Perubahan positif dari UU Jaminan Kesehatan yang direvisi

HNN - Seorang direktur bisnis yang saya kenal. Semasa bekerja, ia terdaftar untuk pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan di Departemen Perlindungan Kesehatan Pejabat Kota Hue—sebuah tempat yang ia percayai dan ia puasi. Namun, setelah pensiun, ia terpaksa pindah ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis lain sesuai peraturan, yang membuatnya sangat khawatir dan berusaha keras agar tetap diperiksa dan dirawat di fasilitas medis tempatnya dulu bekerja.

Báo Thừa Thiên Huế•16/07/2025

Pemeriksaan dan pengobatan medis di fasilitas pelayanan kesehatan primer

Saat ini, Departemen Perlindungan Kesehatan untuk Pejabat awalnya diklasifikasikan oleh otoritas yang berwenang (Departemen Kesehatan), menurut Klausul 1, Pasal 7 Surat Edaran No. 01/2025/TT-BYT, semua subjek terdaftar untuk pemeriksaan medis awal dan perawatan di fasilitas pemeriksaan medis dan perawatan awal. Ini berarti bahwa direktur perusahaan dapat terus mendaftar untuk pemeriksaan medis dan perawatan awal di Departemen Perlindungan Kesehatan untuk Pejabat. Di sisi lain, menurut ketentuan Undang-Undang No. 51/2024/QH 15, pasien yang datang untuk pemeriksaan medis dan perawatan awal berhak atas 100% dari biaya dalam lingkup manfaat sesuai dengan tingkat manfaat. Ini menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pasien dengan asuransi kesehatan untuk melakukan pemeriksaan medis dan perawatan di tingkat awal, termasuk Departemen Perlindungan Kesehatan untuk Pejabat.

Bahasa Indonesia: Berdasarkan undang-undang baru, peserta asuransi kesehatan dengan penyakit yang tercantum dalam Daftar beberapa penyakit pada Lampiran I yang terlampir pada Surat Edaran No. 01/2025/TT-BYT yang pergi ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis khusus (Rumah Sakit Pusat Hue dan Rumah Sakit Universitas Kedokteran dan Farmasi Hue) akan menikmati 100% biaya dalam lingkup manfaat sesuai dengan tingkat manfaat; peserta asuransi kesehatan dengan penyakit yang tercantum dalam Daftar beberapa penyakit pada Lampiran II yang terlampir pada Surat Edaran No. 01/2025/TT-BYT yang pergi ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis dasar (rumah sakit) akan menikmati 100% biaya dalam lingkup manfaat sesuai dengan tingkat manfaat. Peraturan ini membantu pasien dengan penyakit serius dan kritis dengan mudah mengakses pemeriksaan dan perawatan medis di fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis dasar dan khusus untuk beberapa penyakit yang disebutkan dalam dua Lampiran ini.

Jika rumah sakit tidak memiliki obat tersebut dalam daftar asuransi kesehatan dan pasien harus membeli obat dari luar, dana asuransi kesehatan akan mengganti biaya tersebut jika memenuhi persyaratan yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan . Badan Penyelenggara Jaminan Sosial telah meminta fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis untuk menjamin hak peserta dalam memeriksa dan merawat pasien, sehingga mereka harus membatasi kewajiban pasien untuk membeli obat.

Prosedur administratif khususnya disederhanakan dengan digitalisasi formulir rujukan dan formulir janji temu lanjutan. Integrasi ke dalam aplikasi VNeID secara khusus membantu mengurangi prosedur administratif dan memberikan kemudahan bagi pasien. Jumlah kartu jaminan kesehatan di fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis primer awalnya dialokasikan berdasarkan kebutuhan pasien, kapasitas layanan fasilitas medis, dan situasi aktual setempat.

Dengan manfaat besar yang pertama kali diimplementasikan dari Undang-Undang Jaminan Kesehatan 2024 yang telah direvisi, dapat dipastikan bahwa polis asuransi kesehatan Partai dan Negara telah merasuk jauh ke dalam kehidupan, sungguh-sungguh untuk kemaslahatan rakyat. Implementasi polis asuransi kesehatan yang baik tidak hanya meningkatkan kualitas layanan medis, tetapi juga menciptakan kepercayaan dan ketenangan pikiran bagi peserta ketika datang untuk berobat dan menjalani pemeriksaan medis di fasilitas kesehatan.

Komentar (0)