Kritikus állapotban van egy kotrógépvezető, miután megtámadta egy húsevő baktérium

Az orvosok szerint a betegek a szennyezett talajjal és vízzel való közvetlen érintkezés miatt fertőződnek meg baktériumokkal.

Több szerv elégtelensége húsevő baktériumok okozta fertőzés miatt

Körülbelül három héttel azelőtt, hogy kórházba került volna, hosszan tartó láz és testi fájdalmak tüneteivel, LSH úr (36 éves, Thanh Hoában ) vásárolt és otthon 10 napig használt lázcsillapító gyógyszert, de az állapota nem javult.

H. úr ezután egy helyi orvosi intézménybe ment kivizsgálásra, ahol járóbetegként gyógyszert írtak fel neki. Állapota azonban nem javult, láza tovább emelkedett, és légzési nehézségei súlyosbodtak.

Húsevő baktériumfertőzés miatt kritikus állapotban lévő beteg. (Fotó: MT)

November 3-án átszállították a tartományi kórházba, fertőző lázzal diagnosztizálták, intubálni kellett, lélegeztetőgépre kellett kapcsolni, és folyamatos vérszűrésen kellett átesnie.

A vérvétel eredményei Burkholderia pseudomallei baktériumot azonosítottak, amely a Whitmore-kór kórokozója.

Hat nap intenzív kezelés után, de jelentős javulás nélkül, H urat szeptikus sokk, többszervi elégtelenség, B. pseudomallei okozta szepszis és cukorbetegség diagnózisával átszállították a Központi Trópusi Kórházba.

Családja szerint kotrógépként dolgozott, és egy évvel ezelőtt cukorbetegséget diagnosztizáltak nála, de nem volt rendszeres ellenőrzésen és kezelésen átesett.

A Trópusi Betegségek Központi Kórházának sürgősségi osztályán a beteget kombinált antibiotikumokkal, gombaellenes szerekkel és folyamatos vérszűréssel kezelték.

Azonban mindössze néhány nap múlva a betegnél bőr alatti tüdőtágulat alakult ki a nyak és a mellkas területén.

A röntgen- és CT-vizsgálat eredményei pleurális és mediastinális légeffúziót mutattak, ami akut szívtamponádot okozott. H úr műtéten esett át, hogy felnyissák a mediastinumot a nyomás enyhítése érdekében.

A beteg légzési és keringési elégtelensége azonban nem javult, ezért támogatás céljából VV ECMO-ra (extrakorporális membrán oxigenizáció) helyezték.

A beteget ezután szeptikus sokk, többszervi elégtelenség (beleértve a májelégtelenséget, a veseelégtelenséget és a légzési elégtelenséget), vazomotoros fenntartás és folyamatos vérszűrés állapotában átszállították az intenzív osztályra.

A bronchoszkópia során sok gennyet és álhártyát találtak a hörgők nyálkahártyáján, ami a Whitmore-baktériumok tüdőkárosodásának súlyos következménye.

Dr. Le Thi Huyen MSc, az Intenzív Terápiás Osztály munkatársa elmondta: „A betegnek jelenleg továbbra is VV ECMO-t és folyamatos vérszűrést kell használnia.

A keringési funkció vazopresszorok nélkül is javult, de a tüdőfunkció továbbra is nagyon rossz maradt, és aktív monitorozást és támogatást igényelt.

A beteg veseállapota javulást mutatott, de dialízisre továbbra is szükség van...".

Legyen óvatos, ha szennyezett környezetben dolgozik.

Dr. Huyen szerint H beteg olyan környezetben dolgozik, ahol közvetlenül érintkezik szennyezett talajjal és vízzel, emellett pedig kezeletlen cukorbetegsége is van, ami kedvező feltételeket teremt a betegségeket okozó baktériumok számára.

A Whitmore egy veszélyes betegség, amely észrevétlenül, gyakran szubakut formában, atipikus tünetekkel, például elhúzódó lázzal lezajlik. Ez megnehezíti a betegek számára a felismerést és a korai kezeléshez való hozzáférést...".

Jelenleg nincs vakcina a Whitmore-kór megelőzésére, ezért a fő megelőző intézkedés a szennyezett talajjal és vízforrásokkal való közvetlen érintkezés elkerülése.

Ne fürödjön, ne ússzon és ne merüljön el szennyezett tavakban, folyókban vagy vizekben. Ügyeljen a személyes higiéniára, mosson gyakran kezet szappannal és tiszta vízzel, különösen ételkészítés előtt és után, étkezés előtt, WC-használat után és a földeken végzett munka után.

Nyílt sebek, fekélyek vagy égési sérülések esetén kerülje a potenciálisan szennyezett talajjal vagy vízzel való érintkezést.

Ha az érintkezés elkerülhetetlen, használjon vízálló ragasztószalagot, és alaposan mossa le a bőrét a higiénia biztosítása érdekében.

„Különösen azoknak, akiknek alapbetegségeik, például cukorbetegségük van, korlátozniuk kell a szennyezett talajjal és vízzel való közvetlen érintkezést.

Ha magas kockázatú környezetben kell dolgoznia, teljes védőfelszerelést kell viselnie, beleértve a kesztyűt, a csizmát és a védőruházatot.

„Szokatlan tünetek, például elhúzódó láz esetén azonnal forduljon orvosi rendelőhöz kivizsgálás és időben történő kezelés céljából. Kerülje az otthoni önálló gyógyszerszedést” – tanácsolta Dr. Huyen.

Forrás: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-lai-may-xuc-nguy-kich-vi-bi-vi-khuan-thit-nguoi-tan-cong-192241120105144365.htm