Tanya Jawab Vitamin K: Manfaat Baru untuk Tulang dan Jantung

SKĐS - Vitamin K, terutama K2, disebut-sebut karena banyaknya manfaat luar biasa bagi kesehatan tulang dan kardiovaskular, alih-alih hanya perannya dalam pembekuan darah. Jadi, apa itu Vitamin K? Apa saja kebutuhan yang direkomendasikan dan apa saja manfaat yang baru ditemukan?

Pertanyaan : Dokter, banyak orang hanya mengenal Vitamin K karena perannya dalam pembekuan darah. Bisakah Anda menjelaskan lebih jelas apa itu Vitamin K dan mengapa ada perbedaan antara K1 dan K2? (Hoang Hai N - Quang Tri )

Dr. Tran Khanh Van (Kepala Departemen Mikronutrien, Institut Nutrisi Nasional) : Vitamin K adalah nama umum untuk sekelompok zat yang larut dalam lemak yang memiliki struktur yang sama, yaitu 2-metil 1,4-naftokuinon. Kita sering tertarik pada dua bentuk utama di alam:

• Vitamin K1 (Phylloquinone): Ini adalah bentuk yang paling umum dalam makanan, terutama berasal dari tumbuhan, terutama sayuran berdaun hijau tua.
• Vitamin K2 (Menaquinone): Ini adalah kelompok vitamin K, dengan nomor MK-4 hingga MK-13. Vitamin K2 ditemukan dalam beberapa makanan fermentasi (seperti natto Jepang) dan produk hewani. Tubuh kita juga dapat mengubah sebagian K1 menjadi K2.

Selain itu, ada Vitamin K3 (Menadion) yang merupakan bentuk sintetis, tidak ditemukan di alam.

Pertanyaan: Jadi, berapa tingkat kekurangan Vitamin K saat ini, terutama di Vietnam, Dokter? ( Bich Van - Hanoi )

Dr. Tran Khanh Van : Kekurangan vitamin K pada orang dewasa yang sehat relatif jarang terjadi, karena kita dapat dengan mudah mendapatkan asupan K1 dari sayuran hijau. Namun, kondisi ini masih terjadi pada orang dengan penyakit hati yang parah, obstruksi bilier, atau sindrom malabsorpsi lemak.

Kelompok yang paling mengkhawatirkan adalah bayi baru lahir. Vitamin K tidak dapat diangkut dengan baik melalui plasenta, sehingga konsentrasinya rendah dalam darah tali pusat saat lahir. Tanpa vitamin K profilaksis, bayi baru lahir berisiko tinggi mengalami Perdarahan Akibat Kekurangan Vitamin K (DKV), suatu masalah kesehatan masyarakat yang serius.

Untuk melihat tingkat keparahannya, jika tidak dicegah, insiden VKDB lanjut (per 100.000 kelahiran) di Inggris adalah 4,4 kasus, di Jerman 7,2 kasus, dan di Thailand 72 kasus. Yang mengkhawatirkan, sebuah studi di Hanoi (1995-1999) menunjukkan bahwa angka VKDB lanjut (penyebab perdarahan intrakranial) di Vietnam mencapai 116/100.000 kelahiran hidup, terutama tinggi di daerah pedesaan. Bahkan di AS, sebuah studi menunjukkan bahwa 97% lansia mengalami defisiensi vitamin K.

Sebuah penelitian di AS menunjukkan bahwa 97% orang lanjut usia kekurangan vitamin K.

