Penuaan populasi dan demensia pada lansia

Demensia dengan berbagai bentuknya secara bertahap menyebabkan kecacatan, memberikan beban berat pada pasien, keluarga, dan jaminan sosial.

Konsekuensi kesehatan dan tekanan ekonomi

Demensia pada lansia, jika tidak ditangani untuk mencegah perkembangan penyakit, dapat menyebabkan komplikasi atau konsekuensi berbahaya, bahkan berpotensi menyebabkan kematian. Lebih spesifik lagi, banyak pasien demensia mengalami anoreksia/penolakan makan akibat hilangnya refleks mengunyah dan menelan.

Demensia dengan berbagai bentuknya secara bertahap menyebabkan kecacatan, memberikan beban berat pada pasien, keluarga, dan jaminan sosial.

Kondisi ini menyebabkan kekurangan gizi/nutrisi, yang selanjutnya memperburuk demensia dan mengurangi harapan hidup pasien.

Disfagia akibat demensia meningkatkan risiko tersedak atau tersedaknya makanan ke paru-paru, yang dapat menyebabkan kegagalan pernapasan dan pneumonia.

Bila demensia pada lansia makin parah, penderitanya tidak dapat beraktivitas secara normal, tidak dapat minum obat sesuai resep dokter tanpa dukungan keluarga.

Orang lanjut usia dengan demensia mungkin menghadapi situasi yang tidak aman saat memasak, mengemudi, berjalan sendirian, dll.

Demensia tahap akhir pada orang lanjut usia dapat memicu infeksi, menyebabkan koma, dan bahkan kematian.

Saat ini belum ada metode khusus untuk mendiagnosis demensia secara akurat. Dokter akan mendiagnosis berdasarkan riwayat medis, pemeriksaan fisik, hasil tes pencitraan diagnostik, perubahan cara berpikir, perilaku, dan sebagainya. Melalui metode tersebut, dokter dapat mendiagnosis tingkat demensia yang dialami seseorang.

Namun, lebih sulit untuk menentukan jenis demensia yang diderita pasien. Hal ini bergantung pada gejala, perubahan otak pada setiap jenis demensia, dan apakah terdapat tumpang tindih antar penyakit.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin mendiagnosis demensia secara umum atau demensia pada lansia secara khusus, tetapi tidak menentukan jenis demensia.

Profesor Madya, Dr. Nguyen Trung Anh, Direktur Rumah Sakit Geriatri Pusat, mengatakan bahwa sebagian besar masyarakat menganggap demensia (umumnya penyakit Alzheimer) sebagai penuaan alami, tetapi sebenarnya, ini adalah penyakit serius yang memerlukan perhatian khusus dari keluarga, karena penyakit ini memiliki perkembangan yang sangat serius pada tahap akhir. Penyakit ini menimbulkan banyak tantangan mendesak bagi kesehatan masyarakat global.

Penyakit ini memiliki banyak gejala, dengan berbagai bentuk yang secara bertahap menyebabkan kecacatan, sehingga menimbulkan beban berat bagi pasien, keluarga, dan jaminan sosial. Saat ini, kita hanya memiliki obat untuk mengobati gejalanya, dan obat untuk mengubah penyakitnya, tetapi tidak efektif.

Di Vietnam, dengan pesatnya laju penuaan penduduk, demensia menimbulkan banyak tantangan besar. Sekitar 5% lansia di Vietnam menderita demensia, tetapi hanya sekitar 1% yang ditangani, diperiksa, dan diobati.

Rumah Sakit Geriatri Pusat saat ini menangani sekitar 400-500 pasien demensia yang ditanggung asuransi kesehatan . Selain itu, jumlah pasien yang datang untuk pemeriksaan tanpa asuransi juga meningkat.

Menurut Associate Professor, Dr. Nguyen Thanh Binh, Direktur Pusat Penelitian Memori dan Demensia, Rumah Sakit Geriatri Pusat, kebanyakan lansia datang untuk pemeriksaan pada tahap yang relatif terlambat, biasanya setelah 1-2 tahun gejala muncul, hingga muncul tanda-tanda gangguan kognitif berat yang sangat memengaruhi kesadaran diri mereka, barulah mereka datang untuk pemeriksaan. Jumlah lansia yang diperiksa dan dideteksi dini sangat terbatas.

Rumah Sakit Geriatri Pusat kini telah mendirikan Pusat Penelitian Demensia. Di sini, pasien yang dicurigai akan diorientasikan pada strategi pengobatan jangka panjang yang efektif dan mendapatkan langkah-langkah pengobatan yang efektif. Di saat yang sama, Pusat ini juga memberikan saran kepada Dewan Direksi rumah sakit untuk membangun program aksi penyakit Alzheimer yang efektif.

Dalam 5 tahun terakhir, jumlah pasien yang datang untuk pemeriksaan di bawah program manajemen resmi rumah sakit telah meningkat 2-3 kali lipat.

