Pandangan kabur, pemeriksaan menunjukkan penyempitan pembuluh darah jantung

Pria itu pergi ke dokter mata dan didiagnosis menderita iskemia miokard akibat stenosis arteri koroner parah, yang memerlukan pemasangan stent segera untuk menghindari kematian mendadak.

Pada pertengahan Mei, Tn. Vu (73 tahun, Lam Dong ) mengalami penglihatan kabur. Setelah memeriksakan diri ke dokter, beliau diberitahu bahwa matanya keruh dan perlu dioperasi. Namun, tes pra-operasi menunjukkan bahwa pasien mengalami iskemia miokard yang parah. Tn. Vu telah merokok dua bungkus rokok sehari selama 20 tahun terakhir.

Pada tanggal 15 Juni, Master, Dokter, Spesialis I Tran The Vinh, Pusat Intervensi Vaskular, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh, mengatakan bahwa Tn. Vu menderita iskemia miokard tetapi tidak memiliki gejala khas seperti nyeri dada atau sesak napas. Pasien mengalami gagal jantung sedang (41%), disfungsi ventrikel kiri asimtomatik. Pada saat yang sama, angiografi koroner mendeteksi stenosis pada ketiga pembuluh darah utama yang memasok jantung. Inilah alasan mengapa Tn. Vu mengalami iskemia miokard diam-diam yang menyebabkan gagal jantung. Jika tidak terdeteksi dini, pasien berisiko mengalami kematian mendadak.

Gambar menunjukkan dua arteri koroner yang menyempit hingga 90% (gambar A) dan setelah dibuka kembali (gambar B). Foto: Rumah Sakit Tam Anh

Menurut Master, Dokter Vo Anh Minh, Kepala Unit Intervensi Koroner - Pusat Intervensi Vaskular, Tn. Vu memiliki riwayat gagal ginjal kronis stadium 3. Jika intervensi untuk membuka kembali ketiga cabang pembuluh darah koroner yang menyempit parah dengan cara biasa dan menyuntikkan kontras dalam jumlah besar ke dalam tubuh, gagal ginjal akan semakin parah. Oleh karena itu, dokter melakukan angiografi dan intervensi menggunakan teknik Cardiac Swing untuk meminimalkan jumlah kontras yang disuntikkan ke dalam tubuh.

Selama proses angioplasti dan pemasangan stent untuk Tn. Vu, pembuluh darahnya tersumbat sehingga jalan masuknya hampir tak terlihat. Dokter terpaksa menggunakan kawat pemandu berdiameter sangat kecil, hanya 0,2 mm (kawat pemandu normal berdiameter 0,4 mm). Selain itu, pembuluh darah yang sempit tersebut juga terbagi dua, sehingga kawat sulit untuk melewatinya, sehingga balon kecil terpaksa melebar dan "membuka jalan" ke pembuluh darah utama. Berkat hal ini, kawat pemandu dapat masuk dengan mudah dan proses pemasangan stent berjalan lancar. Khususnya, tim menerapkan teknik Kissing Balloon untuk menyelamatkan cabang utama, tanpa memengaruhi cabang-cabang samping.

Dr. Minh menekankan bahwa karena pasien sudah tua dan lemah, tim perlu mempersingkat waktu prosedur sambil tetap memastikan tujuan membersihkan 3 cabang dalam satu intervensi. Setelah 2 jam, dokter berhasil memasang 3 stent berdiameter besar (4 mm, 4 mm, dan 4,5 mm) untuk memulihkan aliran darah ke jantung. Pasien dipulangkan setelah 3 hari, bukan 7-10 hari seperti biasanya. Kondisi iskemia miokardium membaik, dan fungsi jantung serta paru-paru stabil.

Dokter melakukan angioplasti dan pemasangan stent untuk membuka kembali pembuluh darah jantung pasien yang tersumbat. Foto: Rumah Sakit Tam Anh

Dokter Vinh menjelaskan bahwa iskemia miokardium diam-diam adalah penyakit serius yang disebabkan oleh penyumbatan sebagian atau seluruh arteri koroner. Pasien tidak mengalami gejala khas seperti nyeri dada, berkeringat, sesak napas, dan mual.

Untuk mencegah stenosis arteri koroner yang menyebabkan iskemia miokard, setiap orang perlu menerapkan gaya hidup sehat: berhenti merokok, mengontrol dan mengobati penyakit yang dapat meningkatkan risiko iskemia miokard seperti diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol darah tinggi; serta menerapkan pola makan yang sehat untuk jantung. Penderita penyakit kardiovaskular atau orang dengan faktor risiko yang tiba-tiba merasa sangat lelah, nyeri rahang, atau gangguan pencernaan, serta kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari... perlu segera pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan dini.

Kamis Ha

* Nama pasien telah diubah.

Tautan sumber: https://vnexpress.net/mo-mat-di-kham-phat-hien-tac-hep-mach-mau-tim-4618338.html