Perencanaan jaringan fasilitas kesehatan untuk periode 2021-2030, dengan visi hingga 2050, bertujuan untuk membangun dan mengembangkan jaringan fasilitas kesehatan nasional sesuai dengan persyaratan untuk melindungi, merawat, dan meningkatkan kesehatan masyarakat. Data dari survei yang mengumpulkan informasi tentang status kesehatan 53 etnis minoritas akan memberikan kontribusi penting bagi pelaksanaan perencanaan jaringan kesehatan akar rumput ini. Dari sumber modal program dan kebijakan etnis, termasuk Program Target Nasional 1719, Provinsi Cao Bang telah memobilisasi seluruh sistem politik dan respons positif masyarakat untuk fokus pada investasi dan pengembangan transportasi pedesaan. Dengan demikian, penampilan pedesaan provinsi telah banyak berubah, berkontribusi untuk mempromosikan pembangunan sosial-ekonomi, meningkatkan kehidupan material dan spiritual masyarakat di daerah etnis minoritas. Pada malam 7 Desember, di Kantor Pusat Pemerintah, Perdana Menteri Pham Minh Chinh bertemu dengan para Kepala Badan Perwakilan Vietnam di luar negeri sebelum memulai tugasnya. Wakil Perdana Menteri dan Menteri Luar Negeri Bui Thanh Son juga hadir. Berkat perhatian dan investasi Partai dan Negara, tekad dalam pengarahan dan pengelolaan pemerintah daerah, serta upaya rakyat, akhir-akhir ini, tampilan pedesaan di daerah pegunungan di Distrik Tra Bong, Provinsi Quang Ngai, telah mengalami perubahan positif. Berbagai model pembangunan ekonomi telah diterapkan, yang secara bertahap membantu kelompok etnis minoritas untuk memberantas kelaparan, mengurangi kemiskinan, dan menjadi kaya. Dengan keinginan untuk memperkenalkan cita rasa kopi Arabika khas Distrik Lac Duong, Provinsi Lam Dong, dan sekaligus menciptakan lingkungan yang mendukung petani lokal untuk mengembangkan tanaman ini secara berkelanjutan, selama hampir 4 tahun, Bapak Lieng Jrang Ha Hoang, dari suku Co Ho, di Desa Da Nghit, Kecamatan Lat, Distrik Lac Duong, telah mengabdikan seluruh upayanya untuk membangun dan mengembangkan merek kopi bersih Chu Mui. Menganyam rumput teki merupakan kerajinan tradisional yang telah lama diwariskan kepada masyarakat di kota perbatasan Ba Chuc, Distrik Tri Ton, Provinsi An Giang. Tak hanya berkontribusi pada peningkatan pendapatan masyarakat, profesi menganyam rumput teki juga menciptakan keindahan budaya Ba Chuc yang unik. Dari pusat program dan kebijakan etnis, termasuk Program Target Nasional 1719, Provinsi Cao Bang telah memobilisasi seluruh sistem politik dan respons positif masyarakat untuk fokus pada investasi dan pengembangan transportasi pedesaan. Dengan demikian, tampilan pedesaan provinsi ini telah banyak berubah, berkontribusi dalam mendorong pembangunan sosial-ekonomi, meningkatkan kehidupan material dan spiritual masyarakat di wilayah etnis minoritas. Danau Hoa Binh, dengan luas permukaan airnya yang besar dan potensi akuakultur yang melimpah, telah menjadi sumber penghidupan berkelanjutan bagi ribuan orang di Provinsi Hoa Binh. Budidaya ikan keramba di danau ini tidak hanya membantu masyarakat keluar dari kemiskinan, tetapi juga menciptakan kekuatan pendorong bagi pembangunan ekonomi, berkontribusi pada pembangunan kehidupan yang stabil dan peningkatan nilai ekonomi bagi masyarakat setempat. Berita umum dari Surat Kabar Etnis dan Pembangunan. Berita pagi ini, 7 Desember, memuat informasi penting berikut: Membawa kebijakan pendidikan vokasi kepada pekerja pegunungan. Posisi Yen Bai di peta pariwisata Vietnam. Tokoh yang "menyalakan api" melodi Then. Bersama dengan berita terkini lainnya di wilayah etnis minoritas dan pegunungan. Untuk mendukung masyarakat dan pelaku usaha memulihkan produksi