Oltások: „Acélpajzs” az emberek egészségének védelmében

Oltások: „Acélpajzs” védi az emberek egészségét – 1. rész: Oltások hiánya, járványok „vihara” közeleg

A diftéria, a kanyaró, a szamárköhögés, a bárányhimlő, a japán agyvelőgyulladás... végigsöpört, egyes településeket járványspirálba sodorva, súlyos következményekkel járva az emberek egészségére és életére nézve.

Több milliárd adag oltás járult hozzá a Covid-19 világjárvány visszaszorításához, segítve a világot általában, és különösen Vietnamot kilábalni a történelemben példátlan egészségügyi válságból. Jelenleg azonban emberek milliói, különösen gyermekek, továbbra is számos szörnyű betegséggel néznek szembe, amelyek a védőoltások hiánya miatt magas halálozási kockázattal járnak.

Szakértők szerint csak az emberi erőforrások, az anyagi erőforrások és a kutatásba, a termelésbe és az oltásba történő finanszírozás befektetésére összpontosítva, és ugyanakkor maguk az emberek is helyesen értik az oltások hatékonyságát, hozhatunk létre egy „acélpajzsot”, amely segít minden egyes embernek elkerülni a betegségek terhét, hozzájárul egy fizikailag egészséges, intellektuálisan fejlett nemzet építéséhez, biztosítva a boldog jövőt.

1. lecke: Vakcinák hiánya, járványok „vihara” közeleg

„Járvány járványt követ” – egymás után támadnak

Évtizedekkel azután, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a diftériát szinte teljesen felszámoltnak nyilvánította, a betegség összetett fejleményekkel újra megjelent, és nagyon gyorsan terjedt az ország számos tartományában és városában. A PTC egyik diáklányának (született 2006-ban), aki Pha Danh községben (Ky Son kerület, Nghe An tartomány) élt, diftéria következtében 2024. július elején bekövetkezett halála "villámcsapás" hír volt a beteg családja számára, és egyúttal zavart keltett a közvéleményben.

C. diáklány családjának fájdalma valószínűleg leírhatatlan, mert a legszebb korban hunyt el, számos befejezetlen álmot hagyva maga után. A fiatal lány halála Nghe An egészségügyét is felforgatta, mivel közel 200 embert kellett karanténba helyezni és kivizsgálni a járvány miatt. Nghe Anból a diftériajárvány átterjedt Bac Giangra , aminek következtében e két település egészségügyi ágazata kétségbeesetten küzdött a járvány ellen.

A beteget az Országos Gyermekkórház Intenzív Osztályán ápolják.

Korábban, 2020 óta, a diftéria számos településen is kitört, például Dak Lakban, Dak Nongban, Gia Laiban, Kon Tumban, Quang Ngaiban és Quang Triben, több mint 200 esettel. 2021-re az esetek száma 6 esetre csökkent, 2022-ben pedig már csak 2 eset volt.

A járványgrafikon azonban függőleges irányú 2023 óta, amikor az esetszám sokszorosára nőtt 2022-höz képest, 57 esettel és 7 halálesettel. Eddig az esetszám csökkent ugyanehhez az időszakhoz képest, de még mindig vannak szerencsétlen halálesetek.

Az esetek és halálesetek statisztikái azt mutatják, hogy nem kaptak diftéria elleni emlékeztető oltást, vagy ismeretlen az oltási előzményük.

A diftéria mellett egy másik ritkán előforduló betegség is újra feltör, például a szamárköhögés. A Hanoi Egészségügyi Minisztérium tájékoztatása szerint az év eleje óta a térségben több száz szamárköhögéses esetet regisztráltak gyermekeknél, míg 2023 azonos időszakában egyáltalán nem fordult elő eset. Phu Tho-ban, Ha Namban, Ho Si Minh-városban és Dong Nai-ban is szórványosan jelent meg a járvány.

A szamárköhögés egy veszélyes szövődményeket okozó és a 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára rendkívül halálos kimenetelű betegség. A fertőzött gyermekek többségét nem oltották be, vagy nem kaptak elegendő adag oltást, sok gyermek 2 hónaposnál fiatalabb korban kap szamárköhögést. Egy gyenge, apró újszülött látványa, amint zihálva, kapkodva fekszik az infúziós kanülök kuszasága mellett egy gyermekgyógyászati intézetben, talán senki sem tudja elkerülni a szívfájdalom érzését.

