Potenciális vakcina az agydaganatok megelőzésére

Egy agydaganatos betegeken végzett vizsgálatban kimutatták, hogy a SurVaxM vakcina csaknem megduplázza a túlélési időt, és kiküszöbölheti, illetve megelőzheti a daganat kiújulását.

John Wishmannél (61 éves, New York, USA) 2020 őszén diagnosztizáltak glioblasztómát, az agydaganat legveszélyesebb formáját, amelynek átlagos várható élettartama mindössze 12-18 hónap. Két és fél év után azonban még mindig utazik és élvezi az életet.

Wishman szerint az ok az volt, hogy egy kísérleti vakcinát használt, amely úgy tűnik, lassítja a tumor növekedését. A SurVaxM nevű vakcina a tumorokban található survivin fehérjét célozza meg, amely segíti a rákos sejtek túlélését. A gyártó azzal érvel, hogy a survivin eltávolítása a rákos sejtek pusztulását okozhatja. Wishman egy kibővített program keretében kapta meg a vakcinát, amely lehetővé teszi a súlyosan beteg emberek számára, hogy kísérleti gyógyszerekhez jussanak.

A 65 éves Tracey Kassman szintén 2022 áprilisában, három hónappal azután csatlakozott a vizsgálathoz, hogy glioblasztómát diagnosztizáltak nála. Ugyanebben a hónapban kapta meg első oltását, amelyet most kéthavonta kap. Mivel azonban a vizsgálat randomizált, Kassman és követői nem fogják tudni, hogy a vakcinát vagy a placebót kapják-e.

Kísérleti SurVaxM vakcina fiola. Fotó: Roswell Park

A glioblasztómák gyorsan növekednek, és hajlamosak az agy és a gerincvelő más részeibe is behatolni, amikor felfedezik őket. A betegséget egy polip csápjaihoz hasonlítják, amelyek az agy különböző részeibe nyúlnak, és a daganatot lehetetlen teljesen eltávolítani. A kezelések közé tartozik a műtét, a kemoterápia és a sugárterápia, de a daganat gyakran kiújul.

Tom Halkin, a Nemzeti Agydaganat Szövetség szóvivője szerint az Egyesült Államokban tavaly több mint 14 000 embernél diagnosztizálták a betegséget, ami az összes rosszindulatú agydaganat közel felét teszi ki. A betegség ötéves túlélési aránya mindössze 6,8 százalék.

Első klinikai vizsgálatában a SurVaxM 26 hónappal meghosszabbította 63 agydaganatos beteg medián túlélését. A vakcinagyártó most nagyobb számú, akár 270 fős beteget toboroz az eredmények megerősítése érdekében. A vizsgálat, amelyre az Egyesült Államokban és Kínában több mint 10 helyszínen kerül sor, a vakcinát a szokásos ellátásban részesülő betegekével fogja összehasonlítani.

Michael Ciesielski, a vakcinát gyártó MimiVax vezérigazgatója elmondta, hogy a SurVaxM úgy működik, hogy az immunrendszert a rákos sejtek megtámadására képezi ki, így amikor egy daganat kiújul, a szervezet képes azt elpusztítani, és megakadályozni az új daganatok növekedését.

A vizsgálatban résztvevőkön műtétet végeznek, hogy a lehető legtöbb daganatot eltávolítsák, majd sugárkezelést és kemoterápiát alkalmaznak temozolomid nevű gyógyszerrel – mondta Dr. Robert Fenstermaker, a Roswell Park Átfogó Rákközpont idegsebészeti osztályának vezetője és a SurVaxM vezető kutatója.

„Körülbelül egy hónappal a sugárkezelés után, amíg a sugárzás még aktív, szeretnénk elkezdeni az oltást, mert ekkor regenerálódik az immunrendszer” – mondja Dr. Fenstermaker.

A vakcinát a karba adják be, hasonlóan az influenza vagy a Covid-19 elleni vakcinához, négy adagban, két hónapra elosztva, majd kéthavonta egy emlékeztető oltás következik. A vizsgálatban résztvevők vagy a tényleges vakcinát, vagy egy placebót kapnak, majd kéthavonta agyvizsgálaton esnek át, hogy figyelemmel kísérjék a javulás jeleit.

Ez nem az első alkalom, hogy a tudósok megpróbálnak módot találni a glioblasztóma kiújulásának késleltetésére. Más rákvakcinák is a survivint célozták meg, de Ciesielski szerint egyik sem jutott túl a közép- és késői stádiumú klinikai vizsgálatokon.

Dr. Alyx Porter, a phoenixi Mayo Klinika neuroonkológusa elmondta, hogy ez a megközelítés eltér a korábbi vizsgálatoktól. A célzott terápiákat, például az ellenőrzőpont-gátlókat, évek óta alkalmazzák, és javították az emlő- vagy tüdőrákos betegek túlélési arányát. Ezek a gyógyszerek azonban kevésbé hatékonyak az agydaganatok ellen, mivel nem tudnak átjutni azon a gáton, amely megakadályozza, hogy az idegen anyagok bejussanak az agyba. Az új vakcina olyan antitesteket termelne, amelyek elérhetnék az agyat. A bizonyítékokat azonban meg kell erősíteni.

Ciesielski szerint a 2b fázisú vizsgálat eredményei várhatóan csak 2024 közepén lesznek elérhetők, és a vizsgálat befejezésére további 18-24 hónapot kell várni. Siker esetén a vállalat a 3. fázisú klinikai vizsgálatra lép.

Fenstermaker szerint a gyógyszer eddig biztonságosnak tűnik. A mellékhatások közé tartozik a láz, viszketés, kiütés és izomfájdalom. Ciesielski elmondta, hogy a vállalat a vakcina más rákfajták, többek között a mielóma multiplex és a neuroendokrin tumorok, egy ritka rákfajta, amely bárhol kialakulhat, ahol neuroendokrin sejtek vannak, például a tüdőben és a hasnyálmirigyben.

Chile ( az NBC News szerint)

Forráslink: https://vnexpress.net/vaccine-tiem-nang-ngan-benh-u-nao-4616899.html