Sekembalinya dari perang sengit melawan AS, di tengah hari-hari "bertempur" melawan stroke, Bapak Nguyen Van Tai (72 tahun, veteran) mengalami cedera traumatis di lengan kanannya, yang menyebabkannya menyusut dan kehilangan sensasi. Selama bertahun-tahun, lengan kirinya menjadi satu-satunya penopangnya dalam segala aktivitas sehari-hari.
Namun, baru-baru ini, ia mulai merasakan nyeri, mati rasa, dan lemas di lengan kirinya. Ia memutuskan untuk pergi ke dokter ketika gejalanya semakin jelas, menyebabkannya kesulitan bergerak.
Hasil pemindaian CT 2560-irisan - teknologi diagnostik pencitraan modern di Rumah Sakit Umum Hong Ngoc - dengan jelas menunjukkan dua cedera kompleks.
Pertama, arteri subklavia kirinya (pembuluh darah utama yang memasok darah ke lengan, terletak di pangkal leher, tepat di bawah tulang selangka) tersumbat sepanjang 40 mm.
Kedua, ia juga mengalami penyempitan sebesar 80% pada arteri koroner kanan, pembuluh darah utama yang memberi nutrisi pada jantung, yang membuatnya berisiko terus-menerus terkena serangan jantung.
Arteri yang tersumbat terekam jelas pada gambar pemindaian CT 2560-irisan (Foto: BVCC).
Menghadapi penyumbatan parah, dokter memerintahkan pemasangan stent di dua lokasi: arteri koroner kanan untuk segera memulihkan aliran darah ke jantung, dan arteri subklavia kiri untuk memulihkan fungsi motorik pasien.
Namun, intervensi tersebut menghadapi banyak kendala karena kondisi kesehatan Bapak Tai yang buruk, usia lanjut, dan memiliki banyak penyakit penyerta yang rumit seperti gagal jantung berat, diabetes, dislipidemia, dan riwayat stroke. Untuk memastikan keamanan maksimal, tim perawatan mengembangkan protokol yang dipersonalisasi, membagi proses intervensi menjadi dua fase. Pendekatan ini tidak hanya membantu pasien pulih setelah setiap prosedur, tetapi juga menghindari risiko melakukan dua intervensi kompleks secara bersamaan.
Selain itu, membagi menjadi bagian-bagian yang lebih kecil juga memungkinkan dokter untuk memantau status pemulihan secara ketat, sehingga mengevaluasi efektivitas setelah setiap intervensi dan secara fleksibel menyesuaikan rencana perawatan untuk fase berikutnya dengan cara yang paling optimal.
Pada fase pertama, prioritas diberikan pada pemasangan stent untuk membuka kembali arteri koroner kanan. Hal ini merupakan prinsip penting untuk melindungi fungsi jantung, mencegah risiko infark miokard dengan segera, dan terutama memastikan jantung cukup kuat untuk menghadapi intervensi kedua.
Setelah 1 bulan pemasangan stent pada arteri koroner kanan, Tn. Tai menjalani intervensi kedua, yang juga merupakan tantangan terbesar - pemasangan stent pada arteri subklavia kiri. Menilai kompleksitas intervensi kedua ini, Dr. Nguyen Van Hai - Kepala Departemen Kardiologi - Kardiologi Intervensional, Rumah Sakit Umum Hong Ngoc Phuc Truong Minh mengatakan: "Sangat sulit memasukkan instrumen intervensi untuk mengakses arteri yang tersumbat karena penyumbatan terletak di dekat pangkal arteri dengan banyak plak kalsifikasi dan aterosklerotik. Jika operasi tidak dilakukan dengan benar, dapat menyebabkan risiko diseksi dan perforasi arteri kapan saja."
Oleh karena itu, untuk meningkatkan akses ke lokasi penyumbatan yang tepat, tim siap merencanakan akses antegrade (dari arteri femoralis kanan) ke lokasi penyumbatan dan retrograde (dari arteri radialis kiri - cabang pembuluh darah di lengan) ke lokasi penyumbatan dari sisi yang jauh. Mempersiapkan kedua strategi akses ini secara paralel tidak hanya membantu dokter untuk secara fleksibel mengubah rencana bila diperlukan, tetapi juga meningkatkan akses ke pembuluh darah yang tersumbat dari kedua sisi. Dengan demikian, jalur instrumen intervensi dapat dikontrol dengan baik, meminimalkan risiko kerusakan dinding pembuluh darah, dan mempersingkat waktu prosedur.
Berkat itu, tim intervensi berhasil menempatkan stent khusus yang berukuran besar, tahan lama, dapat menahan tekanan tinggi saat bergerak, dan memiliki lapisan pelindung untuk mencegah restenosis, membantu memulihkan sirkulasi darah ke lengan Tuan Tai.
Sirkuit Tuan Tai sebelum dan sesudah intervensi (Foto: BVCC).
Setelah dua intervensi, kesehatan Bapak Tai pulih dengan baik, kondisi gagal jantungnya membaik secara signifikan, detak jantung dan tekanan darahnya stabil. Khususnya, tepat setelah intervensi kedua, tangan kiri Bapak Tai berangsur-angsur menghangat, menjadi kemerahan, dan bergerak lebih nyaman, mengurangi rasa sakit, lelah, dan mati rasa.
Dokter Hai memeriksa kesehatan Tn. Tai setelah intervensi (Foto: BVCC).
Ketika lengan kiri ayahnya dihidupkan kembali, putra Tuan Tai tersedak dan berkata: "Saya pikir lengan ayah saya sudah tidak ada harapan lagi untuk bergerak. Terima kasih, para dokter, karena telah membantu menyemangati ayah saya untuk tetap hidup, membantunya menjalani hidup dengan lebih nyaman dan mudah."
Untuk memudahkan para lansia mengakses layanan medis berkualitas tinggi dengan biaya yang wajar, Rumah Sakit Umum Hong Ngoc menerapkan kebijakan membayar batas asuransi kesehatan maksimum untuk intervensi kardiovaskular yang dikombinasikan dengan insentif khusus bagi orang yang berusia di atas 60 tahun.
Detail kontak:
- Jalan Chau Van Liem No.8, Bangsal Tu Liem, Hanoi
- Jalan Yen Ninh No. 55, Bangsal Ba Dinh, Hanoi
Hotline: 0911 858 626
Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hoi-sinh-canh-tay-bi-tac-dong-mach-cho-cuu-chien-binh-20250819195638592.htm
Komentar (0)