Ami a gyermekeket illeti, egy szívszorító esemény, amely mindenkit kísért, aki valaha is hallott róla, a 10 évvel ezelőtti kanyarójárvány, amely egy nagy árvízhez hasonlóan sok ember életét elsöpörte. A mai napig talán több száz család nem tudta legyőzni akkoriban gyermekei elvesztésének fájdalmát.

Jelenleg Ho Si Minh-városban is hevesen tombol a kanyarójárvány, az esetek száma közel 700-ra emelkedett, és 3 gyermek halt meg. Figyelemre méltó, hogy a kanyarós gyermekek 74%-át nem oltották be kanyaró ellen, pedig elég idősek. Sok más tartományban és városban, például Long Anban, Dong Naiban, Binh Duongban és Hanoiban a kanyarójárvány szintén nyugtalanítja a szülőket.

Egy másik, rendkívül magas halálozási aránnyal járó betegség, amely veszélyezteti a vietnamiak egészségét, a japán agyvelőgyulladás. A Phu Tho tartományi szülészeti és gyermekgyógyászati kórház adatai szerint 2024 júniusának elejétől napjainkig az agyhártyagyulladás miatti kórházi kezelések száma ötszörösére nőtt a 2023-as év azonos időszakához képest. Ugyanebben az időszakban a Nemzeti Gyermekkórház több mint 50 agyhártyagyulladásos, 10 japán agyhártyagyulladásos és több száz baktérium és vírus okozta agyvelőgyulladásos esetet fogadott.

Az orvosokat aggasztja, hogy ennek a betegségnek magas a halálozási aránya és a következményei (25-35%). Például a 2022 júniusa és 2023 augusztusa között a Nemzeti Gyermekkórházban kezelt 71 japán encephalitis eset esetében a sikeres kezelési arány csak körülbelül 50% volt, a többi neurológiai következmény volt.

Dr. Do Thien Hai, a Trópusi Betegségek Központjának (Országos Gyermekkórház) igazgatóhelyettese, aki sokéves tapasztalattal rendelkezik a meningococcus okozta agyhártyagyulladás kezelésében, és számos olyan esetet látott, amikor a gyermek hirtelen meghalt a betegség miatt, elmondta, hogy ez a betegség 24 órán belül megölhet egészséges embereket. A gyermekek reggel egészségesek lehetnek, de este kritikus állapotba kerülhetnek és meghalhatnak.

Dr. Hai szerint a betegségnek két leggyakoribb formája van: az agyhártyagyulladás és a szepszis, valamint más, ritkább formák, mint például a tüdőgyulladás és az ízületi gyulladás. Minden korosztály ki van téve a betegség elkapásának kockázatának, de az 5 év alatti gyermekek, a 14-20 éves serdülők és az immunhiányos emberek esetében a legmagasabb a fertőzési arány.

Csökkenő oltási arány: Figyelmeztetés egy új kockázatra

Becslések szerint csak 2023-ban több mint 300 000 kanyarós esetet regisztráltak világszerte, ami háromszorosa az előző évinek. Mind a 103 országban, ahol az elmúlt öt évben kanyarójárvány volt, alacsony volt a kanyaró elleni oltási arány (80% alatt), míg a magas oltási aránnyal rendelkező 91 országban nem volt járvány. A járvány megelőzése érdekében a gyermekek 95%-ának meg kell kapnia a második adagot, de a tényleges szám csak 74%.

A WHO szerint az egészségügyi szolgáltatások zavarai, az oltással szembeni bizalmatlanság és a szolgáltatásokhoz való hozzáférés egyenlőtlensége miatt a gyermekkori oltási arány 15 év legalacsonyabb szintjére esett vissza.

Vietnámban 1,5 millió 1 év alatti gyermeknek kell beoltania magát a kibővített immunizációs program keretében. Az 1 év alatti gyermekek teljes körű átoltottságának aránya tartományi szinten 1993 óta több mint 90% szinten maradt. 2021 és mostanáig azonban a gyermekek átoltottsági aránya egyes településeken jelentősen csökkent.

A szakértők szerint számos betegség újbóli megjelenése sok évnyi kihagyás után, immunhézagok kialakulása, a Covid-19 világjárvány utáni oltások zavarának, az utóbbi időben tapasztalható kiterjesztett oltás hiányának, valamint sok szülő oltásellenes mentalitásának következménye.

