Ho Si Minh-városban az 59 éves Man úr egy építkezési állványzaton dolgozott, amikor mellkasi fájdalmat és légzési nehézséget érzett. Kollégái a sürgősségire vitték, ahol az orvos akut miokardiális infarktust diagnosztizált nála.
A beteg elsősegélyben részesült egy Binh Duong-i kórházban, majd a Ho Si Minh-városi Tam Anh Kórházba szállították.
November 25-én Dr. Phan Tuan Trong, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház sürgősségi osztályának munkatársa elmondta, hogy a beteget súlyos mellkasi fájdalommal és légzési nehézséggel vették fel a kórházba. Az elektrokardiogram (EKG) eredményei azt mutatták, hogy a betegnek akut ST-elevációs miokardiális infarktusa (a legsúlyosabb akut koszorúér-szindróma) volt a 4. órában, állapota kritikus. A beteg cukorbetegségben, magas vérnyomásban szenvedett, és régóta dohányzott.
A beteg szívében lévő ereket azonnal újra megnyitották. Dr. Huynh Ngoc Long mester, Dr. Vo Anh Minh és a Kardiovaszkuláris Központ csapata digitális szubtrakciós angiográfia (DSA) rendszer segítségével koszorúér-angiográfiát végzett, a robotkar pedig 360 fokban elfordult. Az eredmények azt mutatták, hogy a vérrög teljesen elzárta a jobb oldali koszorúeret egy 30 mm-nél hosszabb szakaszon. A koszorúér-angiográfia és a vezetődrótnak a teljesen elzáródott jobb oldali koszorúeren keresztüli befűzése a szív véráramlásának helyreállítása érdekében 10 percet vett igénybe.
Dr. Minh elmondta, hogy ebben az esetben a csapat nem tágította ki a ballont a stent behelyezése előtt és után, hogy csökkentse a trombus kimozdulásának kockázatát, ami a távoli erek elzáródását okozhatná. Ehelyett az orvosok a közvetlen stentelés technikáját alkalmazták a stent behelyezésére, miután a vérrögöt leszívták az érből. Az intravaszkuláris ultrahang (IVUS) rendszernek köszönhetően az orvos felmérte a szűkület és az érelmeszesedés állapotát, és pontosan megmérte az ér átmérőjét, hogy a lehető legnagyobb méretű stentet helyezhesse el az ér falához közel, megakadályozva a resztenózist.
Dr. Minh szerint a beteg sürgősségire érkezésétől a vezetődrót behelyezéséig tartó folyamat az elzáródás megszüntetése érdekében (ajtótól drótig) 29 percet vesz igénybe, ami 50%-kal rövidebb, mint a Szívbetegségek Világszövetsége által ajánlott idő (70 perc).
Az orvosok stenteket helyeznek be, hogy újra megnyitják a betegek szívereit. Fotó: Tam Anh Kórház
Dr. Minh elmondta, hogy az akut miokardiális infarktus azonnali diagnózist és kezelést igényel. A Man beteg esetéhez hasonló jobb koszorúér-elzáródásos esetek, ha nem avatkoznak be azonnal, kamrai aritmiát, bradycardiát és szívmegállást eredményeznek a beavatkozás során.
A beavatkozás után a betegnek már nem volt mellkasi fájdalma vagy légzési nehézsége, és 5 napos követés után hazaengedték.
Kedd villamos
* A páciens neve megváltozott
Az olvasók itt kérdéseket tesznek fel a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatban, hogy az orvosok válaszolhassanak rájuk |
[hirdetés_2]
Forráslink
Hozzászólás (0)