Petugas penyelamat menyelamatkan pasien wanita yang mengalami pecah hati akibat kecelakaan sepeda motor saat dalam perjalanan pulang.

Pada tanggal 19 Februari, informasi dari Rumah Sakit Umum Pusat Can Tho menunjukkan bahwa dokter berhasil menyelamatkan korban kecelakaan lalu lintas yang mengalami cedera kritis dengan kerusakan hati menggunakan teknik intervensi endovaskular.

Sebelumnya, pasien wanita HTH (45 tahun, tinggal di provinsi Bac Lieu ) sedang mengendarai sepeda motornya dari Binh Duong kembali ke kampung halamannya untuk merayakan Tet ketika ia terlibat dalam kecelakaan lalu lintas dan dibawa ke rumah sakit setempat untuk perawatan darurat oleh warga setempat.

Setelah menjalani perawatan bedah termasuk penjahitan hati dan pemasangan kasa hemostatik, pasien dipindahkan ke Rumah Sakit Umum Pusat Can Tho dalam kondisi kritis, membutuhkan ventilasi manual melalui tabung endotrakeal...

Setelah dilakukan intervensi hemostatik dan operasi darurat, nyawa pasien terselamatkan.

Segera setelah masuk, pasien dirawat oleh dokter di Unit Gawat Darurat karena syok traumatik dengan transfusi darah, infus cairan cepat, dan ventilasi mekanik. Hasil CT scan menunjukkan cedera hati derajat 3-4 dengan ekstravasasi, hematoma di sekitar hati dan di daerah hipogastrik, fraktur tulang rusuk 4 dan 5 di sisi kanan, dan efusi pleura kanan. Setelah konsultasi, dokter menentukan bahwa pasien mengalami syok dan gangguan pembekuan darah, sehingga pilihan optimal adalah angiografi subtraksi digital (DSA).

Tim yang dipimpin oleh Dr. Tran Cong Khanh, Wakil Kepala Departemen Pencitraan Diagnostik, melakukan intervensi pada pasien. Hasilnya menunjukkan adanya ekstravasasi dari cabang arteri hepatik kanan, dan emboli tersebut diobati dengan campuran koloid. Prosedur tersebut berlangsung sekitar 40 menit, setelah itu pasien menerima resusitasi bedah lebih lanjut, ventilasi mekanis, transfusi cairan dan darah, antibiotik, pereda nyeri, dan penyeimbangan elektrolit.

Kondisi ekstravasasi pasien akibat ruptur hati sebelum intervensi.

Setelah kondisi pasien stabil, tim bedah toraks dan vaskular melanjutkan dengan drainase pleura, mengeluarkan sekitar 500 ml darah encer. Tim bedah umum juga melakukan operasi untuk mengangkat kasa perut dan menangani cedera terkait.

Selama perawatan darurat dan operasi di Rumah Sakit Umum Pusat Can Tho, pasien menerima 15 unit darah dan produk darah. Saat ini, pasien sadar, kulit dan selaput lendir berwarna merah muda, luka operasi kering, dan perut lunak.

Setelah intervensi, hati pasien tidak lagi mengalami ekstravasasi.

Menurut Dr. Truong Thanh Son, seorang spesialis Bedah Umum di Rumah Sakit Umum Pusat Can Tho, hati adalah organ padat yang besar di dalam tubuh, dan mengandung banyak pembuluh darah. Oleh karena itu, pecahnya hati dapat dengan mudah menyebabkan kehilangan darah yang cepat, sehingga menimbulkan ancaman serius bagi nyawa pasien.

Ruptur hati pada trauma tumpul abdomen merupakan kasus kompleks yang membutuhkan diagnosis akurat dan penanganan tepat waktu, terutama dalam konteks cedera multipel. Penjahitan atau reseksi hati yang rusak merupakan metode hemostasis yang paling efektif. Namun, pada kasus ruptur hati derajat 4 dan 5, dengan garis ruptur yang kompleks dan area kerusakan hati yang luas, penjahitan atau reseksi sangat sulit dilakukan, seringkali disertai perdarahan hebat, syok berat, cedera multipel, dan gangguan koagulasi. Oleh karena itu, pemilihan intervensi endovaskular atau metode pembedahan, baik diterapkan secara terpisah maupun kombinasi, sangat penting untuk efektivitas pengobatan yang optimal. Embolisasi (tanpa anestesi), seperti pada kasus pasien di atas, memaksimalkan pelestarian organ yang rusak, menghindari pembedahan intra- dan pasca-operasi yang panjang dan berpotensi berbahaya dengan risiko seperti syok hemoragik dan infeksi luka.

Tautan sumber: https://thanhnien.vn/cuu-nu-benh-nhan-bi-tai-nan-vo-gan-khi-di-xe-may-ve-que-185240219174137161.htm