A japán encephalitis B neurológiai következményei

A japán agyvelőgyulladás vírusa a vírusos agyvelőgyulladás vezető oka Ázsiában, beleértve Vietnamot is. A betegség súlyos neurológiai következményekkel járhat, ha nem észlelik és nem kezelik időben.

A japán encephalitis B neurológiai következményei

A japán agyvelőgyulladás vírusa a vírusos agyvelőgyulladás vezető oka Ázsiában, beleértve Vietnamot is. A betegség súlyos neurológiai következményekkel járhat, ha nem észlelik és nem kezelik időben.

2024 júniusában a 108. Központi Katonai Kórház Klinikai Fertőző Betegségek Intézetének Fertőző Újraélesztési Osztálya fogadott egy 16 éves, Son La- ban élő férfi beteget, akit fertőzéssel és akut agysérüléssel szállítottak kórházba.

Pontosabban, magas láz, kóma, quadriplegia, autonóm idegrendszeri rendellenesség. Az agyi MRI gyulladásos elváltozásokat mutatott a talamuszban, a hippocampusban, a kétoldali agytörzsben, valamint a bal oldali multifokális temporális és parietális régiókban.

A szerológiai eredmények pozitívak voltak a japán encephalitis B vírusra. A beteget újraélesztették, és túl van az akut fázison. Jelenleg a beteg eszméleténél van és önállóan lélegzik, de mind a négy végtagjában, különösen a jobb oldalán, továbbra is gyengeség tünetei vannak, és nem tud gondoskodni magáról.

A japán agyvelőgyulladás vírusa a vírusos agyvelőgyulladás vezető oka Ázsiában, beleértve Vietnamot is. A vírust először egy 1935-ös japán vírusos agyvelőgyulladás-járvány során izolálták, ezért nevezték el japán agyvelőgyulladás vírusnak.

A japán encephalitis vírusfertőzés legtöbb esetben tünetmentes vagy lázzal jár, amely spontán elmúlik. Kevesebb mint 1%-uknál alakul ki encephalitis, de a betegség általában súlyos és magas a halálozási aránya; a túlélők körében gyakoriak a neurológiai következmények.

A vírus szúnyogcsípés útján terjed, Vietnámban Culex szúnyogként azonosítják. Ez egy olyan szúnyogfaj, amely gyakran rizsföldeken, különösen palántaföldeken él, és széles körben terjed a földeken, ezért mezei szúnyognak is nevezik.

A szúnyogok sokat szaporodnak a forró nyáron, amikor sok eső van (május, június, július északon); a szúnyogok gyakran alkonyatkor repülnek ki, hogy emberek és állatok vérét szívják.

A vírus fő gazdái az állatok, legfőképpen a madarak (amelyek a gyümölcsben gazdag időszakban az erdőkből a síkságra vándorolnak, a vadonból kórokozókat hordozva, majd megfertőzve a házisertéseket), és a sertések (a járványterületen lévő sertésállomány mintegy 80%-a fertőzött a vírussal).

Az ember a véletlen gazdaszervezet és egyben a fertőzési lánc végső gazdaszervezete is, mivel az emberi szervezetben a vírus nem tud elegendő számban fejlődni ahhoz, hogy megfertőzze a szúnyogokat, így nincs közvetlen fertőzés emberről emberre.

Vietnámban a vírus az egész országban elterjedt, leggyakrabban az északi delta és a középső tartományokban. Minden korosztályban okozhat fertőzést, de leggyakrabban 15 év alatti gyermekeknél fordul elő.

A japán agyvelőgyulladás vírusa elleni megelőző intézkedések közé tartozik a szúnyogcsípések elkerülése, különösen a sertéstelepek, rizsföldek közelében, alkonyatkor stb. A leghatékonyabb módszer azonban a védőoltás.

A vakcina 1977 óta szerepel a vietnami kibővített immunizációs programban, és 2014-re országszerte minden tartományban és városban bevezették.

A 3 alap oltás után (amelyeket körülbelül 2 év alatt kell beadni) 3-4 évente emlékeztető oltásokat kell adni, ajánlott a gyermek 15 éves koráig. A szülőknek ügyelniük kell arra, hogy gyermekeiket teljes körűen beoltsák a japán agyvelőgyulladás megelőzése érdekében.

Angina és miokardiális infarktus 30 év dohányzás miatt

A Ho Si Minh-városban, Go Vapban élő Thong úrnak nincsenek alapbetegségei, de több mint 30 éve napi egy doboz cigarettát szív el. A mellkasi fájdalmai előtti napon több mint két órán át súlyzózott, így azt gondolta, hogy a fájdalom az izomhúzódással van összefüggésben.

A hosszú távú dohányosoknak rendszeres szűrővizsgálatokon és szív- és érrendszeri szűréseken kell részt venniük a kockázatok megelőzése érdekében, és időben kezelést kell kapniuk a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében.

15 percig pihent, és a fájdalom alábbhagyott, de fél nappal később a fájdalom erősebben visszatért. 3 órán belül a beteg bevette a gyógyszert és pihent, de a mellkasi fájdalom továbbra is fennállt, ezért sürgősségi ellátásra a Tam Anh Általános Kórházba szállították. Az EKG eredmények koszorúér-elzáródást jeleztek.

A beteget sürgős koszorúér-angiográfiára rendelték, amely megállapította, hogy a jobb koszorúér teljesen elzáródott, és sok vérrög található az ér lumenében.

Ezenkívül a betegnek nagy érrendszeri betegsége is volt (7-8 mm átmérőjű, szemben a normál erek 3-4 mm-es, maximum 5-6 mm-es átmérőjével). Huynh Ngoc Long orvos, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Szív- és Érrendszeri Intervenciós Központjának igazgatója elmondta, hogy a dohányzás gyulladást és koszorúér-érelmeszesedést okozott.

A dohányzás számos mechanizmuson keresztül okozhat érelmeszesedést. Először is, a szén-monoxid (a cigarettákban található anyag) koncentrációja megnő, ami károsítja az erek rugalmasságát, és ateroszklerotikus plakkok kialakulásához vezet.

Ezután a dohányzás csökkenti a HDL-koleszterin (egy jótékony koleszterin) és növeli az LDL-koleszterin (egy káros koleszterin) szintjét, növelve a trigliceridek (más néven vérzsírok) szintjét, ami érelmeszesedést okoz.

Ha az erekben lévő ateroszklerotikus plakk hirtelen megreped vagy erodálódik, megkezdődik a véralvadási folyamat, vérrögök keletkeznek, amelyek elzárják a koszorúereket, akut miokardiális infarktust okozva. Időbeni sürgősségi ellátás és beavatkozás nélkül a beteg valószínűleg olyan következményekkel küzd, mint a szívritmuszavar, a szívelégtelenség és a szívmegállás.

Long doktor figyelmeztet, hogy a rendszeres dohányzás több anginát és szívrohamot okozhat, mint a nemdohányzók.

Ezenkívül a miokardiális infarktus kezdete is korábbi, veszélyesebb szövődményekkel, mint a nemdohányzóknál. Ezért a tudományosan megalapozott étrend és testmozgás mellett a dohányzásról való leszokás a legfontosabb a szív egészségének megőrzése érdekében.

A hosszú távú dohányosoknak rendszeres szűrővizsgálatokon és szív- és érrendszeri szűréseken kell részt venniük a kockázatok megelőzése érdekében, és időben kezelést kell kapniuk a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében.

Forrás: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-306-di-chung-than-kinh-do-viem-nao-nhat-ban-b-d218929.html