Egyre több kanyaró van a felnőtteknél, sok embernek súlyos szövődményei vannak, dialízisre és ECMO-beavatkozásra van szüksége

GĐXH - Szakértők szerint Vietnámban jelenleg egyre több kanyarós eset fordul elő, nemcsak a gyermekek, hanem a felnőttek körében is. Figyelemre méltó, hogy az esetek többsége nem kapta meg az oltást, vagy nem kaptak emlékeztető oltást.

Március 24-én a Bach Mai Kórház tájékoztatása szerint a kórház Trópusi Orvostudományi Intézetének orvosai a közelmúltban számos kanyarós beteget fogadtak és kezeltek, akiket súlyos állapotban, súlyos szövődményekkel vettek fel a kórházba.

Tipikus példa erre egy 51 éves férfi beteg a hanoi Gia Lamból. A betegnek cukorbetegsége és hörgőasztmája volt, és kanyaró/II-es típusú cukorbetegség – magas vérnyomás – hörgőasztma diagnózisával került kórházba. A kezelés ellenére 5 nap elteltével a beteg egyre nehezebben lélegzett, intubálni és lélegeztetőgépet kellett használni, pitvarfibrillációja, szív- és érrendszeri rendellenességei voltak, és fennállt a súlyos szövődmények veszélye.

Az orvosok felmérik a kanyarós betegek tüdőgyulladásának szövődményeit. Fotó: BVCC

Egy másik esetet, szintén Gia Lamban, Hanoiban, aktívan kezelnek a kórházban, egy 38 éves férfi beteget. A beteg korábban egészséges volt, dohányzott, de nem volt tüdőbetegsége. A beteg állapota gyorsan romlott, mindössze egy nappal később 39 fokos láza volt, arcán kiütés jelent meg, amely a kezére és a testére terjedt át. A fehér váladék felköhögése, a torokfájás és a légzési nehézség fokozatosan fokozódott, légzési elégtelenség, súlyos tüdőgyulladás alakult ki, amely oxigént igényelt az átszállításkor. A Bach Mai Kórházban a súlyos akut légzési elégtelenségben szenvedő betegek intenzív ellátásra, gépi lélegeztetésre, vérszűrésre és ECMO-ra szorultak.

A fenti két eseten kívül a Trópusi Orvostudományi Intézet orvosai egy kanyarós terhes nőt is kezeltek. Ennek megfelelően a 28 éves, 8 hetes terhes nőt Hai Hauban, Nam Dinh tartományban magas lázzal, hidegrázással, izomfájdalmakkal és az arcról a nyakra, a mellkasra és a hasra terjedő vörös kiütéssel szállították kórházba.

A betegnél száraz köhögés, torokfájás, napi négyszer híg széklet jelentkezett, hasi fájdalom nem volt. A beteg otthon kezelte magát a láz csillapítása érdekében, de állapota nem javult. A kórházba felvételkor a betegnél bakteriális felülfertőződéssel járó kanyarót diagnosztizáltak, tüdőgyulladás szempontjából monitorozták, nagy a kockázata az anya és a magzat megfertőződésének.

Ne legyél szubjektív a felnőttek kanyarójával kapcsolatban

Dr. Do Duy Cuong docens, a jelenleg Vietnámban működő Bach Mai Kórház Trópusi Orvostudományi Intézetének igazgatója szerint a kanyaró egyre gyakoribb, nemcsak a gyermekek, hanem a felnőttek körében is, különösen az alapbetegségben szenvedők vagy legyengült immunrendszerű csoportokban.

A statisztikák szerint az év eleje óta a Bach Mai Kórház több száz kanyarós felnőtt esetet fogadott, átlagosan napi 10-20 esetet. Gyakori tünetek a láz, kiütés, köhögés, könnyező szemek és orrfolyás.

Sok betegnél azonban súlyos szövődmények alakultak ki, például tüdőgyulladás, légzési elégtelenség, emelkedett májenzimszintek, hasmenés, sőt agyhártyagyulladás. Figyelemre méltó, hogy ezeknek az eseteknek a többségét nem oltották be, vagy beoltották, de nem kaptak emlékeztető oltást.

Egy kanyarós betegnek lélegeztetőgépre és vérszűrésre van szüksége a Bach Mai Kórház Trópusi Orvostudományi Intézetében. Fotó: BVCC.

Dr. Do Duy Cuong docens hozzátette, hogy a kanyaró egy nagyon magas légúti fertőzési aránnyal járó betegség, amely könnyen kitörhet a közösségben, ha nem kontrollálják. Ezért, amikor egy betegnél kanyarót diagnosztizálnak, a beteget azonnal elkülöníteni kell a kezelés érdekében, hogy elkerüljük a betegség más esetekre való terjedését.

Érdemes megemlíteni, hogy sokan szubjektíven úgy gondolják, hogy a kanyaró csak egy enyhe lefolyású betegség, amely néhány nap múlva magától elmúlik. A valóságban azonban a betegség veszélyes szövődményeket okozhat, ha nem kezelik időben.

„ A szövődményekkel járó kanyarós esetek, mint például felső légúti fertőzések, tüdőgyulladás, emelkedett májenzimszintek, májelégtelenség, dialízist igénylő többszervi elégtelenség, endotracheális intubációt igénylő légzési elégtelenség stb., a kórházban kezelt betegek körülbelül 5%-át teszik ki. Az olyan alapbetegségekkel rendelkező esetek, mint a cukorbetegség és az immunhiányos állapot, nagyobb kockázatnak vannak kitéve, és könnyen súlyosbodhatnak olyan súlyos állapotokká, amelyek mechanikai beavatkozást igényelnek ” – mondta Dr. Cuong docens.

A szakértők hangsúlyozzák, hogy a kanyaró megelőzhető oltással. A kanyaró elleni vakcina egy nagyon biztonságos és hatékony oltóanyag, és az Egészségügyi Minisztérium azt javasolta, hogy minden gyermek kapjon oltást és ismételt oltást. A teljes oltás nemcsak a saját védekezésben segít, hanem a betegség közösségben való kontrollálásában is.

A kanyaró elleni oltás a kibővített immunizációs program része, amelyet 9 hónapos kortól adnak be a gyermekeknek, majd 18 hónapos vagy 2 éves korban emlékeztető oltásra van szükség. Felnőtteknél, amikor az immunrendszer legyengült, szintén emlékeztető oltásra van szükség. Ha az oltási előzmények nem tisztázottak, vagy a kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) elleni oltás még nem áll rendelkezésre, emlékeztető oltásra van szükség.

Forrás: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm