A vérnyomás mindig „a határérték felett” van, miért nem tudják gyógyszerrel csökkenteni?

huyết áp - Ảnh 1. — A magas vérnyomást számos tényező okozza, beleértve egy alapbetegség hatásait is - Illusztrációs fotó

A vérnyomás mindig magas, a gyógyszer szedése nem csökkenti

Nemrégiben Dr. Doan Du Manh, a Vietnami Érrendszeri Betegségek Társaságának tagja, fogadott és kezelt egy női beteget (37 éves, Hai Phongban ).

A beteg elmondta, hogy az utóbbi években gyorsan gyarapodott a testsúlya, és a vérnyomása gyakran nagyon magas volt, 180 Hgmm körül ingadozott (a normál vérnyomás átlagosan 110-120 Hgmm).

A beteg számos orvosi intézményben járt, és naponta vérnyomáscsökkentő gyógyszert írtak fel neki. Vérnyomása azonban továbbra is ingadozó maradt, ami miatt hosszú távú kezelésre volt szüksége.

A beteg nemrégiben lombikbébi-program (IVF) előtt állt, és az orvos arra kérte, hogy a beavatkozás előtt állítsa biztonságos szintre a vérnyomását.

Az IVF előtti vizsgálat során Dr. Manh észrevette, hogy a páciens meglehetősen fiatal, de súlyos és tartós magas vérnyomása van, ezért azt tanácsolta a páciensnek, hogy vegyen részt alapos kivizsgáláson a kiváltó ok megtalálása érdekében.

A fotontechnológiát alkalmazó komputertomográfia (CT) részletes vizsgálatának eredményei szerint a betegnek jóindulatú daganata (adenómája) volt a jobb mellékvesében. Ez a típusú daganat képes aldoszteron vagy kortizol hormont kiválasztani, ami só- és vízvisszatartást okoz, növeli a vér mennyiségét és növeli a vérnyomást.

Amikor mellékvese-daganat miatt magas vérnyomást diagnosztizáltak nála, a beteg nagyon meglepődött.

Dr. Manh szerint azoknak az embereknek, akiknél fiatal korban alakul ki magas vérnyomás, akiknek a vérnyomása nehezen szabályozható, vagy elektrolitzavarok jelei mutatkoznak, tisztában kell lenniük a mellékvese-daganatok okával.

A mellékvese-daganatok korai felismerése és kezelése nemcsak a vérnyomás hatékony szabályozásában segít, csökkenti a szív- és érrendszeri szövődmények és a stroke kockázatát, hanem javítja az életminőséget is, különösen azok esetében, akik reprodukciót szeretnének.

A beteget jelenleg a mellékvese-daganat kezelési tervével kapcsolatban tanácsolják, hogy a vérnyomást biztonságos szintre hozzák, mielőtt folytatnák az IVF-tervet.

Miért okoz magas vérnyomást a mellékvese daganat?

Dr. Manh elmondta, hogy a mellékvese-daganatok aldoszteront (más néven primer aldoszteronizmust - PA) és kortizolt választanak ki. Az aldoszteron elősegíti a szervezet nátrium- és vízvisszatartását, növelve a vértérfogatot, ami magas vérnyomáshoz vezet.

A kortizol növeli a pulzusszámot és összehúzza az ereket, ami hozzájárul a magas vérnyomáshoz. Bizonyos esetekben a feokromocitóma katekolaminokat is választ ki, ami tartós magas vérnyomást vagy hipertóniás krízist okoz, amelyet fejfájás, szívdobogás és izzadás kísérhet.

Dr. Manh szerint, bár a mellékvese-daganatok általában jóindulatúak, ha nem észlelik és nem kezelik őket azonnal, a hosszan tartó magas vérnyomás növeli a stroke, a szívelégtelenség vagy a vesekárosodás kockázatát.

A rosszul kontrollált magas vérnyomásban és hipokalémiában szenvedő fiatalokat szűrni kell a mellékvese eredetű okok szempontjából.

Dr. Manh elmondta, hogy a mellékvese-daganatok a magas vérnyomás egyik gyakori okai. A betegség azonban teljesen gyógyítható, ha a beteg korán felismeri és eltávolítja a daganatot.

Jelenleg a komputertomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) hatékony módszerek a mellékvese daganatok kimutatására. A daganat típusától és a hormontermelés szintjétől függően az orvos gyógyszeres kezelést vagy műtétet írhat elő a daganat eltávolítására, segítve a vérnyomás normalizálódását.

A kardiológus azt is tanácsolta, hogy ha megmagyarázhatatlan magas vérnyomás lép fel, az embereknek szakorvoshoz kell fordulniuk diagnózis felállításához. A kezeletlen magas vérnyomás növelheti a stroke és más szív- és érrendszeri problémák kockázatát.

Vissza a témához

FŰZFA

Forrás: https://tuoitre.vn/huyet-ap-luon-cao-vuot-nguong-uong-thuoc-khong-ha-vi-sao-20250818102918962.htm