Antarmuka Aplikasi Digital Asuransi Sosial (VssID) mengintegrasikan pengalihan ke aplikasi VNeID Kementerian Keamanan Publik - Foto: HA QUAN
Oleh karena itu, kartu asuransi kesehatan saat ini memiliki 10 karakter, bukan 15 seperti sebelumnya. Kartu asuransi kesehatan ini juga mengintegrasikan lebih banyak informasi pencarian.
Selain itu, mulai 1 Juni, sektor asuransi sosial menghentikan penerbitan kartu asuransi kesehatan kertas kepada peserta, dan mewajibkan penggunaan kartu asuransi kesehatan pada platform digital seperti VssID dan VNeID. Penerbitan kartu asuransi kesehatan kertas hanya berlaku bagi mereka yang tidak dapat menginstal aplikasi VssID atau VNeID dan tidak memiliki kartu identitas warga negara yang dilengkapi chip.
Oleh karena itu, orang dapat mencari informasi kartu mereka di VssID atau VNeID.
Cara mengidentifikasi informasi asuransi kesehatan
Sesuai dengan peraturan asuransi sosial, tingkat manfaat bagi peserta asuransi kesehatan tetap ditunjukkan dengan huruf 1, 2, 3, 4, dan 5. Sesuai dengan setiap huruf, dana asuransi kesehatan akan mengganti biaya pemeriksaan dan pengobatan medis peserta asuransi kesehatan pada tingkat berikut:
- Simbol nomor 1: 100% dari biaya pemeriksaan dan pengobatan medis yang ditanggung oleh asuransi kesehatan akan diganti, dan tidak ada batasan pembayaran untuk obat-obatan, bahan kimia, perlengkapan medis, dan jasa teknis tertentu sebagaimana diatur oleh Menteri Kesehatan mengenai daftar, tarif, dan ketentuan pembayaran jasa teknis .
Biaya pengangkutan pasien dari rumah sakit tingkat distrik ke rumah sakit tingkat yang lebih tinggi dalam kasus darurat atau ketika pasien yang menjalani perawatan rawat inap memerlukan pemindahan ke tingkat perawatan medis khusus yang lebih tinggi.
- Simbol nomor 2: 100% dari biaya pemeriksaan dan pengobatan medis yang ditanggung oleh asuransi kesehatan akan diganti (dengan batasan pada tingkat penggantian untuk obat-obatan, bahan kimia, perlengkapan medis , dan layanan teknis tertentu sebagaimana diatur oleh Menteri Kesehatan).
Biaya pengangkutan pasien dari rumah sakit tingkat distrik ke rumah sakit tingkat yang lebih tinggi dalam kasus darurat atau ketika pasien yang menjalani perawatan rawat inap memerlukan pemindahan ke tingkat perawatan medis khusus yang lebih tinggi.
- Nomor 3: Menanggung 95% biaya pemeriksaan dan pengobatan medis dalam lingkup cakupan asuransi kesehatan (dengan batasan pada tingkat penggantian untuk obat-obatan, bahan kimia, perlengkapan medis , dan layanan teknis tertentu sebagaimana diatur oleh Menteri Kesehatan); 100% biaya pemeriksaan dan pengobatan medis di tingkat kecamatan dan biaya untuk satu kali pemeriksaan dan pengobatan medis yang kurang dari 15% dari gaji pokok bulanan.
- Nomor 4: Menanggung 80% biaya pemeriksaan dan pengobatan medis dalam lingkup cakupan asuransi kesehatan (dengan batasan pada tingkat penggantian untuk obat-obatan, bahan kimia, perlengkapan medis , dan layanan teknis tertentu sebagaimana diatur oleh Menteri Kesehatan); 100% biaya pemeriksaan dan pengobatan medis di tingkat kecamatan dan biaya untuk satu kali pemeriksaan dan pengobatan medis yang kurang dari 15% dari gaji pokok bulanan.
- Simbol nomor 5: 100% biaya pemeriksaan dan pengobatan medis ditanggung oleh dana asuransi kesehatan , termasuk biaya pemeriksaan dan pengobatan medis di luar cakupan asuransi kesehatan ; dan biaya transportasi.
Kartu asuransi kesehatan memiliki angka 4 yang tertulis setelah bagian jenis kelamin - Foto: Tangkapan layar
Selain mengetahui tingkat manfaat mereka berdasarkan karakter pada kartu asuransi kesehatan , peserta asuransi kesehatan juga dapat langsung memeriksa tingkat manfaat mereka di sistem Jaminan Sosial Vietnam melalui tautan Jaminan Sosial Vietnam.
Untuk melakukan pencarian, pemegang kartu asuransi kesehatan harus mengisi semua informasi yang diperlukan untuk menerima respons mengenai tingkat manfaat dan detail terkait.
Contoh: Nama lengkap: Nguyen Thi A, Tanggal lahir..., Masa berlaku kartu: Dari 1 Januari 2025 hingga 31 Desember 2025.
Manfaat: 80% dari biaya pemeriksaan dan pengobatan medis yang ditanggung oleh asuransi kesehatan akan diganti (dengan batasan pada tingkat penggantian untuk obat-obatan, bahan kimia, perlengkapan medis, dan layanan teknis tertentu sebagaimana diatur oleh Menteri Kesehatan ); 100% dari biaya pemeriksaan dan pengobatan medis di tingkat kecamatan dan biaya untuk satu kali pemeriksaan dan pengobatan medis kurang dari 15% dari gaji pokok bulanan.
Atau, lebih sederhananya, di aplikasi VssID, individu yang diasuransikan dapat mengakses bagian kartu asuransi kesehatan . Di sini, mereka akan menemukan informasi lengkap tentang manfaat mereka saat menerima perawatan medis di bawah asuransi kesehatan .
VssID menampilkan informasi lengkap tentang tingkat manfaat - Foto: Tangkapan layar
Kode kartu asuransi kesehatan menunjukkan wilayah tempat tinggal.
Selain kode angka, kartu asuransi kesehatan akan menampilkan kode dua karakter untuk tempat tinggal penerima manfaat: K1/K2/K3
Secara spesifik, simbol K1 adalah kode untuk wilayah tempat tinggal minoritas etnis dan orang-orang dari rumah tangga miskin yang berpartisipasi dalam asuransi kesehatan di wilayah yang secara ekonomi dan sosial kurang beruntung sebagaimana didefinisikan oleh hukum.
Kode K2 mewakili wilayah tempat tinggal kelompok etnis minoritas dan orang-orang dari rumah tangga miskin yang berpartisipasi dalam asuransi kesehatan di wilayah dengan kondisi sosial-ekonomi yang sangat sulit sebagaimana didefinisikan oleh hukum.
Kode K3 menunjukkan lokasi tempat tinggal peserta asuransi kesehatan di sebuah komune atau distrik pulau, sebagaimana diatur oleh hukum.
Berdasarkan kartu asuransi kesehatan yang baru, penerima manfaat asuransi kesehatan dapat diidentifikasi melalui kode kartu. Tingkat perlindungan asuransi kesehatan dan tempat tinggal pemegang kartu juga dapat ditentukan.
Sumber: https://tuoitre.vn/cach-doc-thong-tin-tren-the-bao-hiem-y-te-de-biet-ngay-muc-huong-khu-vuc-sinh-song-20250708131140272.htm
Komentar (0)