Menurut Direktur Rumah Sakit Geriatri Pusat, untuk memberikan perawatan yang baik dan efektif bagi pasien Alzheimer, keluarga perlu menunjukkan kasih sayang yang besar karena proses perawatan yang berat, panjang, dan dapat menyebabkan pengasuh menjadi depresi dan berada di bawah tekanan yang besar. Oleh karena itu, pengasuh juga membutuhkan dukungan.

Dengan tekanan yang ada saat ini dan banyaknya trauma mental, penyakit Alzheimer cenderung menyerang lebih muda. Studi terbaru menunjukkan bahwa penyakit ini memiliki faktor keluarga yang besar, sehingga diagnosis dini diperlukan pada subjek berisiko tinggi. Saat ini, dengan adanya peremajaan, penderita akan menghadapi masa hidup yang panjang, sehingga diagnosis dan intervensi dini sangat penting.

Menurut Associate Professor Dr. Nguyen Trung Anh, di masa depan, kita dapat mengakses langkah-langkah canggih seperti para ilmuwan saat ini sedang meneliti tes darah untuk mendiagnosis penyakit sejak dini; beberapa perawatan yang efektif masih diteliti.

Namun, saat ini, penyakit ini pada dasarnya membutuhkan perawatan yang intensif, komprehensif, dan terperinci. Oleh karena itu, masyarakat umum, pasien, dan keluarga mereka perlu mewaspadainya sejak dini dan memeriksakan diri ke dokter untuk diagnosis dini.

Bapak Trung Anh juga berharap agar kegiatan kemasyarakatan dapat meningkatkan kewaspadaan, menggalakkan tindakan preventif, perawatan dan dukungan bagi para lansia dalam menjaga daya ingat mereka, serta mengajak para lansia untuk melakukan pemeriksaan kesehatan dan melakukan diagnosa dini terhadap demensia.

Bagaimana cara mencegahnya?

Demensia pada lansia merupakan penyakit yang saat ini belum ada obatnya atau dapat membalikkan perkembangannya.

Namun, jika terdeteksi dini, dokter dapat mendiagnosis penyebab penyakit secara akurat dan mengelolanya dengan lebih baik dengan mengobati gejalanya, membantu keluarga menjadi lebih proaktif dalam merawat dan mengendalikan penyakit.

Untuk membantu memperbaiki gejala demensia, dokter mungkin meresepkan obat terkait (seperti penghambat kolinesterase, memantine, dll.) dan menerapkan terapi (seperti terapi okupasi, mengubah lingkungan, melakukan tugas yang lebih sederhana, dll.).

Pasien juga harus meningkatkan komunikasi, berolahraga, berpartisipasi dalam kegiatan favorit, membangun kebiasaan tidur yang sehat, menerapkan pola makan seimbang, berhenti merokok, minum alkohol, mencatat hal-hal yang perlu diingat sepanjang hari, mendengarkan musik yang menenangkan... untuk membantu memperbaiki gejala demensia.

Pelatihan otak: Melakukan aktivitas yang merangsang mental, seperti memecahkan teka-teki, membaca buku… dapat menunda timbulnya demensia.

Aktivitas fisik dan interaksi sosial: Pasien harus berolahraga setidaknya 150 menit/minggu dan membatasi duduk dalam jangka waktu lama untuk menunda timbulnya penyakit.

Jangan menggunakan stimulan/tembakau: Minum alkohol dan merokok meningkatkan risiko demensia dan penyakit kardiovaskular.

Suplemen vitamin: Kadar vitamin D yang rendah dalam darah meningkatkan risiko penyakit Alzheimer serta bentuk demensia lainnya. Setiap orang harus secara proaktif mengonsumsi suplemen vitamin D melalui makanan seperti makanan laut, susu, telur, atau suplemen (sesuai anjuran dokter). Vitamin B dan C juga bermanfaat untuk mencegah demensia.

Mengelola faktor risiko kardiovaskular: Diabetes dan tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol berpotensi menyebabkan stroke—salah satu faktor penyebab demensia vaskular. Masyarakat harus secara proaktif menangani dan mengelola tekanan darah tinggi, diabetes, dan kolesterol tinggi sejak dini (jika ada).

Pertahankan pola makan ilmiah: Pola makan yang kaya akan sayuran hijau, buah-buahan, biji-bijian utuh, dan asam lemak omega-3 dapat membantu mengurangi risiko demensia.

Pastikan tidur berkualitas: Tidur nyenyak dan mendapatkan 8 jam setiap malam membantu menjaga kesehatan otak dan sistem saraf, sehingga mengurangi risiko demensia.

Sumber: https://baodautu.vn/gia-hoa-dan-so-va-can-benh-sa-sut-tri-tue-o-nguoi-cao-tuoi-d224941.html