GĐXH – Az orvosok szerint a masztektómia, a nyirokcsomó-disszekció és a sugárterápia után sok betegnél jelentkezik a kar nyiroködémájának következménye. Ez egy olyan szövődmény, amely számos nehézséget okoz a mindennapi életben, és befolyásolja a beteg életminőségét.
Január 6-án a Viet Duc Barátság Kórház tájékoztatása szerint a közelmúltban az osztály orvosai sikeresen műtétet hajtottak végre egy masztektómia utáni kéznyiroködémás betegen.
Ennek megfelelően a masztektómia, a rák miatti nyirokcsomó-szétszedés és a posztoperatív sugárterápia után NTKO asszony (64 éves) számos nehézséggel küzdött a mindennapi tevékenységekben, mivel karja duzzadt, nehéz és gyakran fájdalmas volt.
Bár a rák nem újult ki, a nyiroködéma miatt a beteg karjában gyakran alakult ki cellulitisz, ami évente többszöri kezelést igényelt.
A beteg karjának állapota a műtét előtt és után. Fotó: BVCC.
A Viet Duc Barátság Kórházba látogatva O. asszonynál masztektómia után nyiroködémát diagnosztizáltak a kezén, és sebészeti kezelést kapott szabad nyirokcsomó-lebeny-átültetéssel, szupermikrosebészeti technikával.
A műtét sikeres volt. Egy hét kezelés után a beteg pozitív változásokat tapasztalt a karján.
Dr. Nguyen Hong Ha docens, a Viet Duc Friendship Kórház Arc-, Állcsontsebészeti- Plasztikai- Kozmetikai Sebészeti Osztályának vezetője elmondta: „A mellrák a leggyakoribb rákos megbetegedés a nőknél. A masztektómia, a nyirokcsomó-disszekció és a sugárterápia után sok betegnél jelentkezik a kar nyiroködémája.”
Ez egy olyan szövődmény, amely számos nehézséget okoz a mindennapi életben, és befolyásolja a beteg életminőségét. A betegeknek gyakran sok helyen kell kezelést kérniük, de mindegyik hatástalan, és a betegség egyre súlyosabbá válik.
Dr. Nguyen Hong Ha docens szerint a kar duzzadásának az az oka, hogy a nyirok normális esetben a perifériáról a testbe a nyirok- és hónalji nyirokrendszeren keresztül ürül. Az emlőrák sebészeti és sugárterápiás kezelése során a nyirok- és nyirokrendszert eltávolítják vagy elpusztítják, hogy csökkentsék a rákos sejtek terjedésének kockázatát.
Ezért, még ha a mellrákot kezelik és stabilizálják is, a beteg karja fokozatosan megduzzadhat, ezt a jelenséget nyiroködémának nevezik a keringés akadályozottsága miatt.
Orvos vizsgálja a beteget. Fotó: BVCC.
A Viet Duc Barátság Kórház orvosai szerint a nyirokcsomó-átültetéses mikrosebészeti beavatkozás elve az, hogy a test egy másik, egészséges részéből (például az ágyékból, az egészséges oldalon a hónaljból, a kulcscsont feletti árokból stb.) vett nyirokcsomó-lebenyből áthelyezik a nyiroködémás karba. A nyirokcsomó-lebeny mikrosebészeti technikákkal varrják a befogadó helyen lévő apró erekbe.
Ha a nyirokcsomó-lebeny életképes, az segít a nyirok elvezetésében, csökkenti a duzzanatot és javítja a kar motoros funkcióját. Ugyanakkor a zsírleszívás segít a kar karcsúsításában, esztétikus hatást keltve a páciens számára.
Dr. Tran Thi Thanh Huyen, a sebészcsapat tagja elmondta, hogy a legnagyobb nehézséget az jelenti, hogy a világon nagyon kevés központ tudja ezt a technikát elvégezni, mivel a nyirokcsomókat tápláló erek rendkívül kicsik, mindössze 0,2-0,4 mm átmérőjűek (körülbelül egy fogpiszkáló 1/3-1/4 része), ezért tapasztalt mikrosebészekre és modern felszerelésekre, például mikroszkópokra, eszközökre és szuper mikrosebészeti fonalakra (néha csak egy hajszál 1/5-1/10 része) van szükség.
Dr. Nguyen Hong Ha docens hozzátette, hogy a kéz és láb nyiroködémájának kezelésére szolgáló mikrosebészeti nyirokcsomó-átültetés mellett a sebészek a rák miatt eltávolított melleket mikrosebészeti egyenes hasi izomlebennyel (DIEP-lebennyel), széles háti izomlebennyel vagy egyszerűen mellimplantátumok behelyezésével is rekonstruálhatják.
E két élvonalbeli technika sikeres kombinációja lehetővé teszi a betegek számára a nyiroködéma kezelését és a mellek egyensúlyának helyreállítását, optimális funkcionális és esztétikai eredményt biztosítva minimális beavatkozással a páciens számára.
[hirdetés_2]
Forrás: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/giai-phong-cho-nguoi-phu-nu-bi-phu-tay-voi-sau-phau-thuat-ung-thu-vu-172250106101411339.htm
Hozzászólás (0)