dan menstabilkan kehidupan mereka pasca Badai Yagi (Badai No. 3), Dewan Rakyat Provinsi Quang Ninh telah mengeluarkan kebijakan dan langkah-langkah untuk mendukung masyarakat dan pelaku usaha mengatasi kerusakan, menstabilkan kehidupan mereka, serta memulihkan produksi dan aktivitas usaha. Namun, setelah 3 bulan, pencairan paket bantuan senilai 1.180 miliar VND untuk mengatasi Badai No. 3 di Quang Ninh baru mencapai 13%. Produksi pertanian dan peternakan berdasarkan rantai nilai yang terhubung merupakan arah yang berkelanjutan, membantu meningkatkan efisiensi dan pendapatan masyarakat di daerah pegunungan dan etnis minoritas di Provinsi Tuyen Quang. Hal ini bertujuan untuk memastikan bahwa para pelaku rantai nilai berbagi manfaat, tanggung jawab, dan berinvestasi secara efektif. Pada tanggal 7 Desember, di kota Cao Bang, sebuah festival konseling karier dan start-up diselenggarakan untuk lebih dari 500 siswa kelas 12 dari sekolah-sekolah berikut: SMA Be Van Dan, Pusat Pendidikan Kejuruan - Pendidikan Berkelanjutan distrik Thach An, Ha Quang, Nguyen Binh... Menyusul kegiatan olahraga dalam rangka Festival "Winter Leaning" Bac Ha, pada tanggal 7 Desember, Komite Rakyat distrik Bac Ha (Lao Cai) menyelenggarakan Maraton Gunung Barat Laut ke-3 pada tahun 2024. Pada kuartal keempat tahun 2024, Serikat Perempuan Provinsi Cao Bang menyelenggarakan 31 kursus pelatihan tentang bimbingan dan supervisi kesetaraan gender dalam Proyek 8 "Menerapkan Kesetaraan Gender dan beberapa isu mendesak bagi perempuan dan anak-anak". Pelatihan ini diikuti oleh hampir 3.000 pejabat akar rumput, di 7 distrik: Ha Quang, Ha Lang, Hoa An, Trung Khanh, Nguyen Binh, Bao Lac, Bao Lam.
Telah "mencakup" tetapi belum memenuhi persyaratan
Cakupan pos kesehatan masyarakat merupakan salah satu tonggak penting dalam bidang urusan etnis, yang menerapkan kebijakan etnis selama 5 tahun (2019-2024). Informasi umum ini tercantum dalam laporan politik pada Kongres Provinsi Minoritas Etnis ke-4 tahun 2024 yang diselenggarakan oleh daerah pada bulan Oktober dan November.
Dengan demikian, semua wilayah telah mencapai tingkat 100% komune yang memiliki puskesmas; sebagian besar komune telah memenuhi standar kesehatan nasional. Bahkan di wilayah dengan banyak kesulitan seperti Cao Bang, pada tahun 2024, tingkat puskesmas yang memenuhi standar kesehatan nasional/jumlah total puskesmas di provinsi ini akan mencapai 88,8%.
Sebelumnya, pada tahun 2019, hasil investigasi dan pengumpulan informasi ketiga tentang situasi sosial ekonomi 53 suku minoritas juga menunjukkan bahwa di seluruh wilayah suku minoritas dan pegunungan (termasuk 5.266 desa/kelurahan di 51 provinsi dan kota, sesuai Keputusan No. 582/QD-TTg yang menyetujui daftar desa/kelurahan di wilayah suku minoritas dan pegunungan untuk periode 2016 - 2020), hanya 30 desa/kelurahan yang tidak memiliki puskesmas.
"Sebagian besar komune tanpa puskesmas telah digabung menjadi Pusat Kesehatan Distrik atau Klinik Umum Daerah. Komune-komune ini sebagian besar terkonsentrasi di tiga provinsi pegunungan di utara, yaitu Ha Giang, Yen Bai, dan Tuyen Quang," demikian hasil analisis data survei situasi sosial-ekonomi 53 etnis minoritas pada tahun 2019.
Survei sosial ekonomi tahun 2024 terhadap 53 suku bangsa minoritas mengumpulkan informasi tentang status stasiun kesehatan masyarakat yang dibangun secara kokoh, semi kokoh, atau kurang kokoh dan sederhana; pada saat yang sama, menegaskan status stasiun kesehatan masyarakat yang memenuhi standar nasional tentang kesehatan tingkat masyarakat menurut kriteria yang ditetapkan dalam Keputusan No. 1300/QD-BYT tanggal 9 Maret 2023 dari Kementerian Kesehatan.
