Két évvel ezelőtt a betegnél húgyhólyagrákot diagnosztizáltak, teljes cisztektómián esett át, és két perkután ureterális stentet helyeztek be. A műtét után egy JJ stentet helyeztek be a vesemedencéből a húgyvezetékbe, hogy a vizeletet elvezetjék, amíg a húgyvezeték gyógyul. A JJ stentet három hónapon belül el kellett távolítani, de a beteg nem jelent meg kontrollvizsgálaton, abban a hitben, hogy egészségi állapota normális, annak ellenére, hogy az orvosok és a család többször is emlékeztette erre. Körülbelül két héttel a felvétel előtt a beteg lázas lett, és felfedezte, hogy a JJ stent egy törött darabja kilökődött a sztómazsákból.
A JJ stent több mint két évig maradt a beteg testében, ami vesekövek kialakulását okozta körülötte.
FOTÓ: THAN DANG
A Trópusi Betegségek Központi Kórházában a CT-vizsgálat eredményei szerint a JJ stent körül kövek voltak, amelyek szinte mindkét vesemedencét teljesen elfoglalták. A jobb vesében egy nagy, 34 x 29 mm-es kő volt, míg a bal vesében egy 20 x 13 mm-es kő, valamint számos kisebb kő szétszórva. A vesékben lévő kövek 3. fokú hidronefrózist okoztak. Aggasztó módon a beteg vérkáliumszintje elérte a 6,9 mmol/l-t (a normál vérkáliumszint 3,5-5,0 mmol/l), ami bármikor szívmegállás veszélyét hordozta magában. „Ezért a beteget azonnal sürgősségi hemodialízisre szállították” – mondta Dr. Tran Duy Hien, a Trópusi Betegségek Központi Kórházának Általános Sebészeti, Urológiai és Andrológiai Osztályáról.
Miután a dialízis normalizálta a káliumszintet, a beteg antibiotikumot kapott a fertőzés kontrollálására. Ezt követően mindkét vesén perkután nephrolitotomián (PCNL) esett át. A PCNL minimális invazivitással hatékonyan eltávolította a köveket, ami kiváló felépülést, további dialízis szükségességét, a vesefunkció jelentős javulását és 5 napos kezelés után stabil egészségi állapotot eredményezett.
Dr. Tran Duy Hien azt tanácsolja, hogy a húgyúti, húgyvezeték- vagy vesekő miatt kőzúzáson átesett betegeknél gyakran ideiglenes JJ-stentet helyeznek be. A JJ-stent ütemterv szerinti eltávolítása kulcsfontosságú. A betegeknek be kell tartaniuk az orvosuk stenteltávolítási ütemtervét. Ha a stent behelyezése után bármilyen rendellenességet észlelnek, vagy ha a betegnél nem távolították el időben a stentet, azonnal értesítsék az egészségügyi intézményt, hogy elkerüljék a stent túl hosszú ideig tartó bennmaradását.
Forrás: https://thanhnien.vn/soi-bam-day-ong-thong-jj-sau-2-nam-quen-trong-nieu-quan-185250908182057369.htm
Hozzászólás (0)