Pertanyaan: Bisakah Anda menjelaskan lebih lanjut tentang peran "hebat" Vitamin K dalam kesehatan tulang? Banyak orang berpikir bahwa Kalsium dan Vitamin D sudah cukup. ( Thu Hoai - Hanoi)

Dr. Tran Khanh Van : Ini adalah kesalahpahaman umum. Kalsium dan Vitamin D memang penting, tetapi Vitamin K (terutama K2) cukup untuk menyalurkan kalsium ke tempat yang dibutuhkan tubuh. Peran Vitamin K adalah untuk "mengaktifkan" protein yang bergantung padanya. Untuk tulang, ada dua protein kunci:

• Osteokalsin: Ini adalah protein yang disintesis oleh sel-sel pembentuk tulang, yang menyumbang 15-20% protein dalam tulang. Dalam bentuk tidak aktif, Osteokalsin tidak dapat melakukan apa pun. Vitamin K2 akan mengaktifkan Osteokalsin, mengubahnya menjadi bentuk yang dapat "menangkap" ion kalsium dalam darah dan "melekatkannya" pada posisi yang tepat di kerangka tulang, membantu meningkatkan kepadatan dan massa tulang.
• Protein Matriks Gla (MGP): Protein ini juga diaktifkan oleh Vitamin K2. Namun, MGP bertindak sebagai "penjaga", mencegah kalsium mengendap di jaringan lunak, tulang rawan, dan terutama dinding pembuluh darah. Banyak meta-analisis telah mengonfirmasi bahwa suplementasi K1 dan K2 mengurangi pengeroposan tulang, sedangkan K2 mengurangi patah tulang. Sebuah studi klinis terkemuka (Knapen M dkk. 2013) pada 244 wanita pascamenopause menunjukkan bahwa suplementasi 180µg K2 MK-7 setiap hari selama 3 tahun membantu menjaga kepadatan mineral tulang secara efektif dibandingkan dengan kelompok plasebo.

Vitamin K adalah salah satu zat gizi mikro yang paling penting tetapi sering diabaikan dalam makanan.

Pertanyaan: Selain tulang, apa saja manfaat kesehatan Vitamin K yang baru ditemukan? (Vu Duc Binh - Hai Phong )

Dr. Tran Khanh Van : Berkat kemampuan mengaktifkan MGP, manfaat terbesar yang dikhawatirkan adalah kesehatan kardiovaskular. MGP mencegah penumpukan kalsium di dinding pembuluh darah, yang merupakan proses kalsifikasi arteri koroner (atau aterosklerosis), penyebab utama infark miokard dan stroke.

Selain itu, Vitamin K2 juga terbukti bermanfaat bagi kesehatan neurologis. Sebuah studi tahun 2021 (Badmaev dkk.) menemukan bahwa suplementasi 200µg MK-7 setiap hari selama 8 minggu secara signifikan mengurangi gejala neuropati perifer (seperti mati rasa, kesemutan, dan kram) pada penderita diabetes tipe 2 dan individu dengan defisiensi B12.

Pertanyaan: Berapa kebutuhan Vitamin K yang direkomendasikan saat ini, Dokter? (Bui Giang - Bac Ninh)

Dr. Tran Khanh Van : Ini adalah poin yang menarik, karena kadar yang direkomendasikan sangat bervariasi antar negara dan sebagian besar negara hanya mengembangkan rekomendasi untuk Vitamin K1.

Misalnya, NASEM (AS) merekomendasikan 120µg/hari (pria) dan 90µg/hari (wanita). WHO (2004) merekomendasikan 65µg (pria) dan 55µg (wanita). Di Vietnam (2016), Asupan yang Direkomendasikan (AI) untuk orang dewasa adalah 50µg/hari (baik untuk pria maupun wanita). Perlu dicatat, Jepang adalah negara dengan asupan yang direkomendasikan tertinggi di dunia, yaitu 150µg/hari untuk orang dewasa.

Bukti baru tentang fungsi unik K2 semakin jelas. Asupan K1 (dari sayuran hijau) dan K2 (dari makanan fermentasi atau suplemen) yang beragam sangat penting untuk perlindungan kesehatan secara keseluruhan.

Sumber: https://suckhoedoisong.vn/hoi-dap-ve-vitamin-k-loi-ich-moi-cho-xuong-va-tim-mach-169251029215952063.htm