Vietnámban a túlsúlyos és elhízott gyermekek aránya növekszik, különösen a városokban, és ez a táplálkozással összefüggő krónikus betegségek kockázati tényezője. Ca Mauban a felmérés eredményei azt mutatják, hogy az 5 év alatti gyermekek túlsúlyos és elhízott aránya 2018-ban 5,4% volt, 2024-re 8,9%, és az arány növekszik.

Az elhízás okait és patogenezisét a következőképpen lehet felosztani:

Étrend és táplálkozási szokások: A szervezet energiatartalékai az energiabevitel és az energiafelhasználás közötti különbséget jelentik. Az energiaegyensúly pozitív lesz, ha az energiabevitel magasabb, mint az energiafelhasználás, és a felesleges energia zsírként raktározódik az energia tárolására, ami súlygyarapodáshoz vezet.

A gyerekeknek tudományosan megalapozott és életkoruknak megfelelő táplálkozási rendre van szükségük.

A lipidekben gazdag vagy magas kalóriatartalmú étrend szorosan összefügg a megnövekedett elhízási arányokkal. A zsíros ételek gyakran finomak, ezért az emberek túl sokat esznek belőlük anélkül, hogy tudnának róla. Nemcsak a túl sok zsír és hús, hanem a túl sok keményítő fogyasztása is okozhat elhízást. A gyorséttermi ételek, az előre elkészített ételek, a zöldségek és gyümölcsök fogyasztásának vonakodása, a vacsora közbeni túlevés szokása és a tévénézés közbeni evés mind a túlsúlyos és elhízott gyermekek jellemzői.

Kevesebb fizikai aktivitás: A kevesebb fizikai és szellemi munka, valamint az étkezési tényezők mellett az elhízási arány növekedése kéz a kézben jár a fizikai aktivitás csökkenésével, a mozgásszegény életmód is fontos szerepet játszik az elhízásban.

Genetikai tényezők: ha mindkét szülő elhízott, gyermekeik 80%-a elhízott lesz, ha az egyikük elhízott, gyermekeik 40%-a lesz elhízott. Ezzel szemben, ha mindkét szülő normális, gyermekeiknek csak körülbelül 7%-a lesz elhízott.

Szocioökonómiai tényezők: A fejlődő országokban az elhízás aránya gyakran alacsony a szegények körében (alultápláltság, nehéz fizikai munka és rossz közlekedési lehetőségek), és az elhízás a gazdagokra jellemző (jó zsír). A fejlett országokban, ahol az alultápláltság már nem gyakori, az elhízás aránya magasabb a szegények és a kevésbé iskolázottak körében, mint a felső osztályban.

A kevés alvást a túlsúlyos és elhízott, 5 év alatti gyermekek egyik legnagyobb kockázatának tekintik. Az ok nem egyértelmű, de egyes szerzők úgy vélik, hogy a családi életmód nem szabályos az alvástól az étkezésig, vagy a fizikai aktivitás hiánya miatt alacsony hullámok keletkeznek az agyban alvás közben, ami annak is tudható be, hogy a szervezet zsírégető aktivitása éjszaka a maximális, és a kevesebb alvás általánosságban csökkenti a zsírégetést.

Terhesi cukorbetegség: A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők gyermekei nagyobb valószínűséggel elhíznak később, és magasabb glükóztoleranciájuk van, mint a cukorbetegségben nem szenvedő anyák gyermekeinél.

Alacsony születési súly: Összefüggés van a magzati alultápláltság és a felnőttkori elhízás, valamint más krónikus betegségek között.

Dohányzás terhesség alatt: Az anya dohányzása a terhesség alatt összefügg a baba zsírraktározási képességével.

Korhoz viszonyított alultápláltság (fejlődésbeli satnyaság) gyermekkorban: Számos vizsgálatból származó tudományos bizonyíték van arra, hogy pozitív összefüggés van a korhoz viszonyított magasság és a túlsúly, illetve az elhízás között ugyanazon gyermeknél vagy ugyanazon család tagjainál a fejlődő országok városi területein.

A túlsúly és az elhízás következményei gyermekeknél és serdülőknél:

Fokozott morbiditás: a gyermekkori elhízás szindróma növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a rendellenes glükózanyagcsere, a hepatobiliáris-bélrendszeri betegségek, az alvási apnoe stb. kockázati tényezőit.

Alvási légzési zavarok és asztma: Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a súlyosan elhízott gyermekek 1/3-ánál alvási apnoe tünetei jelentkeznek, 5%-uknál pedig súlyos légúti elzáródás alakul ki alvás közben, hangos horkolással. Egy másik tanulmány szerint az elhízott gyermekek 94%-ánál rendellenes az alvási szokás. Az Egyesült Királyságban összefüggés van a túlsúly, az elhízás és az asztma között.

Zsírmáj: Az alkoholmentes zsírmáj egyre gyakoribb, és a gyermekkori elhízás súlyos következményének tekintik.

Menstruációs zavarok és korai pubertás: A fiúknál a késői pubertás összefüggésben áll az elhízással.

Csökkent glükóztolerancia és 2-es típusú cukorbetegség: bár a 2-es típusú cukorbetegségnek számos más kapcsolódó tényezője is van, mint például a családi kórtörténet, az etnikai hovatartozás... de a legfontosabb tényező az elhízás.

Szív- és érrendszeri betegségek kockázata: A túlsúlyos serdülők fenntartják és növelik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát felnőttkorban, mint például: magas vérnyomás, magas koleszterinszint...

A diszlipidémia, a magas vérnyomás és az inzulinrezisztencia gyakran megfigyelhető az elhízott gyermekeknél.

Májproblémák: Elhízott gyermekeknél májproblémákat, különösen a májzsírosodást jelentettek, amit a megemelkedett szérum transzaminázszint bizonyít.

Gyomorproblémák: Az elhízott gyermekeknél gyakran előfordulnak üres gyomor és gyomor-nyelőcső reflux rendellenességek.

Anatómiai szövődmények: A súlyosabb a Blount-kór (a sípcsont túlnövekedése miatti csontdeformitás), valamint kisebb rendellenességek, mint például a boka rándulására való hajlam.

Encephalopathia: Ez egy ritka szövődmény, amely az agyban megnövekedett nyomással jár.

Pszichoszociális hatások: Az iparosodott fejlődő országokban élő gyermekek elhízásának gyakori következményei a rossz pszichoszociális működés, a csökkent tanulmányi siker, az egészséges és fitt testalkat hiánya, a legtöbb gyermek megváltozott testalkattal rendelkezik, csúnyának érzik magukat, és úgy hiszik, hogy más gyerekek ki akarják zárni őket a tevékenységekből. Az elhízott gyermekek gyakran általános fáradtságot, fejfájást, mindkét láb zsibbadását is tapasztalják, ami kényelmetlenné teszi az életet.

A gyermekek túlsúlyának és elhízásának számos oka és következménye van, ezért átfogó és tudományos módon kell gondoskodnunk és felügyelnünk szeretett gyermekeinket, hogy ne váljanak alultáplálttá, túlsúlyossá vagy elhízottá. Ez őszinte tanács a szülők számára.

Dr. Dinh Thi Nguyen

Forrás: https://baocamau.vn/nguyen-nhan-va-tac-hai-cua-thua-can-beo-phi-o-tre-em-a39624.html