményeknek is felelősségük van. A Társadalombiztosítási Ügynökség is számos felülvizsgálati eljárást folytat le” – hangsúlyozta Nu Anh asszony.
Tran Thi Trang asszony, az Egészségügyi Minisztérium Egészségbiztosítási Osztályának vezetője szintén megerősítette, hogy nem kívánja végrehajtani ezt a körlevelet, de előre nem látható körülmények leküzdésére muszáj kiadnia. Ez csak egy átmeneti megoldás, egy rövid távú intézkedés.
A jelenleg kidolgozás alatt álló és az Országgyűlésnek benyújtott egészségbiztosítási törvénytervezetben a szerkesztőbizottság számos rendelet módosítását javasolja.
„Azt javasoljuk, hogy ahelyett, hogy a betegek közvetlenül a társadalombiztosítási ügynökségnek fizetnének, legyen egy olyan mechanizmus, amely lehetővé teszi a kórházak számára a betegek költségeinek megfizetését, majd a kórházak térítik meg a társadalombiztosítási ügynökségnek. Ez csökkentené a betegekre vonatkozó eljárásokat, miközben növelné a kórházak felelősségét a gyógyszerek és a kezelési kellékek elérhetőségének biztosításában” – mondta Trang asszony.
[hirdetés_2]
Forrás: https://tuoitre.vn/benh-vien-thieu-thuoc-thanh-toan-truc-tiep-cho-nguoi-benh-chi-la-giai-phap-tinh-the-20241030163806119.htm
Hozzászólás (0)