Sumber daya investasi dari program dan proyek dalam APBN serta bantuan luar negeri yang tidak dapat dikembalikan telah secara bertahap meningkatkan jaringan pelayanan kesehatan akar rumput di seluruh negeri; tidak hanya dalam hal fasilitas tetapi juga dalam hal sumber daya manusia medis.
Menurut data dari Jaminan Sosial Vietnam, saat ini 100% unit tingkat distrik di seluruh negeri memiliki pusat medis (707 pusat); 99,6% komune, bangsal dan kota memiliki stasiun medis (10.559 stasiun); lebih dari 80% stasiun medis komune menyediakan pemeriksaan dan perawatan medis di bawah asuransi kesehatan; 97,3% stasiun medis komune memenuhi standar medis nasional.
Di daerah pegunungan dan daerah etnis minoritas, saat ini 100% komune memiliki stasiun kesehatan atau poliklinik regional antar komune; 87,5% stasiun kesehatan komune memiliki dokter; 96% stasiun kesehatan komune memiliki bidan/dokter kandungan dan lebih dari 95% desa memiliki petugas kesehatan desa atau bidan desa...
Kendati sudah "tercakup", menurut penilaian Kementerian Kesehatan, kondisi prasarana puskesmas di wilayah pegunungan saat ini masih memerlukan investasi; banyak puskesmas yang dibangun sejak lama dan perlu ditingkatkan serta direnovasi; beberapa puskesmas masih dalam kondisi sementara atau semi permanen.
Hasil survei kondisi sosial ekonomi 53 suku bangsa pada tahun 2019 menunjukkan bahwa 99,6% puskesmas di wilayah suku bangsa dan pegunungan dibangun secara kokoh atau semi kokoh.
Jumlah puskesmas yang tidak padat atau sederhana masih sangat rendah, terutama di Midlands Utara dan Pegunungan, dengan 14/20 puskesmas. Provinsi dengan jumlah puskesmas tidak padat atau sederhana tertinggi adalah: Tuyen Quang (5 puskesmas), Dien Bien (3 puskesmas), Cao Bang, dan Lang Son (masing-masing provinsi memiliki 2 puskesmas).
Pada tahun 2023, berdasarkan hasil kajian Kementerian Kesehatan, secara nasional terdapat 22,1% puskesmas yang belum terinvestasi secara solid dan sekitar 40,1% puskesmas memerlukan investasi renovasi dan pembangunan baru.
Kondisi terkini puskesmas di wilayah etnis minoritas dan pegunungan telah dikumpulkan dalam survei informasi sosial ekonomi keempat yang melibatkan 53 etnis minoritas, yang diperkirakan akan diumumkan pada Juli 2025. Data ini akan menjadi tambahan bagi sektor kesehatan untuk memberikan arah dalam memobilisasi sumber daya investasi dan meningkatkan sistem puskesmas di periode mendatang.
“Meningkatkan” sumber daya manusia medis
Pada tanggal 27 Februari 2024, Perdana Menteri menandatangani Keputusan No. 201/QD-TTg yang menyetujui Perencanaan Jaringan Fasilitas Kesehatan untuk periode 2021-2030, dengan visi hingga tahun 2050 (selanjutnya disebut Perencanaan).
Rencana tersebut bertujuan untuk mencapai sasaran 35 tempat tidur rumah sakit per 10.000 penduduk, 19 dokter per 10.000 penduduk, 4,0 apoteker per 10.000 penduduk, 33 perawat per 10.000 penduduk pada tahun 2030, dengan tingkat tempat tidur rumah sakit swasta mencapai 15% dari total jumlah tempat tidur rumah sakit.
Salah satu sudut pandang Perencanaan adalah memastikan penyediaan layanan kesehatan bagi daerah tertinggal; secara bertahap mempersempit kesenjangan pembangunan antarwilayah, wilayah, dan zona, menuju tujuan agar semua orang memiliki akses terhadap layanan perawatan kesehatan yang bermutu.
Untuk melaksanakan orientasi ini, di samping melakukan investasi dan merenovasi jaringan puskesmas sebagaimana disebutkan di atas, tugas mendesak saat ini adalah "meningkatkan" kualitas sumber daya manusia di bidang kesehatan di daerah-daerah dengan kondisi sosial ekonomi yang sulit, daerah pegunungan, dan daerah-daerah etnis minoritas.