Mind az állami irányító szervek, mind az egészségügyi személyzet egyetért abban, hogy a Ho Si Minh-városban és a szomszédos tartományokban a közelmúltban kitört kanyarójárvány részben az előző évek, különösen a 2022 és 2023 vége közötti oltások hiányának tudható be. Ez oda vezet, hogy a kanyarós gyermekek akár 74%-át sem oltották be kanyaró ellen, annak ellenére, hogy elég idősek.

Vagy Long Anban, ez a tartomány célul tűzte ki a megfelelő korú gyermekek 85%-ának beoltását, de a valóságban az oltások hiánya miatt csak a 70%-ot érték el. Ennek eredményeként a településen több mint 60 kanyarós esetet regisztráltak, amelyek közül körülbelül 90% nem volt beoltva.

Eközben Hanoiban az Egészségügyi Minisztérium vezetője szerint 2023-tól a településeket jelölték ki arra, hogy maguk pályázzanak az oltásokra, de a pályáztatás során felmerült számos nehézség miatt ezt nem tudták megtenni, aminek következtében az oltási lefedettség nem érte el a várakozásokat. Konkrétan a kibővített immunizációs programban szereplő oltások 5/10-ét nem biztosították elegendőnek a gyermekek beoltásához, például egyetlen kanyaró, diftéria, szamárköhögés, tetanusz, tuberkulózis, hepatitis B és injekciózható gyermekbénulás elleni oltást.

A vietnami járvány újbóli fellángolásának képét elemezve az ENSZ Gyermekalapja (UNICEF) közölte, hogy több mint 20 típusú oltás rendszeres oltását szüntették meg, például a tuberkulózis, a diftéria, a szamárköhögés, a tetanusz, a gyermekbénulás, a Hib, a hepatitis B, a kanyaró, a rubeola ellen... Különösen a gyermekbénulás megelőzésére szolgáló bOPV vakcina és az IPV injekció beadásának aránya 2021-ben elérte a 67%, illetve a 80%-ot; 2022-ben pedig elérte a 70%, illetve a 90%-ot.

Lesley Miller asszony, az UNICEF vietnami képviselőhelyettese elmondta, hogy a Covid-19 világjárvány kitörésekor a legtöbb országban, köztük Vietnámban is, megszakadt a gyermekek oltási tevékenysége az egészségügyi rendszerre nehezedő megnövekedett igény, a rendszeres oltási erőforrások Covid-19 elleni oltásra való átirányítása, az egészségügyi dolgozók hiánya és az otthoni elkülönítési intézkedések bevezetése miatt. Egy másik ok az oltóanyag-beszerzés és -ellátás késedelme volt, ami az oltási folyamat megszakadásához és a betegség újbóli megjelenéséhez vezetett.

A közelmúltbeli járványkitörések képét tekintve kijelenthető, hogy ha szubjektívek vagyunk és elhanyagoljuk az oltási munkát, akkor a fájdalmas tanulságok, mint például a 10 évvel ezelőtti kanyarójárvány, visszatérhetnek. Ráadásul olyan betegségek, amelyek olyan gyorsan okoznak halált, mint a meningococcus agyhártyagyulladás, továbbra is nap mint nap leselkednek a gyerekekre. Nem is beszélve arról, hogy a Covid-19 világjárvány, bár már nem globális egészségügyi vészhelyzet, továbbra is veszélyt jelent az emberi egészségre.

A WHO statisztikái szerint évente világszerte körülbelül 1,5 millió ember hal meg olyan fertőző betegségekben, amelyek védőoltással megelőzhetők lennének.

Ezenkívül több mint 2 milliárd ember fertőzött hepatitis B vírussal; 2,56 millió ember hal meg tüdőgyulladásban; 2 millió ember hal meg májzsugorodásban és májrákban; körülbelül 300 000 ember hal meg szamárköhögésben; és 650 000 ember hal meg influenzában.

Emellett számos más súlyos fertőző betegség, mint például a kanyaró, a rubeola, az agyhártyagyulladás és a méhnyakrák folyamatosan növekszik, és közvetlenül veszélyezteti az emberi egészséget.

(Folytatás következik)

Forrás: https://baodautu.vn/vac-xin-la-chan-thep-bao-ve-suc-khoe-nguoi-dan—bai-1-thieu-vac-xin-con-bao-dich-benh-ap-den-d225169.html