Pada tahun 2019, berdasarkan survei mengenai kondisi sosial ekonomi 53 suku bangsa minoritas, di puskesmas di wilayah suku bangsa minoritas terdapat lebih dari 33.400 pimpinan dan tenaga medis yang bekerja; dari jumlah tersebut, pimpinan dan tenaga medis yang merupakan suku bangsa minoritas mencapai 37,9%.
Mayoritas pimpinan dan staf di puskesmas memiliki kualifikasi medis, keperawatan, atau kebidanan, yang mencapai lebih dari 50%. Jumlah bidan hanya 15,1% dari total pimpinan dan staf di puskesmas.
Bahasa Indonesia: “Meskipun rasio pusat kesehatan masyarakat dengan dokter telah meningkat, meningkat dari 69,2% pada tahun 2015 menjadi 77,2% pada tahun 2019, sekitar 1/5 dari pusat kesehatan masyarakat di daerah etnis minoritas masih kekurangan dokter, terutama di daerah perbatasan; lebih dari 60% pusat kesehatan masyarakat di beberapa provinsi seperti Lao Cai, Lai Chau, Khanh Hoa tidak memiliki dokter…”, hasil analisis data survei tentang situasi sosial-ekonomi 53 etnis minoritas pada tahun 2019 menyatakan.
Sejak 2019, banyak program dan proyek telah dilaksanakan untuk menarik dokter agar bekerja di fasilitas kesehatan akar rumput; namun, banyak daerah, terutama di daerah etnis minoritas dan pegunungan, masih mengalami kekurangan staf medis yang serius.
Misalnya, di Nghe An, menurut laporan dari Departemen Kesehatan provinsi, seluruh sektor saat ini membutuhkan 13.000 staf medis, yang mana sektor kesehatan akar rumput membutuhkan sedikitnya 7.037 orang; sementara itu, jumlah staf medis yang meninggalkan fasilitas kesehatan umum menunjukkan tanda-tanda peningkatan.
Seperti Provinsi Nghe An, saat ini, daerah etnis minoritas dan pegunungan di seluruh negeri menghadapi kekurangan sumber daya manusia medis berkualitas di tingkat akar rumput. Berdasarkan data yang dikumpulkan mengenai situasi sumber daya manusia medis di komunitas etnis minoritas dan daerah pegunungan, dalam survei situasi sosial-ekonomi 53 etnis minoritas pada tahun 2024, Kementerian Kesehatan beserta pemerintah daerah akan memiliki data untuk dikaji secara lebih spesifik, sehingga dapat memberikan solusi yang tepat untuk mengatasi masalah ini.
Salah satu data yang dikumpulkan, yang perlu dianalisis secara khusus dari survei sosial-ekonomi terhadap 53 etnis minoritas pada tahun 2024, adalah informasi tentang tenaga kesehatan desa. Pada tahun 2019, menurut hasil survei, 83,5% desa di komunitas etnis minoritas memiliki tenaga kesehatan desa; sedikit menurun dibandingkan dengan tahun 2015 (85%).
Maka dari tahun 2019 sampai sekarang, rasio tenaga kesehatan desa mengalami penurunan atau peningkatan, yang mana telah dihimpun pada survei keempat tahun 2024. Namun perlu dicatat, di daerah etnis minoritas dan pegunungan, terutama di daerah terpencil, tenaga kesehatan desa merupakan perpanjangan tangan dari sektor kesehatan.
Di wilayah-wilayah tersebut, transportasi dan akses terhadap pelayanan kesehatan, pemeliharaan kesehatan dan perlindungan masih agak terbatas, oleh karena itu perlu dikembangkan jaringan kesehatan desa untuk memenuhi kebutuhan kesehatan masyarakat.
Oleh karena itu, informasi tentang tenaga kesehatan desa dalam survei sosial ekonomi keempat terhadap 53 suku bangsa minoritas pada tahun 2024 akan menjadi dasar penelitian dan pengembangan mekanisme serta kebijakan untuk memelihara dan mengembangkan jaringan kesehatan desa - perluasan sektor kesehatan untuk menjangkau seluruh wilayah terpencil, terisolasi, dan tertinggal di negara ini.
Komentar (0)